Главная Обратная связь

Дисциплины:






Алгоритм практичної навички № 71



"Допомога пацієнту при гострій затримці сечі"

 

Причини гострої затримки сечі: хірургічні втручання на ор­ганах черевної порожнини і малого таза; аденома передміхурової залози; пухлини сечового міхура і сечівника; обтурація сечового міхура каменями.

 

Послідовність дій Обґрунтування
Обладнання Стерильні: шприци, голки, 2 лотки, пінцет, ватні кульки, катетер, рідке мило, одноразо­вий рушник, гумові рукавички; вазелін, 70 % розчин етилового спирту, грілка, рушник, кухоль, судно, церата, розчин фурациліну, медикаменти за призначенням лікаря  
Техніка процедури Підкласти пацієнту тепле судно і залишити його одного в палаті або загородити медич­ною ширмою Забезпечення інтимності процедури
Відкрити кран із водою Дзюрчання води рефлек­торно викликає акт се­човипускання
Покласти на низ живота теплу грілку (за відсутності протипоказань) Тепло сприяє розслаб­ленню м'яза — замикача сечівника
Полити теплу воду на зовнішні статеві органи  
Підготувати за призначенням лікаря ліки (1 мл 0,05 % розчину прозерину підшкірне, 1 мл 0,2 % розчину платифіліну підшкірне, 1 мл 1 % розчину пілокарпіну підшкірне). За неефективності вжитих заходів провести катетеризацію (див. алгоритм "Катетериза­ція сечового міхура у чоловіків") Ліки купірують спазм м'яза — - замикача сечів­ника

 

 

Алгоритм практичної навички № 72 "Штучна вентиляція легень"

 

Послідовність дій Обґрунтування
Обладнання Марлеві серветки (хустинки), язикотримач, роторозширювач  
Положення пацієнта Покласти пацієнта на спину на тверду по­верхню, підкласти валик під спину. Очистити ротову порожнину від слини, слизу Необхідна умова ефек­тивного проведення про­цедури
Роторозширювачем відкрити рот, язикотримачем зафіксувати язик Незафіксований язик перекриває вхід до трахеї
Ротову порожнину прикрити марлевою серветкою Забезпечення інфекцій­ної безпеки
Техніка процедури Стати справа від пацієнта, покласти під шию праву руку і припідняти її. При цьому голова пацієнта закинута назад Необхідна умова ефек­тивного проведення про­цедури
Великим і вказівним пальцями лівої руки затиснути ніс пацієнта Забезпечення надход­ження повітря в дихаль­ні шляхи
Глибоко вдихнути і, щільно притиснувши свій рот до рота пацієнта (через серветку), енергійно видихнути весь вміст своїх ле­гень. Повторити процедуру 16—20 разів за 1 хв Надходження повітря, насиченого вуглекислим газом, збуджує дихаль­ний центр

 



Алгоритм практичної навички № 73 "Непрямий масаж серця"

 

Послідовність дій Обґрунтування
Підготовка пацієнта Покласти пацієнта на спину, на тверду поверхню Необхідна умова ефектив­ного проведення процедури
Під спину підкласти валик  
Зняти верхній одяг і сорочку  
Техніка процедури Стати з лівого боку від пацієнта Необхідна умова ефектив­ного проведення процедури
Ліву долоню покласти на нижню третину груднини (на 2 пальці вище від мечо­подібного відростка)  
Натиснути на груднину з такою силою, щоб прогнути її до хребта па 4 ........ 5 см. При натисненні використовувати свою масу тіла, для чого руки мають бути розігнуті в ліктьових суглобах. Кількість натиснень на груднину — 60—70 разів за 1 хв При стисканні серця між хребтом і грудниною кров з його порожнин вики­дається в аорту, а потім у легеневу артерію — у ле­гені, де збагачується кис­нем. Після припинення тиснення на груднину порожнини серця знову заповнюються кров'ю
Непрямий масаж проводити одночасно зі штучним диханням легень у співвідно­шенні 4:1  

 

 

Алгоритм практичної навички № 74 "Правила поводження з трупом"

 

Послідовність дій Обґрунтування
Техніка процедури Лікар констатує факт смерті і записує в ме­дичну картку стаціонарного хворого (Ф.ООЗ/у) дату, годину і хвилину смерті  
Роздягнути труп, покласти його на спину, без подушки, підв'язати нижню щелепу, опустити повіки, ноги випрямити, зв'язати ступні ніг разом  
На стегні кульковою ручкою написати пріз­вище, ім'я, по батькові і номер медичної картки  
Зняти цінні речі і в присутності лікаря склас­ти акт. Передати їх у приймальне відділення  
Накрити простирадлом і залишити в палаті на 2 год  
Написати супроводжувальну картку, де за­значити діагноз, дату настання смерті  
Після появи ознак смерті труп перевести в патологоанатомічне відділення Розтин трупа дає мож­ливість з'ясувати при­чину смерті

 

 





sdamzavas.net - 2019 год. Все права принадлежат их авторам! В случае нарушение авторского права, обращайтесь по форме обратной связи...