Главная Обратная связь

Дисциплины:






Первичные элементы кожной сыпи.



Возникают на неизмененной коже, они бывают инфильтративные и эксудативные.

Пятно(maculla) стойкое изменение цвета кожи на ограниченном участке, без изменения ее рельефа. Пятна которые могут возникнуть бывают воспалительные и невоспалительные.

Воспалительные пятна — через истонченный слой эпидермиса просвечиваются сосуды. Дифференциально-дианостический признак — при надавливании пальцем воспалительное пятно исчезает. Различают островоспалительные пятна(рожа) и неостровоспалительные пятна (розеола).

Невоспалительные пятна: К ним относят пигментные пятна гиперпигментированные и депигментированные (# По 1998 г. : гиперхромные и гипохромные). Гиперпигментированные бывают врожденные (невус или родинка) и приобретенные (веснушки). Депигментированные также бывают врожденные (витилиго) и приобретенные (лентиго).

К невоспалительным пятнам также относятся пятна, связанные с выходом крови за пределы кровеносных сосудов, обычно полученные в результате травмы, геморрагические пятна:

à Петехии (размером с просяное зерно)

à Пурпура (не больше ногтя мизинца)

à Экхимоз ( 3-5 мм в диаметре)

à Сугиляцио (синяк, “фонарь” под глазом)

à Гематома (обычный синяк, например на ягодицах)

Телеангиэктазии — пятна, связанные с аномальным развитием сосудов. Встречаются в области носа, скуловых дуг (например, нос сильно пьющего человека).

Татуировки — пятна, связанные с искусственным введением красящих веществ.

Влияние производственных факторов — нитрофурановых соеденений, при действии которых кожа окрашивается в охряно-желтый цвет рук.

Папула(узелок) — ограниченный инфильтрат кожи. Папула бывают поверхностные (эпидермальные), эпидермально-дермальные (псориаз, лишай), дермальные (туберкулезная палочка). По размеру различают:

Þ Милиарные (размером с просяное зерно)

Þ Лентикулярные ( чечевичеобразные, Æ 0,3 - 0,5)

Þ Нумулярные (размером с мелкую монету)

Þ Бляшки (результат слияния неск. папул)

Папулы рассасываются и исчезают бесследно.

Бугорок, узел, опухоль — развивающиеся в подкожной жировой клетчатке инфильтративно-пролиферативные процессы. Возможно два исхода:

¨ Изъязвление - переход на кожу/?. Рубец - если затронута дерма и гиподерма

¨ Сухой путь — постепенно рассасывается, кожа под ним истончается и возникает рубцовая дистрофия.

Эксудативные элементы:

Þ Пузырек (vesiculla), пузырь(bulla), гнойничок (pustula) — полость с серозным, серозно-геиоррагическим или гнойным содержимым. Исходом служит полное восстановление кожи. (# По 1998 г. : пузырь в эпидермисе - смерть)



Þ Волдырь (urtica) — бесполостной элемент, исчезающий бесследно. Это ограниченный отек кожи (укус комара ® из-за аминов идет спазм сосудов, по периферии - тонкий эритематозный венчик)

Дефект кожи в пределах эпидермиса называется эрозией. Затем появляется корка (crusta). После отпадения корки появляется вторичное пятно, которое шелушится. Шелушение бывает муковидное, отрубевидное и листовидное (пластинчатое).

Рубцы бывают атрофические, гипертрофические и келоидные. А по своей форме делятся на звезчатые, штампованные, втянутые и линейчатые.

Эскориация — расчесы, образуются на месте зудящего участка кожи - механическое линейное повреждение целостности эпидермиса. При расчесах зуд переходит в боль.

Трещина — fissurica.

Остроконечные кондиломы —разрастание клеток сосочкового слоя кожи.

Лихимификация — шагреневая кожа, характерный симптом для нейродермита. (лихинизация - усиление кожного рисунка в результате инфильтрации кожи)

Ложный полиморфизм — разные эволюционные формы одного и того же элемента.





sdamzavas.net - 2019 год. Все права принадлежат их авторам! В случае нарушение авторского права, обращайтесь по форме обратной связи...