Главная Обратная связь

Дисциплины:






РОЗДІЛ II. ОСОБИСТА ГІГІЄНА ПАЦІЄНТА



Алгоритм практичної навички № 24 "Приготування ліжка"

Послідовність дій Обґрунтування
Обладнання Чиста наволочка, простирадло, підковдра, водонепроникний мішок для брудної білизни  
Підготовка медичної сестри до роботи Надягти гумові рукавички Запобігання забрудненню рук
Техніка процедури Зняти почергово брудну білизну: • зняти брудну наволочку з подушки і поклас­ти в мішок для брудної білизни, подушку — на чисту поверхню (на стілець або тумбочку); • витягнути ковдру з підковдри і покласти на чисту поверхню (на стілець); • звільнити кінці простирадла з-під матраца з усіх боків, рухаючись навколо ліжка і складаючи його до центра ліжка; • згорнути всю брудну білизну в тугий рулон і покласти в мішок для брудної білизни; • зняти гумові рукавички і покласти їх у мішок     Запобігання забрудненню довкілля, інфекційна безпека
Застелити на ліжко чисте простирадло: • скласти чисте простирадло по довжині; • розташувати центральну складку посередині вздовж ліжка; • простирадло розправити в ножному кінці ліжка, а потім в узголів'ї ліжка; • заправити простирадло під матрац в ножно­му кінці ліжка, а потім в узголів'ї діжка; • стати збоку від ліжка, близько до нього, підняти бічний кінець простирадла над ліж­ком па рівні ЗО см, утворивши трикутник; • покласти утворений трикутник на ліжко, тримаючи його за верхній кут;   Забезпечення охайного вигляду ліжка; забезпечення комфорту пацієнта
• заправити звисаючу частину простирадла під матрац; • взявши трикутники за верхні кути, опусти­ти їх донизу, почергово заправити під матрац; • перейти до іншого боку ліжка і повторити вищенаведені пункти  
Надіти підковдру на ковдру: • покласти підковдру на ліжко поверх про­стирадла і заправити в неї ковдру; • розмістити ковдру так, щоб її центральна середня лінія збігалася із центром ліжка; • заправити ножний кінець ковдри під матрац; • відгорнути верхню частину ковдри, щоб можна було нею прикрити подушку Інфекційна безпека, запобігання забруд­ненню ковдри
Надіти наволочку на подушку: • вивернути наволочку навиворіт; • надіти вивернуту наволочку на руки; • взяти і надіти наволочку на подушку, вивертаючи її на лицьовий бік; • заправити кути подушки в кути наволочки; • покласти подушку на ліжко і прикрити її ковдрою Запобігання забрудненню подушки. Інфекційна безпека Забезпечення охайного вигляду ліжка
Дезінфекція Протерти поверхню тумбочки, стільця та інші поверхні Інфекційна безпека
Провести вологе прибирання приміщення палати Запобігання поширенню бруду

Алгоритм практичної навички № 25 "Миття голови"

Послідовність дій   Обґрунтування  
Обладнання Таз (миска або інший посуд) порожній для води, відро з теплою водою (температурою 35—37 °С), кухоль для води, шампунь, церата, рушник (2 шт.), гребінець (власний), мішок для брудної білизни, хустка    
Підготовка медичної сестри до роботи Приготувати все необхідне оснащення. Набрати в кухоль теплу воду (35—37 °С). Виміряти температуру водяним термометром Забезпечення ефективного проведення процедури і безпеки пацієнта
Вимити руки, надіти рукавички Забезпечення інфекційної безпеки
Підготовка пацієнта Пояснити пацієнту хід процедури і отри­мати згоду на її проведення Дотримання прав пацієнта на інформацію, мотивація пацієнта до співпраці
Техніка процедури Надати пацієнту положення Фаулера, під­класти під голову і плечі церату, вільний кінець церати спустити в порожній таз для води, який поставити на сітку головного кінця ліжка, навколо голови розмістити згорнутий валиком рушник Таке положення пацієнта в ліжку забезпечує виконання процедури зручнішим і ефективнішим способом
Під ноги пацієнта покласти валик Попередження зісковзування пацієнта
Змочити теплою водою волосся, намести невелику кількість шампуню й обома рука­ми коловими рухами рівномірно розподі­лити його по всій голові пацієнта Забезпечення рівномір­ного розподілу шампуню
Акуратно полити із кухля водою голову пацієнта і змити весь шампунь (за потреби і бажанням пацієнта намилювання можна повторити) Змивання мильної піни з волосся. Забезпечуєть­ся краще розчісування волосся після миття
Покрити голову пацієнта сухим рушником, обережно підняти голову пацієнта і вису­шити його волосся насухо Забезпечення витирання волосся насухо
Витягти з-під плечей церату, рушник, що лежав навколо голови, і покласти їх у мі­шок для брудної білизни, прибрати газ із брудною водою Забезпечення безпеки пацієнта
Розчесати волосся пацієнта його власним гребінцем. Якщо пацієнту холодно, покри­ти голову хусткою Запобігання сплутуванню волосся. Забезпечення безпеки пацієнта, запобі­гання переохолодженню
Допомогти пацієнту набути зручного поло­ження в ліжку Забезпечення комфорту
Дезінфекція Церату протерти серветкою, змоченою в 1 % розчині хлораміну (або 0,2 % розчині хлорану, хлорантоїну) 2 рази з інтервалом 15 хв Забезпечення інфекційної безпеки
Зняти рукавички, опустити в посудину для дезінфекції рукавичок; вимити і висушити руки Забезпечення інфекційної безпеки




sdamzavas.net - 2019 год. Все права принадлежат их авторам! В случае нарушение авторского права, обращайтесь по форме обратной связи...