Главная Обратная связь

Дисциплины:






РАЗДЕЛ 8. ИССЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА



8.1. Система гемостаза включает:

А. факторы фибринолиза В. антикоагулянты Д. все перечисленное

Б. плазменные факторы Г. тромбоциты

8.2. Гемостатическим потенциалом обладают:

А. плазма В. тромбоциты Д. все перечисленное

Б. эритроциты Г. эндотелий сосудов

8.3. Инициатором начала свертывания крови является:

А. фактор I В. фактор XII Д. протромбин

Б. фактор X Г. прекалликреин

8.4. В протромбиназообразовании принимает участие освобождающийся из тромбоцитов:

А. фактор 3 В. актомиозин Д. все перечисленное верно

Б. фактор 4 Г. тромбоксан

8.5. Индуктором агрегации тромбоцитов является:

А. аспирин Б. АМФ В. АДФ Г. мочевина Д. протромбин

8.6. Активатором тромбоцитов не является:

А. тромбин Б. АДФ В. коллаген Г. АТФ Д. тромбоксан

8.7. Печень не принимает участия в синтезе:

А. фактора III В. фибриногена Д. фактора IX

Б. фактора VII Г. протромбина

8.8. Витамин К влияет на синтез:

А. протромбина В. фактора III Д. прекалликреина

Б. фибриногена Г. фактора XII

8.9. Внешний механизм гемостаза включает активацию:

А. фактора VII В. фактора IX Д. высокомолекулярного

Б. фактора VIII Г. фактора XII кининогена

8.10. Образование тромбина происходит путем протеолиза II фактора:

А. фактором I Б. фактором VII В. фактором IХа Г. фактором Ха Д. фактором XIII

8.11. Тромбоцитарно-сосудистому гемостазу принадлежит функция:

А. протеолиза В. гидролиза Д. фибринолиза

Б. адгезивно-агрегационная Г. лизиса эуглобулинов

8.12. Кефалин в методике АЧТВ выполняет роль:

А. фибриногена Б. тромбина В. фактора 3 Г. фактора ХП Д. калликреина

8.13. В тромбоцитах синтезируется:

А. простациклин В. протеин С Д. протромбин

Б. тромбоксан Г. фактор VII

8.14. Антикоагулянтом является:

А. плазминоген Б. фактор III В. антитромбин III Г. стрептокиназа Д. АДФ

8.15. Продукты деградации фибрина вызывают:

А. протеолиз В. блокаду образования фибрина Д. активацию фибринолиза

Б. синтез фактора III Г. активацию фактора XII

8.16. Ретракция кровяного сгустка определяется функцией:

А. плазменных факторов В. кининовой системы Д. протеолитической системы

Б. тромбоцитов Г. системы комплемента

8.17. Тромбинообразованию препятствуют:

А. ионы кальция В. фактор Виллибранда Д. фибриноген

Б. кининоген высокой молекулярной массы Г. антикоагулянты

8.18. Протромбиназообразование по внутреннему пути следует контролировать:

А. агрегацией тромбоцитов В. активированным частичным Г. протромбиновым временем

Б. определением фибриногена тромбопластиновым временем Д. временем кровотечения

8.19. Определение тромбинового времени используется для:

А. контроля за гепаринотерапией В. оценки антитромбиновой активности Д. всего перечисленного
Б. наблюдения за ПДФ Г. диагностики дисфибриногенемии



8.20. Определение антитромбина III в плазме используется для:

А. диагностики коагулопатии потребления при ДВС-синдроме Г. диагностики гиперкоагуляции при
Б. выявления резистентности к гепарину приеме оральных контрацептивов

В. выявления наследственной тромбофилии Д. всего перечисленного

8.21. Этапом формирования фибрина из фибриногена не является:

А. образование протромбиназы Г. полимеризация фибрин-мономеров до фибрин-полимера

Б. отщепление фибринопептидов А и В Д. стабилизация фибрина фибриназой

В. образование фибрин-мономеров

8.22. Активатором фактора Хагемана не является:

А. стекло В. силикон Д. кожа

Б. каолин Г. грубодисперсный коллаген

8.23. Активация плазменных факторов происходит на:

А. факторе 3 тромбоцитов (фосфолипиде) В. факторе VIII Д. факторе XI

Б. факторе V Г. факторе IX

8.24. Причиной ДВС-синдрома могут быть все следующие эндогенные факторы, кроме:

А. тканевого тромбопластина В. повреждения эндотелия Д. активации моноцитов

Б. гипергликемии Г. лейкоцитарных протеаз

8.25. Причиной ДВС-синдрома может быть следующий экзогенный фактор:

А. бактериемия, виремия Г. сосудистые протезы

Б. трансфузионные жидкости Д. все перечисленное верно

В. змеиные яды

8.26. К патологическому состоянию, протекающему преимущественно с гипокоагуляцией, относится:

А. атеросклероз В. облитерирующий эндартериит Д. тромбофлебит

Б. болезнь Виллебранда Г. злокачественные новообразования

8.27. Для предтромботического состояния характерно:

А. повышение фибринолитической активности Г. гипокоагуляция

Б. повышение агрегации и адгезии тромбоцитов Д. тромбоцитопатия
В. гипофибриногенемия

8.28. Для антитромбина III характерно следующее, кроме:

А. плазменный белок, ингибитор сериновых протеаз

Б. антикоагулянт, ингибирующий Vа и VШа факторы

В. снижение уровня в плазме на 30-40% опасно риском тромбозов

Г. причиной снижения являются потребление и болезни печени

Д. кофактором взаимодействия антитромбина III с сериновыми протеазами является гепарин

8.29. Причинами снижения антитромбина III в плазме являются:

А. уменьшение синтетической активности печени

с возрастом и при циррозе печени
Б. потребление при ДВС-синдроме
В. избыток введения гепарина
Г. врожденная недостаточность синтеза
Д. все перечисленное верно

8.30. Снижение фибриногена в плазме не наблюдается при:

А. наследственном дефиците функции фибриногена

Б. циррозе печени

В. ДВС-синдроме

Г. острой фазе воспаления

Д. повышении неинактивированного плазмина

8.31. Определение продуктов деградации фибрина (ПДФ) в плазме показано для:

А. контроля за лечением фибринолитиками В. диагностики ДВС-синдрома

Б. мониторинга использования активаторов Г. все перечисленное верно

плазминогена при лечении тромбоэмболии Д. все перечисленное неверно

8.32. Причиной снижения плазминогена в плазме могут быть следующие факторы:

А. наследственные дефекты синтеза В. первичный фибринолиз Д. все перечисленное

Б. цирроз печени Г. потребление при ДВС-синдроме

8.33. Внешний путь протромбиназообразования следует контролировать:

А. тромбиновым временем В. толерантностью плазмы к гепарину Д. антитромбином III

Б. фактором XIII Г. протромбиновым временем

8.34. Фибринообразование следует контролировать:

А. фибриногеном Г. антитромбином III

Б. протромбиновым временем Д. определением протеина С

В. активированным частичным тромбопластиновым временем

8.35. Активность фибринолитической системы следует контролировать:

А. антитромбином III В. протромбиновым временем Д. агрегацией тромбоцитов

Б. тромбиновым временем Г. лизисом эуглобулинов

8.36. Активатором фибринолиза является:

А. коллаген Б. антитромбин III В. липопротеиды Г. стрептокиназа Д. кининоген

8.37. Лечение фракционированным гепарином следует контролировать:

А. тромбиновым временем В. остаточной активностью Ха фактора Д. временем свертываемости крови
Б. АЧТВ Г. протромбиновым временем

8.38. Гепаринотерапию можно контролировать:

А. активированным частичным тромбопластиновым временем Г. концентрацией фибриногена

Б. лизисом эуглобулинов Д. агрегацией тромбоцитов

В. ретракцией кровяного сгустка

8.39. Контроль за антикоагулянтами непрямого действия можно осуществлять определением:

А. протромбина по Квику (% от нормы) Г. протромбинового времени

Б. международного нормализованного отношения Д. все перечисленное верно
В. протромбинового индекса

8.40. При острой форме ДВС-синдрома:

А. фибриноген снижается Г. продукты деградации фибрина не обнаруживаются

Б. АЧТВ укорачивается Д. повышается количество тромбоцитов

В. тромбиновое время укорачивается

8.41. Для диагностики хронической формы ДВС-синдрома наиболее информативно определение:

А. фибриногена Г. продуктов деградации фибрина

Б. тромбинового времени Д. времени лизиса эуглобулинового сгустка

В. протромбинового времени

8.42. Для выявления тромбоцитопении необходимо исследовать:

А. адгезивно-агрегационную функцию Б. количество тромбоцитов Г. тромбиновое время
тромбоцитов В. фибриноген Д. бета-тромбоглобулин

8.43. Для выявления тромбоцитопатии необходимо исследовать:

А. агрегационную функцию тромбоцитов Г. время кровотечения

Б. адгезивную функцию тромбоцитов Д. все перечисленное

В. фактор 3 тромбоцитов

8.44. Коагулопатия потребления развивается при:

А. гемофилии Г. тромбастении Гланцманна

Б. ДВС-синдроме Д. болезни Хагемана

В. болезни Виллебранда

8.45. Для гемофилии характерно:

А. удлинение АЧТВ В. удлинение протромбинового времени Д. положительный этаноловый тест
Б. укорочение АЧТВ Г. снижение фибриногена

8.46. Снижение антитромбина III возможно при:

А. ишемической болезни сердца В. остром рините Д. всех перечисленных случаях

Б. катаракте Г. диспепсии

8.47. Для поражения гепатоцитов наиболее типично:

А. повышение фибриногена Г. повышение антитромбина III

Б. снижение активности факторов II, VII, IX, X Д. тромбоцитопения

В. снижение активности фактора VIII

8.48. Обмен витамина К нарушается при:

А. меноррагиях В. носовых кровотечениях Д. паренхиматозном гепатите

Б. заболеваниях почек Г. инфаркте миокарда

8.49. К-авитаминоз не развивается при:

А. паренхиматозном гепатите В. дисбактериозе Д. пероральном приеме антибиотиков

Б. обтурационной желтухе Г. дисфункции яичников

8.50. Удлинение протромбинового времени не наблюдается при:

А. авитаминозе К В. лечении непрямыми антикоагулянтами Д. гипофибриногенемиях

Б. паренхиматозном гепатите Г. гемофилии А

8.51. Осложнения гепаринотерапиии:

А. снижение АТ-111 В. кровотечение Д. все перечисленное правильно

Б. тромбоцитопеническая тромбофилия Г. тромбозы

8.52. Коагулопатия потребления не сопровождается потреблением:

А. фактора I В. тромбоцитов Д. ионов кальция

Б. фактора V Г. фактора VIII

8.53. При болезни Гланцманна поражается:

А. печень В. всасывание витамина К Д. калликреин-кининовая система

Б. эндотелий сосудов Г. тромбоциты

8.54. Болезнь Виллебранда связана с:

А. дефектом антигена фактора VIIIВ В. патологией печени Д. дефектом гранул тромбоцитов

Б. дефектом фактора VIIIК Г. снижением фибриногена

8.55. При гемофилии имеется дефицит факторов:

А. плазмы В. лейкоцитов Д. фибринолиза

Б. тромбоцитов Г. эндотелия сосудов

8.56. Антикоагулянтным действием обладает:

А. коллаген В. протеин С Д. аскорбиновая кислота

Б. тромбин Г. тканевой активатор плазминогена

8.57. В эндотелии сосудов синтезируется:

А. протромбин В. тромбоксан Д. витамин К

Б. простациклин Г. фактор IX

8.58. Фибронектину свойственно следующее:

А. участвует в формировании фибринового матрикса

Б. активирует факторы свертывания

В. снижается при ДВС-синдроме

Г. формирует комплексы с компонентами комплемента

Д. все перечисленное верно

8.59. Диагностическое значение определения протеина С:

А. выявление риска тромбозов

Б. критерий повышения или снижения дозы непрямых антикоагулянтов

В. контроль гепаринотерапии

Г. оценка фибринолиза

Д. все перечисленное верно

8.60. Дефицит XIII фактора наблюдается:

А. лучевая болезнь Г. при патологии печени

Б. ДВС-синдром Д. все пречисленное верно

В. после хирургических вмешательств

8.61. Диагностическое значение определения фибриногена:

А. фактор коагуляции, вязкости крови Г. кофактор агрегации тромбоцитов

Б. независимый риск-фактор инфаркта миокарта и инсульта Д. все перечисленное верно

В. острофазный белок

8.62. Об активации тромбоцитов свидетельствует повышение в плазме:

А. фибриногена Г. комплемента

Б. антитромбина III Д. все перечисленное верно

В. бета-тромбоглобулина

8.63. АЧТВ удлиняется в следующих случаях, кроме:

А. гемофилии А, В, С Г. наличии ингибиторов свертывания крови
Б. передозировки антикоагулянтов непрямого действия (гепарин, продукты деградации фибриногена)

В. дефиците VII фактора Д. снижении концентрации фибриногена

8.64. Протромбиновое время удлиняется в следующих случаях:

А. врожденный дефицит факторов II, V, VII, X Г. гипофибриногенемия

Б. тяжелые хронические заболевания Д. все перечисленное верно

В. дефицит витамина К

8.65. Удлинение времени кровотечения характерно для:

А. тромбоцитопении различного генеза Г. ДВС-синдром

Б. тромбоцитопатии Д. все перечисленное верно

В. лечение дезагрегантами, аспирином, гепарином

8.66. Удлинение времени свертывания наблюдается в следующих случаях, кроме:

А. значительного дефицита плазменных факторов В. дефицита антитромбина III

(II, V, VIII, IХ, X) Г. лечения гепарином

Б. выраженного дефицита 3 фактора тромбоцитов Д. у больных с циркулирующими антикоагулянтами

8.67. Активация фибринолиза (время лизиса эуглобулинов сокращено) наблюдается в следующих случаях:

А. ДВС-синдром Г. шок

Б. массивных тромбозах Д. при всех перечисленных случаев

В. оперативное вмешательство на простате, ткани легких

8.68. Проба на продукты деградации фибрина (ПДФ) положительная при:

А. ДВС-синдроме В. лечении фибринолитическими средствами Д. все перечисленное неверно

Б. массивном тромбозе Г. все перечисленное верно

8.69. Кровь от больного со стенозом митрального клапана, больной идет на плановую операцию. Коагу-
лограмма показала: количество тромбоцитов - норма, время кровотечения - удлинено, АВР, АЧТВ - удли-
нено, ПВ (ПИ), концентрация фибриногена, фибринолитическая активность, этаноловый тест, анти-
тромбин III - в норме. Нарушения, вероятно, находятся в звене гемостаза:

А. тромбоцитарно-сосудистом и плазменном Г. антикоагулянтном

Б. внешнем плазменном Д. равновероятно в любом из перечисленных звеньев

В. фибринолизе

8.70. Больному, представленному в тесте 8.69, необходимо провести дополнительно:

А. определение протеина С Г. определение агрегации и адгезии тромбоцитов

Б. определение времени лизиса эуглобулинов Д. все перечисленные тесты

В. определение фибринопептидов А и В

8.71. У больного с нарушением сосудисто-тромбоцитарного гемостаза имеется дефицит антигена фактора
VIII и снижена адгезивность и агрегация на ристомицин тромбоцитов. Наиболее вероятно у больного:

А. гемофилия А Г. хронический рецидивирующий ДВС-синдром

Б. болезнь Виллебранда в фазе гипокоагуляции

В. болезнь Верльгофа Д. возможно все перечисленное

8.72. Антифосфолипидный синдром проявляется:

А. образованием антител к фосфолипидам
Б. повторными тромбозами
В. наличием волчаночного антикоагулянта
Г. невынашиваемостью беременности
Д. все перечисленное верно

8.73. Плазминоген в плазме снижен при:

А. лечении фибринолитиками Г. все перечисленное верно

Б. тяжелой патологии печени Д. все перечисленное неверно

В. ДВС-синдроме

8.74. Высокомолекулярный кининоген в плазме снижен при:

А. хроническая почечная недостаточность Г. все перечисленное верно

Б. цирроз печени Д. все перечисленное неверно

В. ДВС-синдром

8.75. Маркером тромбоза является:

А. увеличение количества фибриногена В. Д-димер Д. ни один из перечисленных

Б. активация фибринолиза Г. удлинение АЧТВ

8.76. Тромбофилии - это:

А: наклонность к тромбогенезу Г. снижение антикоагулянтного потенциала

Б. повышение вязкости крови Д. все перечисленное верно

В. усиление агрегации тромбоцитов

8.77. Коагулограммой называется:

А. направление на исследование системы гемостаза
Б. определение протромбинового времени
В. исследование агрегационных свойств тромбоцитов
Г. набор гемокоагулологических тестов, отвечающих

на поставленную клиницистом задачу
Д. проведение исследований гемостаза на коагулометре

8.78. Комплексная оценка гемостаза должна включать:

А. исследование тромбоцитарно-сосудистого Г. исследование антикоагулянтного потенциала

звена Д. все перечисленное верно

Б. исследование плазменного звена
В. исследование фибринолитической системы

8.79. АЧТВ отражает:

А. состояние тромбоцитарного звена гемостаза Г. состояние антикоагулянтного звена

Б. состояние фибринолитической системы Д. реологические свойства крови

В. внутренний путь активации протромбиназы

8.80. Международным требованиям контроля антикоагулянтов непрямого действия является опреде-
ление:

А. протромбинового отношения Г. протромбина по Квику

Б. протромбинового времени Д. международного нормализованного отношения

В. протромбинового индекса

8.81. Геморрагическими заболеваниями (синдромами) считаются:

А. заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью

Б. заболевания, сопровождающиеся усилением агрегационных свойств тромбоцитов

В. снижение фибринолитической активности

Г. снижение антикоагулянтного потенциала

Д. повышение продукции фактора Виллебранда

8.82. При возникновении рецидивирующих тромботических осложнений (тромбозов) в молодом возрасте
следует думать о:

А. наследственном дефиците антитромбина III Г. резистентности V фактора к активированному протеину С
Б. антифосфолипидном синдроме Д. все перечисленное верно

В. дефиците протеина С

8.83. При обследовании больных с геморрагическими заболеваниями необходимо проводить:

А. исследование агрегации тромбоцитов Г. определение фибриногена

Б. исследование фибринолиза Д. все перечисленное верно

В. определение АЧТВ, ПВ

8.84. У больного с геморрагическим синдромом при удлинении АЧТВ (активированное частичное тром-
бопластиновое время) и нормальным ПВ (протромбиновое время) следует проводить:

А. коррекционные пробы В. определение ХIIа-зависимого фибринолиза Д. определение

Б. определение антитромбина III Г. исследование агрегации тромбоцитов вязкости крови

8.85. Диагностика антифосфолипидного синдрома включает:

А. определение АЧТВ Г. проведение коррекционных тестов

Б. определение протромбинового времени Д. все перечисленное верно

В. определение волчаночного антикоагулянта

8.86. В коагулологии применяются методы:

А. с использованием хромогенных субстратов В. коагулометрические Д. все перечисленное

Б. нефелометрия и турбидиметрия Г. латекс-агглютинация

8.87. Коагулометры могут работать по принципу:

А. электромеханическому В. определения времени достижения Г. оптико-механическому

Б. фотометрическому фиксированной величины абсорбции Д. все перечисленное верно

8.88. В направлении на коагулологическое исследование можно не указывать:

А. Ф.И.О., возраст больного В. наличие геморрагических или Г. проводимое лечение

Б. клинический диагноз тромботических проявлений Д. предшествующие заболевания

8.89. Ошибка при исследовании гемостаза может возникнуть из-за:

А. гемолиза В. неправильного соотношения Г. нестабильной температуры

Б. присутствия гепарина антикоагулянта и крови Д. все перечисленное верно





sdamzavas.net - 2017 год. Все права принадлежат их авторам! В случае нарушение авторского права, обращайтесь по форме обратной связи...