Главная Обратная связь

Дисциплины:






Укладка белья в биксы



Укладка в биксы операционного белья, одежды, перевязочного материала и перчаток

Укладка перевязочного материала
Показание: подготовка к стерилизации материала, применяемого во время операций и перевязок

Оснащение:

  • дезраствор — 1 % раствор хлорамина
  • 2 ветоши с маркировкой «для биксов»
  • 2 ёмкости для дезраствора
  • перчатки, маска
  • большая полотняная (бязевая) салфетка для выстилания внутренней поверхности бикса
  • перевязочный материал: салфетки (сложить по 10 штук, перевязать), шарики (уложить в марлевые мешочки по 50 штук), тампоны, турунды
  • индикаторы стерильности по 3 штуки, соединенные тесемкой, равной длине бикса
  • бирка с указанием стационара, отделения (кабинета), содержимого бикса, даты укладки и фамилии укладывающего бикс


Примечание. Стерилизационные коробки с бактерицидным фильтром или без фильтра разной емкости и формы

Последовательность действий при укладке биксов

1. Вымыть руки, осушить
2. Проверить исправность бикса
3. Надеть перчатки, маску
4. Приготовить ёмкость С 1% раствором хлорамина, ветошь
5. Обработать бикс изнутри (от середины бикса постепенно переходя на боковые поверхности и внутреннюю часть крышки) снаружи дезраствором последовательно (от наружной крышки боковых поверхностей и дна бикса) двукратно, разной ветошью
6. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором
7. Снять маску, вымыть руки, вытереть насухо
8. Открыть сетку бикса (если бикс без фильтра). Огверстия бикса должны оставаться открытыми до конца стерилизации
9. Выстелить салфеткой дно и края бикса без фильтра так, чтобы она свисала на 2/3' высоты бик-
са.
1О. Поместить на дно бикса индикатор стерильности
11. Уложить перевязочный материал послойно, секгорально, вертикально, рыхло
12. Поместить индикатор стерильности в центральную часть бикса
13. Накрыть салфеткой, свисающей с краев бикса, весь уложенный материал
14. Поместить поверх салфетки под крышку бикса индикатор стерильности
15. Закрыть крышку бикса на замок, привязать к ручке бикса бирку, написать на бирке название
отделения, название укладки, дату укладки и поставить подпись ответственного за укладку

Укладка белья в биксы

1. Биксы протирают изнутри и снаружи салфеткой, смоченной 0,5% р-ром нашатырного спирта.

2. Отодвигают на боковой стенке бикса круговую пластинку, закрывающую боковые отверстия.

3. Открывают крышку и выстилают дно и стенки бикса салфеткой/простыней/наволочкой.

4. При укладке белья/перевязочного материала соблюдать строгий порядок, чтобы было легко найти необходимый предмет (по секторам).

5. Укладывают простыни/халаты штуку за штукой в вертикальном положении, чтобы можно было вынуть из бикса любую вещь, не трогая остальные, и перевязочный материал также, чтобы легко было извлечь пакет.



6. В центральную часть бикса кладут пробирку с бензойной кислотой/мочевиной для контроля.

7. К крышке крепят клеенчатую этикетку:

Содержимое бикса

Дата стерилизации

Отделение

Фамилия м/с

8. Материал укладывать рыхло, чтобы хорошо проходил пар.

Сроки стерильности в биксах:

  1. Отверстия стерилизации сбоку – 3 сут.;
  2. Отверстия стерилизации в днище и крышке – до 1 мес.

Виды укладки биксов:

  1. Универсальный – все, что может понадобиться в течение дня, используется в малых операционных и перевязочных.
  2. Целенаправленный – все, что надо для определенной операции.
  3. Видовой – один вид операционного белья, материала.

Бензойная кислота – для резины, мочевина – для остального.

Режимы автоклавирования:

  1. 132 0С – 20 мин. – 2,2 А;
  2. 120 0С – 40 мин. – 1,1 А.

 

 

Паровой метод стерилизации применяют для изделий из коррозийностойких металлов, стекла, текстиля, резины. Стерилизацию производят насыщенным паром под избыточным давлением в паровом стерилизаторе - автоклаве.

Автоклав представляет собой котел с двойными стенками, между которыми находится водопаровая камера. В нее через воронку вливают воду. Образующийся пар проходит в стерилизационную камеру, где расположен стерилизуемый материал. Уровень воды определяют по водомерной трубе. Аппарат герметично закрывают крышкой, которую привинчивают болтами с гайками или центральным затвором. На крышке имеется манометр, стрелка которого указывает давление в аппарате. Снаружи аппарат покрыт кожухом. Под нижнюю часть аппарата подводят источник тепла для нагревания воды и образования пара. При заполнении аппарата паром давление в нем повышается и соответственно повышается температура. Пар проникает во все поры предмета, и содержащиеся в нем микробы погибают.

Стерилизацию проводят в стерилизационных коробках (биксах), в двойной мягкой упаковке из бязи, пергамента, бумаги, мешочной непропитанной бумаге, мешочной влагопрочной. Для контроля стерилизации в бикс закладывают ленту Винара, которая изменяет цвет до эталона.

Металлические биксы, применяемые для стерилизации, выпускают диаметром 16 см (малые биксы), 25 см (средние биксы) и 45 см (большие биксы). Наиболее распространены круглые биксы, но существуют и квадратные. В хирургическом отделении на 70-100 коек нужно иметь не менее 10 малых, 15 средних и 25 больших биксов. Чтобы пар мог проникнуть внутрь барабана, по окружности бикса проделаны отверстия, которые открываются или закрываются перемещением металлического ободка с окнами, соответствующими группам отверстий. Герметичность бикса обеспечивает зажимающее устройство, которое плотно прижимает ободок к стенке барабана.

Исправность этого устройства надо проверять каждый раз перед укладкой в барабан перевязочного материала или белья, так как при нарушении герметичности содержимое бикса может инфицироваться.

Укладка белья в биксы: биксы вытирают изнутри и снаружи 0,5%-ным раствором нашатырного спирта, затем отодвигают на боковой стенке бикса круговую пластинку, закрывающую боковые отверстия, откидывают крышку и выстилают дно и стенки бикса холщовым мешком, салфеткой, простыней.

При укладке белья и перевязочного материала следует соблюдать раз и навсегда установленный порядок - это позволяет быстро и легко найти необходимое. Аккуратно сложенное белье укладывают секторально друг за другом в вертикальном положении, чтобы можно было вынуть из бикса любую вещь, не трогая остальные. Перевязочный материал также укладывают с таким расчетом, чтобы каждую пачку или пакет можно было извлечь отдельно.

Когда бикс наполнен, края выстилающей простыни заворачивают один на другой поверх содержимого. В один из биксов поверх простыни закладывают халат, а на него несколько марлевых салфеток и полотенце. Это необходимо, чтобы, вымыв руки, операционная сестра могла их вытереть и надеть стерильный халат, не открывая остального белья и материала. На крышке каждого бикса должна быть привязана клеенчатая этикетка с перечнем всего, что в нем содержится, с датой стеридизации, указанием фамилии сестры, готовившей бикс. Закрыв крышку бикса, ее укрепляют имеющимся крючком на цепочке и прочно привязывают тесьмой, чтобы она случайно не открылась. В заключение проверяют, открыты ли боковые отверстия биксов.

Укладка бикса с марлевыми салфетками: сначала укладывают большие салфетки - 6 пачек по 10 шт., затем средние салфетки - 6 пачек по 10 шт., сверху малые салфетки - 5 пачек по 20 шт.

Укладка бикса с шариками и тампонами: сначала малые тампоны - 4 пачки по 5 шт., средние тампоны - 6 пачек по 10 шт., затем большие тампоны - 4 пачки по 10 шт., сверху марлевые шарики - 2 мешочка по 30 шт. Смешанная загрузка: халат - 1 шт., простыня - 3 шт., полотенце - 3 пары, бахил - 14 шт.





sdamzavas.net - 2017 год. Все права принадлежат их авторам! В случае нарушение авторского права, обращайтесь по форме обратной связи...