У яких випадках показано застосування камфори 2 страница

E. Триамцинолон

11.Клофелін відноситься до гіпотензивних засобів

A. Центральної дії

B. Периферичної дії

C. Міотропної дії

D. Діуретиків

E. Які діють на систему ренін-ангіотензин

12.Дія магнію сульфату пов’язана із

A. Гангліоблокуючою дією

B. Симпатолітичною дією

C. Діуретичною дією

D. Міотропною спазмолітичною дією

E. Антиангінальною дією

13.До калійзберігаючих діуретиків відноситься

A. Манніт

B. Фуросемід

C. Спіронолактон

D. К-та етакринова

E. Манніт

14.Манніт відноситься до

A. Осмотичних діуретинів

B. Антагоністів альдостерону

C. Сульфонамідних діуретиків

D. Калійзберігаючих діуретиків

E. Які впливають на функцію епітелію ниркових канальців

15.При застосуванні фуросеміду призначають також

A. Препарати натрію

B. Препарати калію («Аспаркам», «Панангін»)

C. Препарати кальцію

D. Препарати магнію

E. Препарати хлору

16.Відмітити серцеві глікозиди, які застосовуються при гострій серцевій недостатності

A. Адонізид

B. Дигітоксин

C. Строфантин

D. Дигоксин

E. Целанід

17.Кумуляція якого препарату найбільш імовірна

A. Дигітоксин

B. Дигоксин

C. Строфантин

D. Целанід

E. Корглікон

18.Які препарати застосовують для блокування приступів стенокардії

A. Сустак

B. Нітрогліцерин

C. Дібазол, Хінідіну сульфат

D. Новокаїнамід

E. Нітронг

19.Вказати препарати, які застосовують для попередження приступу стенокардії.

A. Нітрогліцерин

B. Дибазол

C. Валідол

D. Сустак

E. Курантил

20.Які препарати застосовують при гострому інфаркті міокарду

A. Морфіну гідрохлорид

B. Валідол

C. Клофелін

D. Панангін

E. Но-шпа

21.Вказати гіпотензивні засоби міотропної дії

A. Резерпін

B. Клофелін

C. Магнію сульфат

D. Октадин

E. Анаприлін

22.Вказати гіпотензивні засоби , які впливають на водно-сольовий баланс

A. Дибазол

B. Резерпін

C. Апресін

D. Дибазол

E. Фуросемід

Питання фронтального опитування

1. Дати класифікацію засобів, що впливають на серцево-судинну систему

2. Дати визначення серцевих глікозидів

3. Які серцеві глікозиди діють на серцевий м’яз?

4. Яка роль іонів кальцію?

5. Перелікувати препарати, які відносяться до серцевих глікозидів

6. При яких захворюваннях застосовують серцеві глікозиди

7. Дати визначення протиаритмічним засобам

8. Які групи препаратів входять до протиаритмічних засобів?

9. Механізм дії мембраностабілізаторів

10. Механізм дії блокаторів кальцієвих канальців

11. Які засоби застосовуються при порушенні внутрішньої провідності?

12. Як діляться засоби, що застосовуються при стенокардії?

13. Механізм дії препаратів нітрогліцерину

14. Перелікувати групи препаратів, які застосовуються для комплексного лікування інфаркту міокарду

15. Дати визначення та класифікацію засобів, що застосовуються при гіпертонії

16. Механізм дії клофеліну та метилдофи

17. Механізм дії а) гангліоблокаторів б) симпатолітиків в) β-адреноблокаторів

18. Як діють міотропні гіпотензивні засоби та які препарати до них відносяться?

19. В яких випадках гіпертонії застосовуються діуретичні засоби?

20. Класифікація діуретичних засобів

21. Механізм дії сульфаніламідних діуретиків

22. Яка особливість їх призначення?

ССС

1 Варіант

1. Скласти класифікацію протиаритмічних засобів

2. Поясніть механізм дії серцевих глікозидів

3. Виписати у рецепті:

а) симпатолітик для лікування гіпертонічної хвороби

б) препарат для блокування приступів стенокардії

в) протиаритмічний засіб у вигляді ін’єкції

4. Підібрати препарати при аритміях

5. Вирішити задачу:

Лікарський засіб, близький за хімічною структурою до новокаїну, застосовується при порушенні серцевого ритму, вводиться внутрішньо та внутрішньовенно.

Визначити фармакологічну групу.

2 Варіант

1. Скласти класифікацію антиангінальних засобів

2. Поясніть механізм дії протиаритмічних засобів

3. Виписати у рецепті:

а) гіпотензивний засіб міотропної дії

б) серцевий глікозид, що застосовується при гострій серцевій недостатності

в) препарат для профілактики приступів стенокардії

4. Підібрати препарати для купування нападів стенокардії

5. Вирішити задачу:

Серцевий глікозид подовженої дії, застосовується у вигляді таблеток, здатний накопичуватися в організмі. Використовується при хронічній серцевій недостатності.

Визначити препарат та пояснити механізм його дії.

3 Варіант

1. Скласти класифікацію засобів при інфаркті міокарду

2. Поясніть механізм дії гіпотензивних засобів центральної нейротропної дії

3. Виписати у рецепті:

а) анальгетик при інфаркті міокарду

б) адреноблокатор, що застосовується як протиаритмічний засіб

в) серцевий глікозид, що застосовується при хронічній серцевій недостатності

4. Підібрати препарати для попередження нападів стенокардії

5. Вирішити задачу:

Препарат, що містить серцеві глікозиди конвалії. Надає швидкої, сильної але порівняно нетривалої дії на серце. Застосовується при гострій серцевій недостатності.

4 Варіант

1. Скласти класифікацію гіпотензивних засобів.

2. Поясніть механізм дії засобів (на прикладі нітрогліцерину) для блокування приступів стенокардії.

3. Виписати у рецепті:

а) блокатор кальцієвих канальців, що застосовується при стенокардії

б) гангліоблокатор, що застосовується при гіпертонічному кризі у вигляді ін’єкцій

в) протиаритмічний засіб, що анестезуючі властивості

4. Підібрати препарати при гіпертонії периферичної нейротропної дії.

5. Вирішити задачу:

Препарат, міотропного типу дії, надає заспокійливої дії ЦНС, володіє гіпотензивною, жовчогінною, послаблюючою дією. Із шлунково-кишкового тракту майже не всмоктується. Як гіпотензивний засіб ефективний тільки при парентеральному введенні.

Визначити препарат та відмітити показання до його застосування.

5 Варіант

1. Скласти класифікацію сечогінних засобів.

2. Поясніть механізм дії гіпотензивних засобів міотропної дії

3. Виписати у рецепті:

а) гіпотензивний засіб, що впливає на воднево-сольовий баланс

б) серцевий глікозид, що застосовується при хронічній серцевій недостатності, якмий надає седативної дії

в) синтетичний анальгетик при інфаркті міокарду

4. Підібрати препарати, що застосовуються для комплексного лікування інфаркту міокарду

5. Вирішити задачу:

Препарат застосовується при стенокардії, частіше всього для блокування гострих приступів. Зменшує потребу серця в кисні, розслаблює гладку мускулатуру кровоносних судин, бронхів, жовчних та сечевивідних шляхів. У якості побічних явищ може викликати сильний головний біль, шум у вухах та запаморочення голови.

Визначити препарат, його фармакологічну групу та вказати основний шлях введення.

сечогінні засоби

1.Вказать засоби, які відносяться до сечогінних сульфонамідної групи.

A. Мочевина для ін’єкцій

B. Фуросемид

C. Спиронолактон

D. Дихлотиазид

E. Арифон

2.Які засоби мають дегідратуючу і сечогінну дію:

A. Фуросемид

B. Дихлотиазид

C. Арифон

D. Мочевина для ін’єкцій

E. Верошпірон

3.Визначте калийсберігаючі діуретики:

A. Фуросемид

B. Мочевина для ін’єкцій

C. Спиронолактон

D. Манніт

E. Лазікс

4.Яке ускладнення може виникнути при застосуванні дихлотиазиду

A. Гіперкаліємія

B. Гіпокаліємія

C. Ацидоз

D. Алкалоз

E. Гіперкальціємія

5.Визначити засоби, які застосовуються при слабкій пологовій діяльності

A. Ергометрин

B. Окситоцин

C. Котарнину хлорид

D. Динопрост

E. Ензопрост

6.Вказати засоби для зупинки маткових кровотеч

A. Окситоцин

B. Ергометрину малеат

C. Пітуїтрин

D. Котарнину хлорид

E. Ерготаміну гідротартрат

Засоби, які впливають на систему крові

Варіант 1

Завдання 1

1. Препарат заліза для лікування гіпсохромної анемії.

2. Препарат для лікування макроцитарної анемії.

3. Препарат кальцію для внутрішньовенного введення

Завдання 2

1. Для лікування якої хвороби застосовують фолієву кислоту:

a. Залізодефіцитна анемія;

b. Постгеморагічна анемія;

c. Лейкопенія;

d. Маркоцитарна анемія;

e. Перніціозна анемія?

2. Який механізм дії гепарину:

a. Пригнічує синтез протромбіну в печінці;

b. Протеолітична дія на фібрин;

c. Стимулює синтез протромбіну в печінці;

d. Зв’язує іони кальцію;

e. Пригнічує активність тромбіну і порушує перетворення фібриногену на фібрин.

3. Зазначте антикоагулянт непрямої дії:

a. Гепарин;

b. Фібринолізин;

c. Фенілін;

d. Кислота амінокапронова;

e. Дипіридамол.

4. Зазначте засіб для місцевого застосування з метою зупинення кровотечі з дрібних судин:

a. Вікасол;

b. Кальцію хлорид;

c. Фібриноген;

d. Курантил;

e. Тромбін.

5. Зазначте механізм дії кислоти амінокапронової:

a. Гальмує перетворення плазміногену на плазмін;

b. Гальмує перетворення фібриногену на фібрин;

c. Гальмує перетворення протромбіну на тромбін;

d. Зменшує агрегацію тромбоцитів;

e. Є інгібітором протеолітичних ферментів крові.

6. Який препарат зменшує агрегацію тромбоцитів і перешкоджає утворенню тромбів у судинах:

a. Дипіридамол;

b. Синку мар;

c. Вікасол;

d. Гепарин;

e. Фібринолізин?

7. Зазначте показання до застосування фібринолізину:

a. Консервування крові;

b. Післяпологова кровотеча;

c. Тромбоз судин;

d. Геморагічний діатез;

e. Гематурія.

8. Який лікарський засіб є антагоністом непрямих антикоагулянтів:

a. Вікасол;

b. Тромбін;

c. Фібриноген;

d. Гепарин

e. Стрептокіназа

Завдання 3

Користуючись графологічними структурами, схемами , таблицями, заповніть таблиці.

Класифікація лікарських засобів, які впливають на гемостаз

Завдання 4

Користуючись таблицею зробіть висновки про наслідки взаємодії одночасно призначених лікарських засобів.

1. Фероплект +альмагель.

2. Ціанокобаламін + кислота фолієва.

3. Синкумар +кислота ацетилсаліцилова

4. Гепарин +преднізолон.

Взаємодія лікарських засобів, які впливають на систему крові, з іншими препаратами

Завдання 5

1. Препарат є природним антикоагулянтом , гальмує всі фази згортання крові, перешкоджає адгезії тромбоцитів, знижує активність тромбіну, гальмує перетворення фібриногену на фібрин. Дія препарату виявляється в організмі і поза організмом. Застосовують для профілактики та лікування тромбозу, запобігання тромбоемболії під час операцій та гемо трансфузій. Визначте препарат.

2. Препарат є компонентом плазми крові. Розчинає нитки фібрину, утримує кров у рідкому стані, гальмує тромбоутворення. Застосовують препарат внутрішньовенно разом з гепарином при тромбозах коронарних, мозкових, периферійних судин. Про який препарат іде мова?

3. Препарат водорозчинного вітаміну групи В, бере участь у синтезі пуринових і нуклеїнових кислот, сприяє кровотворенню. Застосовують для лікування макроцитарної та мегалобластної анемії. Визначте препарат.

4. Для лікування анемії хворому призначили одночасно препарат заліза та шлунковий сік. Обґрунтувати доцільність такої комбінації. Який вид анемії у хворого?

5. У комплексному лікуванні ішемічної хвороби серця чоловіку призначили кислоту ацетилсаліцилову. З якою метою? Як її застосовують при цьому захворювання? Які побічні ефекти можуть виникнути? Як їм запобігти?

6. Хвора З., 40 років, звернулася до лікаря через незначну безперервну маткову кровотечу, загальну слабкість, запаморочення, втому, шум у вухах. Яке захворювання розвинулося на тлі хронічної кровотечі? Яке лікування варто призначити?

7. Надайте невідкладну допомогу в разі кровотеч, зумовлених:

a. Гепарином;

b. Фібринолізином;

c. Синкумаром.

Варіант 2

Завдання 1

1. Антикоагулянт прямої дії

2. Антикоагулянт непрямої дії для профілактики тромбозу.

3. Кислоту амінокапронову.

Завдання 2

1. Для лікування якої хвороби застосовують фолієву кислоту:

a. Залізодефіцитна анемія;

b. Постгеморагічна анемія;

c. Лейкопенія;

d. Маркоцитарна анемія;

e. Перніціозна анемія?

2. Який механізм дії гепарину:

a. Пригнічує синтез протромбіну в печінці;

b. Протеолітична дія на фібрин;

c. Стимулює синтез протромбіну в печінці;

d. Зв’язує іони кальцію;

e. Пригнічує активність тромбіну і порушує перетворення фібриногену на фібрин.

3. Зазначте антикоагулянт непрямої дії:

a. Гепарин;

b. Фібринолізин;

c. Фенілін;

d. Кислота амінокапронова;

e. Дипіридамол.

4. Зазначте засіб для місцевого застосування з метою зупинення кровотечі з дрібних судин:

a. Вікасол;

b. Кальцію хлорид;

c. Фібриноген;

d. Курантил;

e. Тромбін.

5. Зазначте механізм дії кислоти амінокапронової:

a. Гальмує перетворення плазміногену на плазмін;

b. Гальмує перетворення фібриногену на фібрин;

c. Гальмує перетворення протромбіну на тромбін;

d. Зменшує агрегацію тромбоцитів;

e. Є інгібітором протеолітичних ферментів крові.

6. Який препарат зменшує агрегацію тромбоцитів і перешкоджає утворенню тромбів у судинах:

a. Дипіридамол;

b. Синку мар;

c. Вікасол;

d. Гепарин;

e. Фібринолізин?

7. Зазначте показання до застосування фібринолізину:

a. Консервування крові;

b. Післяпологова кровотеча;

c. Тромбоз судин;

d. Геморагічний діатез;

e. Гематурія.

8. Який лікарський засіб є антагоністом непрямих антикоагулянтів:

a. Вікасол;

b. Тромбін;

c. Фібриноген;

d. Гепарин

e. Стрептокіназа?

Завдання 3

Користуючись графологічними структурами, схемами , таблицями, заповніть таблиці.

Класифікація лікарських засобів, які впливають на гемостаз

Завдання 4

Користуючись таблицею зробіть висновки про наслідки взаємодії одночасно призначених лікарських засобів.

1. Ферум Лек +ферамід.

2. Цінокобаламін +тіаміну бромід.

3. Етамзилат + кислота амінокапронова.

4. Дицинон + синкумар.

Взаємодія лікарських засобів, які впливають на систему крові, з іншими препаратами

Завдання 5

1. Препарат стимулює ріст клітин. Посилює фагоцитарну функцію лейкоцитів, діє протизапально. Застосовують при лейкопенії після радіо-, рентгено-, хіміотерапії злоякісних пухлин, для лікування агранулоцитозу. Визначте препарат.

2. Препарат містить заліза сульфат і кислоту аскорбінову. Підвищує всмоктування заліза у кишечнику та стимулює еритропоез. Застосовують цей лікарський засіб для лікування гіпсохромних (залізодефіцитних, постгеморагічних) анемій. Визначте препарат.

3. Препарат зменшує агрегацію тромбоцитів і перешкоджає утворенню тромбів у судинах, розширює вінцеві судини, збільшує об’єм вінцевого кровообігу. Призначають при ішемічній хворобі серця, для профілактики інфаркту міокарда. Визначте препарат.

4. В аналізі крові у жінки – підвищена кількість мікроцитів. Який вид анемії розвинувся у жінки? Призначте препарати для лікування.

5. У хворого гострий тромбоз. У вашому розпорядженні гепарин і фенілін. Який препарат доцільно призначити? Чому? Вкажіть спосіб уведення.

6. У хворого внаслідок травми відмічають крововтрату в обсязі 1л. Які кровозамінники йому можна призначити для поповнення об’єму циркулюючої крові?

система крові

МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА

ДЛЯ ОРГАНІЗАЦІЇ ПРАКТИЧНИХ ЗАНЯТЬ

З дисципліни: «ФАРМАКОЛОГІЯ ТА МЕДИЧНА РЕЦЕПТУРА»

Спеціальність: Акушерська справа 5.12010105

Тема: « Лікарські засоби, які впливають на функцію органів травлення. Засоби, що впливають на тонус і скорочувальну активність міометрія.»

Кількість годин: 4

Актуальність теми:Захворювання органів травлення зараз дуже поширені. Серед найбільш розповсюдженних можна виділити : виразки шлунку та 12- палої кишки, гіпоцидні та гіперацидні гастрити, холіцистити, панкреатити, хронічні закрепи та інші захворювання. Лікарські засоби ,що впливають на процеси травлення, змінюють секреторну, моторну, всмоктувальну функції шлунково-кишкового тракту.

Важливу роль в перетравленні страви відіграють : шлунковий сік, пепсин, панкреатин, жовч. Знання механізму дії препаратів, шлях їх введення, конкретних доз препаратів, особливостей призначення , знання нових препаратів, які знаходяться в сучасному арсеналі лікарських засобів дозволять вам своєчасно та кваліфіковано надавати допомогу хворим на захворювання шлунково-кишкового тракту.

Лікарські засоби , що діють на міометрій , діють на мускулатуру матки , її тонус , моторику . Нормальну пологову діяльність забезпечує гормон передньої долі гіпофізу- окситоцин . Скорочення / ритмічні / міометрію призводять до початку пологової діяльності,ці скорочення стимулюються окситоцином, при недостатньому виділенні природного гормону ок-ситоцину споетерігається слабка пологова діяльність і необхідно в даному випадку стимулювати ритмічні скорочення міометрію. Для цього і застосовуються стимулятори пологової діяльності до яких відносяться: окситоцин, пітуітрин, гіфотоцин, маммофізин.

Пологи які протікають стрімко можуть призвести до травм плоду та пологових шляхів, а інколи можуть загрожувати здоров’ю матері та дитини. При стрімких пологах необхідно застосовувати засоби, що зменшують ритмічні скорочення міометрію. До них відносяться: спирт етиловий в складі літичних сумішей, магнію сульфат в ампулах, спазмолітики міотропної дії. Β-адраноміметики-,сальбутамол, партусістен та ін.

Засоби для зупинки маткових кровотеч необхідні, щоб не допустити великої втрати крові, оскільки може виникнути загроза життю жінки.

Навчальна мета:

Знати: Класифікацію засобів, що впливають на функцію шлунка.

Засоби, що впливають на апетит. Форма випуску, фармакологічна дія, призначення.

Засоби, що впливають на секреторну функцію шлунка. Форма випуску, фармакологічна дія, призначення. Використання препаратів з діагностичною метою.

Засоби, які застосовують за надмірної секреції залоз шлунка. Форми випуску, фармакологічна дія, застосування. Застосування гастропротекторних засобів (препарати Бісмуту, фітопрепарати) при виразковій хворобі шлунка.

Засоби, що впливають на моторну функцію шлунка. Засоби, що посилюють рухову функцію шлунка. Форми випуску, фармакологічна дія, показання до застосування.

Протиблювотні засобиФорми випуску, фармакологічна дія, показання до застосування.

Засоби, що впливають на моторну функцію кишок. Застосування антихолінестеразних засобів і М-холіноміметиків при атонії кишок.