Главная Обратная связь

Дисциплины:






Эталон ответа к задаче № 2. 1.Диагноз: Хронический гастрит типа В с сохраненной секрецией в стадии обострения.



1.Диагноз: Хронический гастрит типа В с сохраненной секрецией в стадии обострения.

Диагноз поставлен на основании:

1) Жалоб и данных анамнеза:

- боль в эпигастральной области;

- связь с приемом пищи;

- отрыжка кислым, изжога;

- нарушение режима питания.

2) Объективных данных:

- при осмотре: язык обложен белым налетом;

- при пальпации живота: болезненность в эпигастральной области.

 

2. Тактика фельдшера: пациентка нуждается в амбулаторном лечении.

 

3. Дополнительные методы исследования:

- фракционное желудочное зондирование: повышенная кислотность;

- эндоскопическое исследование: гиперемия слизистой оболочки, набухание складок, могут быть эрозии;

- рентгенологическое исследование: повышение тонуса желудка, усиленная перистальтика. Набухание складок слизистой оболочки.

 

4. Принципы лечения:

- диета № 1, механически, химически и термически щадящая, т.е. измельченная, без пряностей и острых приправ, в теплом виде. Не рекомендуется черный хлеб, квашеная капуста, кислые фрукты;

- антациды: фосфалюгель, ренни, гастал, гастрин-гель;

- Н2-гистаминоблокаторы: ранитидин, квамател;

- холинолитики: гастроцепин, платифилин;

- при выявлении геликобактера при эндоскопическом исследовании провести эрадикационную терапию: пилоцид + метронидазол + амоксицилин.

 

Профилактика:

Первичная:

- разнообразное питание;

- исключение сухоедения;

- тщательное пережевывание пищи;

- соблюдение режима питания (прием пищи 3-4 раза в день, в определенное время);

- запрещение курения, злоупотребления алкоголем;

- при отсутствии зубов – протезирование;

- санация очагов хронической инфекции.

Вторичная:

- диспансерное наблюдение за пациентами с хроническим гастритом;

- соблюдение диетических рекомендаций с целью достижения стойкой ремиссии;

- санаторно-курортное лечение: Ессентуки, Железноводск, Минеральные воды.

5. Группы здоровья, выявленные при дополнительной диспансеризации:

I – практически здоров;

II – с высоким риском развития заболевания, нуждается в профилактических мероприятиях;

III – нуждается в дообследовании и лечении в амбулаторных условиях;

IV – нуждается в дообследовании и лечении в стационарных условиях;

V – нуждается в высокотехнологичных видах медицинской помощи.

Своевременно и правильно выполнять назначения врача.

6.Техника выполнения манипуляции согласно алгоритму.

 

Эталон ответа к задаче № 3

1. В представленном результате все показатели превышают норму: количество желудочного сока, общая кислотность, свободная соляная кислота, пепсин, гиперхлоргидрия, повышение уровня соляной кислоты.



2. Результаты свидетельствуют о гиперсекреторной и гипермоторной функции желудка. Можно заподозрить гастрит типа В, гастрит с повышенной секреторной активностью желудка, язвенную болезнь желудка.

 


ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ

ИТОГОВЫЙ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ЭКЗАМЕН

III этап (практическая часть)

по специальности 060101 «Лечебное дело»





sdamzavas.net - 2017 год. Все права принадлежат их авторам! В случае нарушение авторского права, обращайтесь по форме обратной связи...