Главная Обратная связь

Дисциплины:






Алгоритм практичної навички № 20



"Проведення олійної клізми"

 

Показання: спастичні закрепи; запальні процеси в прямій кишці; динамічна післяопераційна непрохідність.

 

Послідовність дій Обґрунтування
Обладнання Гумовий балон або шприц Жане, стерильна газовивідна трубка, рідке мило, одноразовий рушник, гумові рукавички, фартух, водяна баня, церата, вазелін, рицинова олія, судно, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну (рис. 1, а)  
Підготовка медичної сестри до роботи Підігріти на водяній бані рицинову злію до температури 37 °С   Тепла олія не подразнює слизову оболонку кишок, розріджує калові маси
Вимити руки, висушити рушником Забезпечення інфекційної безпеки
Надягнути фартух і гумові рукавички  
Набрати в гумовий балон або шприц Жане 150—200 мл рицинової олії. Для олійної клізми можна використовувати: соняшникову, конопляну олії і вазелінове масло  
  Змастити газовивідну трубку вазеліном (мал. 1, б) Полегшення проходження гумової трубки по прямій кишці, запобігання неприємним відчуттям у пацієнта
Покласти на лоток газовивідну трубку і гумовий балон  
Підготовка пацієнта Повідомити пацієнту хід процедури. Одержати згоду на її проведення Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію
Провести психологічну підготовку пацієнта Спорожнення кишок настає через 10—12 год
Положення пацієнта на лівому боці з підведеними до живота ногами, на краю ліжка   Особливості анатомічної будови прямої і сигмоподібної кишки
Підстелити під пацієнта церату, кінець якої опустити в судно   Забезпечення чистоти постелі
Техніка процедури Увести у відхідникову щілину обертальними рухами газовивідну трубку на глибину 10—15 см (мал. 1, в)   Необхідна умова ефективного проведення процедури
Приєднати до зовнішнього кінця гумовий балон і повільно ввести олію в пряму кишку (мал. 1, г)   Запобігання виникненню неприємних відчуттів
Перегнути газовивідну трубку, від'єднати гумовий балон, набрати в нього трохи повітря, приєднати ще раз гумовий балон до газовивідної трубки і ввести залишки олії в пряму кишку     Забезпечення повного надходження олії в пряму кишку
Не розтискаючи гумовий балон, від'єднати його від газовивідної трубки. Вийняти газовивідну трубку   Запобігання поверненню олії в балон
Запропонувати пацієнту деякий час спокійно полежати, щоб утримати олію в прямій кишці   Запобігання виникненню акту дефекації
Процедуру краще робити ввечері Випорожнення кишок настає через 10—12 год
Дезінфекція Провести дезінфекцію газовивідної трубки і гумового балона згідно з алгоритмом "Уведення газовивідної трубки"     Забезпечення інфекційної безпеки

 



 

 

Мал. 1. Проведення олійної клізми:

а — необхідне обладнання; б — змащування газовивідної трубки вазеліном; в — техніка введення газовивідної трубки; г — введення лікувального розчину





sdamzavas.net - 2019 год. Все права принадлежат их авторам! В случае нарушение авторского права, обращайтесь по форме обратной связи...