Главная Обратная связь

Дисциплины:






II.Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных условно-патогенными грибами (например, при кандидамикозе)



§ Антибиотики – нистатин, амфотерицин В.

§ Синтетические соединения – клотримазол, миконазол.

Амфотерицин В оказывает преимущественно фунгистатическое действие, которое связано с нарушением проницаемости клеточной мембраны грибов и нарушением её транспортных функций.

Близок к Амфотерицину В по химической структуре и противогрибковому спектру антибиотик Микогептин.

Гризеофульвин продуцируется особым типом грибов. Фунгистатическое действие препарата, очевидно, связано с угнетением синтеза нуклеиновых к-т. при использовании гризеофульвина при лечении дерматомикозов усойчивости к нему не развивается.гризеофульвин накапливается в значительных количествах в клетках, формирующих кератин, поэтому образующийся роговой слой кожи, волосы и ногти приобретают устойчивость к грибам-дерматомицетам. Гризеофульвин медленно выводитя из организма. В процессе лечения поражённые волосы целесообразно периодически сбривать, а поражённые ногти удалять, при поражении кожи отслаивают её роговой слой

 

19.Фторхинолоны. Альтернатива в-лактамных АБ, широкий спектр действия.Побочные эффекты Фотосенсибилизация, нарушение сна, диспептические расстройства.Офлоксацин, Ципрофлоксацин

Производные хинолона относятся к синтетическим антибактериальным средствам. Одним из первых препаратов этой группы, получивших практическое применение, была налидиксовая к-та. Спектр её действия включает Г «-» бактерии (кишечная палочка, протей, шигеллы, сальмонеллы и др.), но она действует на синегнойную палочку. Основное применение – инфекции мочевых путей.

В последние годы большое внимание привлекли Фторхинолоны – производные хинолона, содержащие атомы фтора. Синтезировано много таких препаратов – Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Моксифлоксацин, Офлоксацин и др. По сравнению с налидиксовой к-той они обладают более высокой активностью и широким спектром действия, включающим Г «-» (в том числе синегнойную палочку) и Г «+» бактерии.

Применяют при различных инфекциях мочевых и дыхательных путей, ЖКТ, кожи и мягких тканей, сепсисе. Устойчивость микроорганизмов к фторхинолонам развивается относительно медленно. Побочные реакции при приеме фторхинолонов: раздражающее действие на ЖКТ (тошнота, рвота), расстройство ЦНС (головокружение, бессонница, фотосенсибилизация), поражение печени.

20. Производные нитрофурана (фурациллин, фуразолидон, фурадонин), оксихинолонов (нитроксолин, налидиксовая кислота) показания: лечение ЖКТ и мочевыводящих путей

Нитримидазолы метронидазол, тинидазол – анаэробная флора и простейшие лечат амебиаз, лямблиоз, балантидиаз) . Побочные реакции нейротоксичны и тератогенны



Производные нитрофурана:

§ Фурациллин

§ Фуразолидон

§ Фурадонин

Производные оксихинолонов:

§ Нитроксолин

§ Налидиксовая к-та

Показания: лечение ЖКТ и мочевыводящих путей.

Производные нитримидазолов:

§ Метронидазол

§ Тинидазол.

Показание: лечение амебиаз, лямблиоз, балантидиаз. гинекологические инфекции.

 

21. Сульфаниламидные препараты

Сульфаниламиды являются синтетическими противомикробными средствами широкого спектра действия по механизму действия нарушают синтез нуклеиновых кислот в ядре микробной клетки. Сульфаниламиды действуют на микробную клетку бактериостатически.

Особенности терапии: назначение препаратов на основании посева и выявления чувствительности к препарату, курсовое лечение 7-10 дней. Ударная доза на 1 прием, обильное щелочное питье, гематологический и урологический контроль.





sdamzavas.net - 2018 год. Все права принадлежат их авторам! В случае нарушение авторского права, обращайтесь по форме обратной связи...