Главная Обратная связь

Дисциплины:






Структура, функции и организация работы ВКК по вопросам медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности



ВКК организуются в каждом лечебном учреждении. Состав:

· Председатель – зам. главного врача по ЭВН (в его отсутствие – зам. главного врача по лечебной работе или главный врач). Это лицо постоянное.

· Зав. отделением;

· Лечащий врач.

Эти лица меняются в зависимости от профиля представляемого на ВКК больного. Хирургического больного представляет врач-хирург ( зав. хирургическим отделением), терапевтического больного – врач-терапевт и т. д.

При необходимости могут привлекаться на ВКК другие специалисты.

Функции ВКК:

· Консультативная (предоставляются больные в сложных, конфликтных случаях).

· Контрольная (за обоснованностью выдачи и продлением больничного листа. Контроль одномоментный, выборочный. Контроль за длительно болеющими через 1, 2, 3, 5 месяцев от начала ВН).

· Своевременное выявление лиц, нуждающихся в реабилитации и направление их для проведения реабилитационных мероприятий.

· Формирование индивидуальной программы реабилитации больным, у которых наступили стойкие незначительные ограничения жизнедеятельности (инвалидности нет), лицам с частичной ВН, ЧДБ.

· Направление больных на МРЭК.

· Выдача и продление больничного листа в предусмотренных случаях.

· Трудоустройство лиц с частичной ВН, незначительной стойкой утратой трудоспособности, часто и длительно болеющих, беременных и т. д.

· Выдача заключений по различным вопросам (академический отпуск, освобождение от экзаменов, дополнительной жилплощади, ответы на запросы и т. д.).

· Взаимодействие с МРЭК.

 

ОРГАНИЗАЦИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ.

Ответственность за организацию экспертизы временной нетрудоспособности возлагается на руководителя лечебного учреждения (главного врача).

Организационная работа в ЛПУ включает следующие разделы:

· Выдача, учет, хранение экспертных документов, график работы врачей, ВКК и др.

· Контроль обоснованности выдачи больничных листов и сроков пребывания на больничном листке.

· Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

Лечебно-профилактические учреждения должны организовывать работу таким образом, чтобы выдача экспертных документов осуществлялась во все часы работы учреждения. Согласно портативным документам предусмотрена этапность проведения экспертизы временной нетрудоспособности: исполнение, управление и контроль. Исполнителями являются лечащие врачи. Этап управления и контроля включает ряд звеньев, последовательно подчиняющихся друг другу.

Заведующий отделением – заместитель главного врача – главный врач.

· экспертиза временной нетрудоспособности проводится по месту жительства или работы, по месту прикрепления больного к лечебно-профилактическому учреждению.



· выдается больничный лист по предъявлению паспорта.

· выдается больничный лист лечащим врачом после личного осмотра больного, заведующим отделения, другим руководителем ЛПУ, врачам функциональных кабинетов, не совмещающих работу в качестве лечащего врача, выдача больничного врача запрещена.

Часто и длительно болеющие больные прикрепляются к одному врачу. Такой группе больных выдается больничный лист только тем врачом, за кем они закреплены, а при его отсутствии, другим врачом совместно с заведующим отделения или ВКК;

Главный врач отвечает за выдачу больничных листов иногородним больным;

Больничный лист выдается в день установления временной нетрудоспособности (за исключением стационара и случаев, оговоренных в инструкции по выдаче больничных листов и справок ВН);

Больничный лист регистрируется в специальном журнале учета (форма № 36 ВН). Корешок больничного листа хранится в отдельном сейфе;

Даты выдачи больничных листов при регистрации должны быть последовательны (№ больничного листа может не совпадать).

Лечащий врач:

· на основании данных всестороннего медицинского освидетельствования больного определяет степень выраженность функциональных нарушений, характер и течение патологического процесса, выполняемой работы, условий труда решает вопрос о выдаче экспертного документа (больничного листа, справки);

· отвечает за правильное оформление, запись в амбулаторной карте (жалобы, объективные данные, обследование, лечение, режим, дата повторной явки) указывает срок выдачи больничного листа или справки. Больничный лист выдают до 6 дней;

· при последующем посещении отмечает динамику заболевания, эффект лечения, обосновывает продление экспертного документа;

· свыше 6 дней временной нетрудоспособности представляет больного зав. Отделением;

· длительно болеющих совместно с зав. Отделением представляют на ВКК – 1 мес., 2 мес., 3.5 мес.;

· при закрытии больничного листа дает лечебные, трудовые рекомендации;

· контролирует соблюдение режима;

· своевременно выявляет больных, нуждающихся в реабилитации, составляет программу реабилитации, контролирует ее выполнение;

· ведет ежедневный учет ВН, анализирует структуру заболеваемости с ВН;

При необходимости могут привлекаться на ВКК другие специалисты.

 





sdamzavas.net - 2019 год. Все права принадлежат их авторам! В случае нарушение авторского права, обращайтесь по форме обратной связи...