Главная Обратная связь

Дисциплины:






Кровеносная и лимфатическая системы кожи



Артерии, питающие кожу, бХрут свое начало от Артериальной сети, расположенной под гиподермой, котораяназывается фасциальной сетью. Отходящие от нее артерии формируют две кожные артериальные сети: глубокую и поверхностную. Глубокая сеть располагается на грамице гиподермы и дермы, от нее идут веточки к жировым долькам, потовым и сальным железам, волосяным фолликулам. Поверхностная сосудистая сеть находится под сосочками дермы и является условной границей между сосочковым и сетчатым слоем. От этой сети отходят терминальные артериолы, идущие к кожным сосочкам.

Каждая терминальная артериола питает группу сосочков, образуя сосочковые капилляры. Капилляры собираются в венулы, впадающие в венозное сплетение. Венозных сплетений четыре: два – в сосочковом слое, одно – в сетчатом слое, одно – в гиподерме. Из вен гиподермы кровь переходит в крупные венозные стволы. Сосуды дермы широко анастомозируют между собой. Эпидермис лишен кровеносных сосудов и питается диффузно.

С кровеносной системой кожи тесно связана лимфатическая система, выполняющая дренажную функцию. Лимфатическая система кожи представлена: сосочковыми синусами (это слепо начинающиеся лимфатические капилляры, лежащие в сосочках дермы); поверхностной капиллярной сетью; глубокой (субдермальной) капиллярной сетью, из которой формируются снабженные клапанами лимфатические сосуды, проникающие в подкожную клетчатку и образующие там широкопетлистое лимфатическое сплетение. Из последнего начинаются магистральные лимфатические сосуды, идущие вместе с крупными артериальными и венозными ветвями.

Придатки кожи

Волос

Волос (лат. – pilus, греч. – trichos) имеет стержень и корень. Стержень волоса выступает над поверхностью кожи. Место выхода волоса на поверхность кожи называется воронкой. Корень волоса заложен в глубине кожи. Утолщенное основание корня волоса носит название волосяной луковицы. Она обеспечивает рост волоса за счет постоянного размножения клеток. В центральную часть волосяной луковицы внедряется из гиподермы волосяной сосочек с кровеносными сосудами и нервами.

Корень волоса помещается в особом мешочке – волосяном фолликуле. Волосяной фолликул заканчивается на поверхности кожи углублением, носящим название воронки, в которой проходит стержень волоса. В воронку открывается выводной проток сальной железы. К волосяному фолликулу под острым углом подходит и прикрепляется мышца, поднимающая волос. В результате сокращения этих мышц волосы приподнимаются над поверхностью кожи – “встают дыбом”. Цвет волос обусловлен пигментом, который содержится в клетках луковицы волоса.

Волосы растут медленно: от 0,1 до 0,5 мм в сутки. Весной и летом волосы растут быстрее. Рост и качество волос контролируется нервной системой, гипофизом, щитовидной и половыми железами.



Волосы располагаются по всему кожному покрову, за исключением ладоней, подошв, красной каймы губ, сосков молочных желез, малых половых губ, головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти.

Различают:

· пушковые волосы,

· щетинистые (брови, ресницы, борода, усы, область гениталий),

длинные волосы (волосистая часть головы).

Волосы поражаются при грибковых заболеваниях, сифилисе, алопеции, лепре.

 

 

Ноготь

Ноготь (лат. – unguis, греч. – onychos) – это плотная роговая пластинка, окруженная задним и боковыми ногтевыми валиками кожи. От заднего ногтевого валика отходит тонкая роговая пленка – ногтевая кожица. В ногте различают тело, свободный край и корень, глубоко вдающийся под задний ногтевой валик. Ногтевая пластинка располагается на ногтевом ложе, тесно прилегая к нему. Часть эпидермиса ногтевого ложа, находящаяся под корнем ногтя, называется матрицей ногтя. Ее передняя часть просвечивает сквозь ноготь в виде беловатого участка и называется ногтевой луночкой. Матрица содержит особые клетки – онихобласты, за счет которых происходит рост ногтя. Скорость роста ногтя от 0,5 до 1,4 мм в неделю.

Ногти поражаются при грибковых заболеваниях (фавусе, хронической трихофитии, кандидозе, рубромикозе), псориазе.

 

Потовые железы

Существует 2 вида потовых желез: 1) простые потовые железы, или мерокринные (эккринные) и 2) апокринные железы. Они отличаются типом секреции.

Простые потовые железы (glandulae sudoripare) имеют трубчатое строение и мерокринный (прежнее название эккринный) тип секреции. Они образуют секрет не только вследствие секреторной деятельности клеток, но и при участии процессов осмоса и диффузии. Железистые клетки при секреции сохраняются. Тело (секреторный отдел) простой потовой железы в виде клубочка располагается на границе дермы и гиподермы. Длинный выводной проток идет вертикально и открывается на поверхности кожи.

Особенно много мерокринных потовых желез на ладонях, подошвах, лице. Отсутствуют эти железы в коже головки и крайней плоти полового члена, в коже наружной поверхности малых половых губ и задней поверхности ушных раковин.

Апокринные железы (glandulae apocrinicae) распространены в значительно меньшей степени. Они локализуются в коже подмышечных впадин, наружных слуховых проходов, век, лба, пупка, лобка, сосков, аногенитальной области. Апокринные железы имеют трубчатое строение. При секреции этих желез, в отличие от мерокринных, происходит частичная гибель секреторных клеток – разрушается верхняя (апикальная) часть клеток и переходит в секрет. Апокринные железы отличаются от простых потовых желез более крупными размерами, глубоким залеганием в подкожно-жировой клетчатке; их выводные протоки впадают в сально-волосяные фолликулы, а не открываются прямо через эпидермис наружу, как это свойственно простым потовым железам.

Функциональная активность апокринных желез проявляется только в период полового созревания. Их деятельность имеет циклический характер и связана с фазами секреции половых желез. На этом основании апокринные железы относят к вторичным половым признакам. Причина сильного запаха секрета этих желез связывается с присутствием в нем различных веществ, например, жирных кислот, и быстрым бактериальным разложением секрета.

Простые потовые железы поражаются при псевдофурункулезе, апокриновые – при гидрадените.

 

Сальные железы

Сальные железы (glandulae sebacea) имеются на всех участках кожи, за исключением ладоней и подошв. Наиболее крупными размерами отличаются сальные железы кожи лица, спины, груди. Наибольшее количество желез обнаруживается на волосистой части головы. Они имеют альвеолярное строение, каждая железа состоит из секреторного отдела и протока. Сальные железы обычно сТязаны с волосяными фолликулами и открываются своими выводными протоками в вЕрхнюю треть волосяного Ьешочка. Вокруг каждого фолликулР расположено от 1 до 6-8 сальных желез. Существуют и такие сальные железы, которые лежат свободно, их выводные протоки открываются непосредственно на поверхности кожи (лицо, головка полового члена и внутренний листок крайней плоти, малые половые губы).

Сальные железы относятся к голокриновому типу. При секреции голокриновых желез происходит гибель секреторных клеток, т.е. клетки железы сами превращаются в секрет – кожное сало. Образование кожного сала связано с физиологической дегенерацией клеток сальной железы, в результате чего в их цитоплазме накапливаются вакуоли, переполненные липидами. Жироперерожденные, разбухшие секреторные клетки лопаются, и кожное сало выделяется на поверхность кожи.

Секреция кожного сала регулируется двумя механизмами: нейрогенным и гормональным. Нервная регуляция осуществляется вегетативной нервной системой. Усиленное выделение кожного сала наблюдается у ваготоников. Гормональная регуляция продукции кожного сала осуществляется на 4 уровнях: гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников – половые железы. К гормонам, стимулирующим салоотделение, относятся АКТГ, андрогены, прогестерон. Подавляют салообразование эстрогены.

Нарушение функции сальных желез наблюдается при себорее, себорейной экземе. Сальная железа вовлекается в воспалительный процесс при фурункуле.

Функции кожи

Защитная.

2. Иммунологическая.

3. Секреторно-экскреторная.

4. Дыхательная.

5. Резорбтивная.

6. Терморегуляторная.

7. Обменная.

8. Сенсорная (кожа как орган чувств).

9. Функция пигментогенеза.

Защитная функция

Кожа обладает защитными свойствами по отношению к повреждающему действию различных факторов внешней среды: физических раздражителей, химических веществ, микроорганизмов.

1. Механическая защита (сопротивляемость кожи трению, давлению, ушибам). Она обусловлена:

· упругостью и мягкостью рогового слоя, пропитанного кожным салом;

· наличием межклеточных пространств в шиповидном слое, за счет чего возможна растяжимость эпидермиса;

· прочностью межклеточных связей в шиповидном слое;

· упругостью и прочностью коллагеновых и эластических волокон
дермы;

· толщиной и упругостью подкожно-жировой клетчатки.

2. Сопротивление кожи электрическому токуза счет толщины рогового слоя. При увлажнении кожи ее сопротивляемость электрическому току резко снижается.

3. Противолучевая резистентность проявляется в защите от:

· ультрафиолетовых лучей за счет их отражения роговым слоем, рассеивания кератогиалиновыми зернами, поглощением лучей эпидермальным меланином;

· тепловых (инфракрасных) лучей, которые почти полностью поглощаются роговым слоем;

· лазерных лучей;

· ионизирующей радиации (частично).

4. Защита от действия химических веществ обусловлена:

* буферными свойствами рогового слоя, т.е. способностью рогового слоя нейтрализовать кислоты и щелочи, восстанавливая рН кожи до нормального уровня;

* непроницаемостью неповрежденного эпидермиса для химических веществ в небольшой концентрации; основным барьером служат блестящий и роговой слои.

5. Бактерицидная активность кожи связана:

* с непроницаемостью для микроорганизмов неповрежденного рогового слоя, кроме грибов, которые вырабатывают ферменты, разрушающие кератин;

* с постоянным отторжением роговых чешуек, вместе с которыми удаляются с поверхности кожи микробы;

* с кислой рН – 4,0-6,0 на поверхности кожи (за счет кератина, кожного сала и пота), которая препятствует выживанию и размножению
микробов;

* с бактерицидными и фунУицидными свжйствами свободных жирных кислот, входящих в состав кожного сала;

* с амтагонистическими и антибиотическими свойствами нормальной микрофлоры кожи;

* с электростатическими свойствами кожи – роговой слой заряжен отрицательно, жернистый – положительно, а большинство бактерий имеет отрицательный заряд, поэтому наступает явление отталкивания.





sdamzavas.net - 2019 год. Все права принадлежат их авторам! В случае нарушение авторского права, обращайтесь по форме обратной связи...