Дисциплины:
У гематологічне відділення лікарні доставили пацієнта з клінічними ознаками імунодефіцитного стану за клітинним типом. Після обстеження лікар хворому поставив діагноз
"лімфогранулематоз (хвороба Ходжкіна)". Назвіть ознаки, які характеризують це захворювання? +Порушення структури лімфовузлів з переважанням у них Т-лімфоцитів.
Специфічні ранні ознаки.
Інфекційні ускладнення не характерні.
Генералізований початок.
Велика кількість В-лімфоцитів у сироватці крові.
Медсестра зробила забір крові у пацієнта для постановки імунологічної реакції Кумбса. При підозрі на яке захворювання ставиться ця реакція?
+Гемолітичну хворобу.
Виразкову хворобу.
Гіпертонію.
Подагру.
Остеохондроз хребта.
243. З приводу підозри на вроджену агаммаглобулінемію лікар з'ясував вміст імуноглобулінів різних класів у сироватці крові дитини та інтерпретував отриманий результат, враховуючи вікові особливості імунної системи. З якого віку починається синтез імуноглобулінів різних класів? +З 3-місячного віку.
З 5-6-місячного віку.
З 2-го тижня життя.
Відразу після народження.
У період внутрішньоутробного розвитку.
Дитина народилась з симптомами серцевої патології. Лікар у пацієнта відмітив приступи судом. Кількість Т-лімфоцитів знижена, шкірні проби у ГУТ негативні. Який вид імунодефіциту лікар діагностував у дитини?
+Синдром Ді Джорджі.
Синдром Незелофа.
Синдром Луі-Барр.
Синдром Джоба.
Синдром Віскотта-Олдріча.
Немовля народилось з ознаками гемолітичної хвороби. Які особливості крові матері та плоду є причиною гемолитичної хвороби?
+Мати (Rh-), плід (Rh+).
Мати (Rh+), плід (Rh-).
Мати (0), плід (AB).
Мати (AB), плід (0).
Мати (Rh-), плід (Rh-).
Дитині педіатр поставив діагноз "атопічний дерматит". Зі слів матері у дитини харчова алергія "на все". Що обов'язково повинні включати лабораторні тести, які будуть поставлені для з'ясування причини захворювання?
+Визначення загальної кількості IgE та кількості специфічного IgE.
Визначення HLA фенотипу дитини.
Визначення рівня інтерлейкінів.
Визначення вмісту Т-лімфоцитів.
Визначення вмісту В-лімфоцитів.
247. Під час імунологічного обстеження хворого лікар виявив гіпогаммаглобулінемію. Які клітини імунної системи продукують імуноглобуліни? CD8+-клітини.
Плазмобласти. CD4+-клітини.
+Плазмоцити. NK-клітини.
У разі розвитку імунодефіциту виникають різні захворювання. У пацієнта імунодефіцит по системі В-лімфоцитів. Якщо у хворого розвинувся імунодефіцит по системі В-лімфоцитів, то які порушення у пацієнта будуть виявлені?
+Порушення синтезу антитіл.
Зниження гіперчутливості уповільненого типу.
Порушення імунологічних реакцій клітинного типу.
Зниження протипухлинного імунітету.
Втрата здатності відторгнення трансплантату.
У 5-річної дитини лікар діагностував хворобу Брутона, яка характеризувалась тяжким перебігом бактеріальних інфекцій, відсутністю В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Які зміни вмісту імуноглобулінів спостерігаються у пацієнта при цьому захворюванні?
Підвищенням вмісту IgD, IgЕ.
Зниженням вмісту IgD, IgЕ.
Підвищенням вмісту IgА, IgМ.
+Зниженням вмісту IgА, IgМ. Змін не відбувається.
250. Після трансплантації нирки пацієнту був проведений курс лікування циклоспорином. У результаті лікування у пацієнта розвинувся генералізований кандидоз. Під час лабораторного обстеження хворого лікар отримав такі результати: кількість лейкоцитів у периферичній крові – 109г/л, відносний вміст Т-лімфоцитів – 38 %, В-лімфоцитів – 11 %. Після одужання у хворого розвинулась діарея, причиною якої була кишкова паличка. Надалі у пацієнта часто спостерігались гострі респіраторні захворювання. Хворий скаржився на рецедивуючий герпес. Шкірна алергічна проба на туберкулін негативна, у крові пацієнта лікар виявив знижений вміст у 2 рази гамма-глобуліну. Як Ви оціните стан хворого?
Вроджений Т-клітинний імунодефіцит.
Гіпогаммаглобулінемія.
Агаммаглобулінемія.
Вроджений комбінований (тотальний) імунодефіцит. +Набутий імунодефіцитний стан.