Дисциплины:
ТЕМА: КЛИНИЧЕСКАЯ ЭНЗИМОЛОГИЯ
6.121. В целях диагностики активность ферментов определяют в:
А сыворотке крови Б. лейкоконцентратах В. биоптатах Г. ликворе Д. все перечисленное верно
6.122. Необратимая потеря ферментативной активности вызывается:
А денатурацией В. охлаждением раствора фермента Д. всеми перечисленными
Б. конформационными изменениями Г. увеличением концентрации факторами
субстрата
6.123. Международная классификация разделяет ферменты на шесть классов в соответствии с их:
А молекулярной массой В. эффективностью катализа Д. органной принадлежностью
Б. субстратной специфичностью Г. типом катализируемой реакции
6.124. Повышение сывороточной активности органоспецифических ферментов при патологии является
следствием:
А увеличения синтеза белков В. усиления протеолиза
Б. повышения проницаемости клеточных Г. клеточного отека
мембран и разрушения клеток Д. активацией иммунокомпетентных клеток
6.125. Наибольшая удельная активность АЛТ обнаруживается в клетках:
А. миокарда Б. печени В. скелетных мышц Г. почек Д. поджелудочной железы
6.126. Наибольшая удельная активность креатинкиназы характерна для:
А. мозга Б. печени В. мышц Г. почек Д. поджелудочной железы
6.127. Повышенная активность ГТТП в сыворотке определяется при:
А простатите Б. энцефалите В. панкреатите Г. холестазе Д. пиелонефрите
6.128. Измерение концентрации фермента иммунохимическим методом по сравнению с определением
активности фермента фотометрически:
А более специфично В. быстрее в потоке Д. все перечисленное верно
Б. дешевле Г. подвержено большим аналитическим вариациям
6.129. В международной системе единиц СИ активность ферментов измеряется:
А. ммоль/л В. единицами оптической плотности Д. справедливо все перечисленное
Б. МЕ/л Г. каталами
6.130. Необратимое повреждение кардиомиоцитов сопровождается повышением в сыворотке:
А. щелочной фосфатазы Б. АЛТ В. ГГТП Г. гистидазы Д. МВ-КК
6.131. Повышение сывороточной активности сорбитолдегидрогеназы характерно для заболеваний:
А. сердца Б. печени В. скелетных мышц Г. почек Д. поджелудочной железы
6.132. Повышение сывороточной активности альдолаз характерно для заболеваний:
А. сердца Б. печени В. скелетных мышц Г. почек Д. поджелудочной железы
6.133. Молекула ЛДГ состоит из субъединиц типа:
А. В и М Б. Н и М В. В, М и Н Г. В и Н Д. только В
6.134. В кардиомиоците в наибольшем количестве содержится изофермент:
А. ЛДГ-1 Б. ЛДГ-2 В. ЛДГ-3 Г. ЛДГ-4 Д. ЛДГ-5
6.135. В гепатоцитах в преимущественном количестве содержится изофермент:
А. ЛДГ-1 Б. ЛДГ-2 В. ЛДГ-3 Г. ЛДГ-4 Д. ЛДГ-5
6.136. Гидроксибутиратдегидрогеназная активность сыворотки крови в наибольшей мере отражает:
А. ЛДГ-1 Б. ЛДГ-2 В. ЛДГ-3 Г. ЛДГ-4 Д. ЛДГ-5
6.137. Секретируемым в кровь ферментом является:
А. ЛДГ Б. щелочная фосфатаза В. холинэстераза Г. АСТ Д. АЛТ
6.138. Для выявления патологии канальцевого эпителия почек диагностическое значение имеет опреде-
ление в моче активности:
А. N-ацетил-бета-D-глюкозаминидазы(НАГ) В. КК Д. сорбитолдегидрогеназы
Б. урокиназы Г. 5'-нуклеотидазы
6.139. “Катал” - это единица, отражающая:
А. константу Михаэлиса-Ментен В. концентрацию ингибитора Д. коэффициент молярной экстинкции
Б. концентрацию фермента Г. активность фермента
6.140. Константа Михаэлиса-Ментен - это:
А. концентрация субстрата, при которой скорость ферментативной реакции равна половине максимальной
Б. оптимальная концентрация субстрата для ферментативной реакции
В. коэффициент экстинкции
Г. коэффициент, отражающий зависимость скорости реакции от температуры
Д. все перечисленное
6.141. Величина константы Михаэлиса-Ментен отражает:
А. сродство фермента к субстрату
Б. зависимость скорости реакции от концентрации фермента
В. зависимость скорости реакции от температуры
Г. эффекты коферментов и кофакторов на ферменты
Д. все перечисленное верно
6.142. При доставке крови на исследование активность ферментов может меняться в результате:
А. активации протеолитических систем плазмы Г. частичного гемолиза эритроцитов
Б. разрушения четвертичной структуры ферментов Д. всего перечисленного
В. изменения рН крови
6.143. Для печени не является органоспецифическим ферментом:
А. сорбитолдегидрогеназа Б. гистидаза В. АСТ Г. 5'-нуклеотидаза Д. уроканиназа
6.144. Активность кислой фосфатазы выше в сыворотке, чем в плазме, так как:
А. фермент высвобождается из тромбоцитов при образовании сгустка
Б. в плазме фермент сорбируется на фибриногене
В. в плазме происходит полимеризация фермента с потерей его активности
Г. в сыворотке крови фермент активируется
Д. в плазме присутствуют ингибиторы фермента
6.145. Источником аналитических ошибок при определении активности ферментов может быть:
А. концентрация субстрата, не насыщающая фермент Г. использование реактивов с просроченным
Б. изменение рН инкубационной смеси сроком годности
В. нестабильность температуры в ходе инкубации Д. все перечисленное
6.146. У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе относительное повышение сыво-
роточной активности КК > АСТ > АЛТ >> ГГТП > амилазы. Наиболее вероятен диагноз:
А. острый панкреатит В. почечная колика Д. острый плеврит
Б. острый вирусный гепатит Г. инфаркт миокарда
6.147. У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе относительное повышение ак-
тивности липазы > амилазы >> АЛТ > АСТ >> КК. Наиболее вероятен диагноз:
А. острый панкреатит В. почечная колика Д. острый плеврит
Б. острый вирусный гепатит Г. инфаркт миокарда
6.148. Для почечной колики в сыворотке крови характерно:
А. повышение активности КК Г. повышение активности щелочной фосфатазы
Б. повышение активности амилазы Д. стабильный уровень активности перечисленных
В. повышение активности АЛТ ферментов
6.149. У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе повышение сывороточной актив-
ности АЛТ > ГГТП > АСТ > амилазы >> КК. Это характерно при:
А. остром панкреатите Г. инфаркте миокарда
Б. почечной колике Д. эмболии легочной артерии
В. гепатоцеллюлярной патологии
6.150. Наиболее показательным при усилении резорбции кости является повышение сывороточной ак-
тивности:
А. ГГТП Г. тартратрезистентной кислой фосфатазы
Б. аминотрансфераз Д. лактатдегидрогеназы
В. каталазы
6.151. Наибольшее диагностическое значение при заболеваниях поджелудочной железы имеет определе-
ние сывороточной активности:
А. холинэстеразы Б. альфа-амилазы В. КК Г. ЛДГ Д. ГГТП
6.152. При инфаркте миокарда повышается в наибольшей степени сывороточная активность:
А. ЛДГ-5 Б. холинэстеразы , В. альфа-амилазы Г. креатинкиназы Д. щелочной фосфатазы
6.153. При хроническом гепатите снижается сывороточная активность:
А. АСТ Б. ГГГП В. холинэстеразы Г. ЛДГ-1 Д. урокиназы
6.154. При раке предстательной железы преимущественно повышается сывороточная активность:
А. альфа-амилазы В. щелочной фосфатазы Д. АЛТ
Б. креатинкиназы Г. кислой фосфатазы
6.155. В преджелтушный период острого вирусного гепатита, как правило, повышена сывороточная ак-
тивность:
A. ACT В. сорбитолдегидрогеназы Д. щелочной фосфатазы
Б. альфа-амилазы Г. АЛТ
6.156. Наибольшей диагностической чувствительностью острого панкреатита в 1-й день заболевания
характеризуется определение активности альфа-амилазы в:
А. моче Б. крови В. слюне Г. желудочном содержимом Д. кале
6.157. Наибольшей диагностической чувствительностью острого панкреатита на 3-4-й день заболевания
является определение альфа-амилазы в:
А. крови Б. моче В. слюне Г. дуоденальном содержимом Д. кале
6.158. Наибольшей диагностической чувствительностью обтурационной желтухи обладает определение
в сыворотке активности:
А. холинэстеразы В. аминотрансфераз Д. изоферментов креатинкиназы
Б. изоферментов ЛДГ Г. гамма-глутамилтрансферазы
6.159. Наибольшей диагностической специфичностью в отношении обтурационной желтухи у больных
с метастазами в кости или у больных рахитом является определение в сыворотке активности:
А. щелочной фосфатазы В. аминотрансфераз Д. глутаматдегидрогеназы
Б. 5'-нуклеотидазы Г. сорбитолдегидрогеназы
6.160. Подозревая алкогольное поражение печени, целесообразно определить в сыворотке активность:
А. холинэстеразы В. КК Д. кислой фосфатазы
Б. изоферментов ЛДГ Г. ГТТП
6.161. Для поражения скелетных мышц характерно повышение сывороточной активности:
А. креатинкиназы В. ЛДГ Д. всех перечисленных ферментов
Б. альдолазы Г. аминотрансфераз
6.162. Повышение сывороточной активности креатинкиназы может быть при:
А. травме мышц В. миодистрофии Дюшена Д. всех перечисленных
Б. алкогольной интоксикации Г. тяжелой физической нагрузке состояниях
6.163. Маркерами холестаза являются:
A. аминотрансферазы Г. 5'-нуклеотидаза, ГГТП, щелочная фосфатаза
Б. изоферменты ЛДГ и креатинкиназы Д. все перечисленные выше ферменты
B. гистидаза, уроканиназа
6.164. При панкреатитах в сыворотке повышается:
А. уроканиназа В. ГТТП Д. липаза
Б. глутаматдегидрогеназа Г. щелочная фосфатаза
6.165. Ферментный спектр для выявления хронического гепатита включает:
А. АЛТ, ACT, ГТТП, ХЭ, ЩФ В. изоферменты ЛДГ и ЮС Д. все перечисленные
Б. ЛДГ, КК, ГБДГ Г. изоферменты щелочной фосфатазы ферменты
6.166. Отношение активности ACT/АЛТ (коэффициент Де Ритиса) снижается при:
A. остром и персистирующем вирусном гепатите Г. тяжелой жировой дистрофии печени
Б. инфекционном мононуклеозе Д. всем перечисленном
B. внутрипеченочном холестазе
6.167. Активность щелочной фосфатазы рекомендуется определять в:
А. сыворотке крови В. цитратной плазме Д. гепаринизированной крови
Б. оксалатной плазме Г. плазме с ЭДТА
6.168. При подготовке образцов крови для определения активности ЛДГ неверно, что:
A. можно использовать гемолизированную сыворотку
Б. активность ЛДГ может увеличиваться на 25% за 1 час, если сыворотка не отделена от сгустка
B. сыворотка не может храниться в холодильнике более 3 дней
Г. замораживание приводит к значительной потере активности
Д. оксалат и цитрат ингибируют фермент
6.169. Активность ACT практически не меняется в:
A. плазме гепаринизированной крови Г. сыворотке, хранившейся
Б. плазме с ЭДТА в холодильнике 3 суток
B. сыворотке, хранившейся в холодильнике 1 сутки Д. все перечисленное верно
6.170. Активность АЛТ в сыворотке крови существенно меняется при:
А. хранении сыворотки В. замораживании образцов более 2 раз
при комнатной температуре в течение 2 дней Г. гемолизе
Б. хранении сыворотки Д. всем перечисленном
в холодильнике в течение 1 недели
6.171. Для измерения активности ферментов используют все перечисленные методические принципы,
кроме:
A. кинетического измерения Г. измерения после выхода кинетической кривой на плато
Б. двухточечного измерения Д. по начальной скорости
B. измерения по конечной точке
6.172. Изоферменты разделяют методами:
А. иммунологически с использованием В. электрофореза
специфических антисывороток Г. ионообменной хроматографии
Б. используя различное сродство изоферментов к субстрату Д. всеми перечисленными
6.173. Наибольшей диагностической чувствительностью для заболеваний поджелудочной железы обла-
дает определение сывороточной активности:
А. общей a-амилазы В. b-амилазы Д. трипсина
Б. гистидазы Г. панкреатической ос-амилазы
6.174. Повышение активности аминотрансфераз не характерно для:
А. вирусного гепатита В. миодистрофии Д. панкреатита
Б. инфаркта миокарда Г. рассеянного склероза
6.175. Активность щелочной фосфатазы в сыворотке повышается при всех следующих заболеваниях,
кроме:
А. метастазирования опухоли в кости В. болезни Педжета Д. механической желтухи
Б. сахарного диабета Г. гепатита
6.176. Активность глутаматдегидрогеназы существенно увеличивается в сыворотке крови при:
А. отравлении галотаном В. тяжелых формах гепатита Д. всех перечисленных
Б. центрадольковом некрозе печени Г. билиарном циррозе патологиях
6.177. Активность кислой фосфатазы повышается в сыворотке крови при:
А. опухоли простаты В. болезни Педжета Д. всех перечисленных
Б. миеломной болезни Г. метастатического поражения костей патологиях
6.178. Повышение a-амилазы крови нехарактерно для:
A. перфорации язвы двенадцатиперстной кишки Г. острого панкреатита
Б. паротита Д. инфаркта миокарда
B. отравления метанолом
6.179. Наличие макроамилазы может быть причиной:
А. гиперамилаземии у здоровых людей
Б. ложноотрицательного результата при определении панкреатической амилазы методом
иммунопреципитации
В. отсутствия амилазной активности в моче
Г. задержки клиренса амилазной активности
Д. всего перечисленного
6.180. Изоферменты не могут различаться:
А. электрофоретической подвижностью Г. физическими свойствами
Б. чувствительностью к активаторам и ингибиторам Д. видом каталитической активности
В. химическими свойствами
6.181. Индикаторным ферментом повреждения клеток не является:
А. АСТ В. ЛДГ Д. кислая фосфатаза
Б. холинэстераза Г. щелочная фосфатаза
6.182. Относительного увеличения активности ЛДГ-1 и ЛДГ-2 не происходит при:
А. инфаркте миокарда В. гемолитической анемии Д. повреждениях скелетных мышц
Б. болезнях печени Г. мегалобластной анемии
6.183. Процентное содержание изоферментов ЛДГ-1 и ЛДГ-2 наиболее высокое в:
А. сердце В. печени Д. всех перечисленных органах
Б. скелетных мышцах Г. клетках новообразований и тканях
6.184. Изоферменты ЛДГ-4 и ЛДГ-5 преимущественно содержатся в:
А. почках В. лейкоцитах Д. всех перечисленных органах и тканях
Б. скелетных мышцах Г. сердце
6.185. В поджелудочной железе синтезируются ферменты, кроме:
А. липазы Б. трипсина В. эластазы Г. химотрипсина Д. тромбина
6.186. Активность ингибируемой тартратом кислой фосфатазы в сыворотке крови повышается при:
А. злокачественной опухоли предстательной железы Г. хронической почечной недостаточности
Б. мочекаменной болезни Д. бруцеллезе
В. холецистите
6.187. Активность ГГТП повышается в сыворотке крови при:
А. поражении печени В. внутри- и внепеченочном холестазе
Б. лечении противоэпилептическими Г. остром панкреатите
препаратами (люминал) Д. всех вышеперечисленных заболеваниях
6.188. В свежевзятой сыворотке крови прежде всего нужно исследовать активность:
А. креатинкиназы Г. всех перечисленных ферментов
Б. кислой фосфатазы Д. ни одного из перечисленных ферментов
В. сорбитолдегидрогеназы
6.189. Физиологические колебания активности ферментов характеризуются следующим, кроме:
А. верхняя граница нормы у мужчин и женщин для большинства
диагностически значимых ферментов одинакова
Б. при нормальной беременности активность ферментов не меняется
В. дневные колебания активности ферментов не показывают
значительных отклонений от среднего уровня
Г. продолжительная физическая работа у нетренированных людей не приводит
к повышению КФК, АЛТ, АСТ и ЛДГ
6.190. Активность ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) повышается в плазме крови преимуще-
ственно при:
А. снижении АД В. повышении АД Д. отравлении ядами
Б. воспалении Г. шоке
6.191. Изофермент ЛДГ-3 содержится в:
А. легких В. надпочечниках Д. всех перечисленных органах
Б. селезенке Г. матке
6.192. Выделение амилазы с мочой снижается при:
А. раке поджелудочной железы В. паротите Д. всех перечисленных заболеваниях
Б. желчекаменной болезни Г. гломерулонефрите
6.193. Глутаматдегидрогеназа - органоспецифический фермент:
А. легких В. сердца Д. почек
Б. печени Г. поджелудочной железы
6.194. Повышение активности костного изофермента щелочной фосфатазы характерно для:
А. цирроза печени Г. болезни Педжета
Б. первичных и вторичных новообразований печени Д. холестаза
В. внутрипеченочного холестаза
ТЕМА: БИОХИМИЯ И ПАТОХИМИЯ УГЛЕВОДОВ
6.195. Углеводы в организме выполняют все следующие функции, кроме:
А. энергетической В. транспортной Д. субстрата для синтеза гликозаминогликанов
Б. структурной Г. пластической
6.196. В расщеплении углеводов не участвует:
А. альфа-амилаза Б. гамма-амилаза В. химотрипсин Г. лактаза Д. мальтаза
6.197. Расщепление дисахаридов происходит в:
А. ротовой полости В. двенадцатиперстной кишке Д. на поверхности ворсинки
Б. желудке Г. полости тонкой кишки энтероцита
6.198. Всасывание углеводов происходит главным образом в:
А. ротовой полости В. тонкой кишке Д. все перечисленное верно
Б. желудке Г. толстой кишке
6.199. Углеводы всасываются в виде:
А. крахмала В. олигосахаридов Д. полисахаридов
Б. клетчатки Г. моносахаридов
6.200. Основным органом, участвующим в гомеостазе глюкозы крови, является:
А. кишечник Б. скелетные мышцы В. печень Г. легкие Д. почки
6.201. Основное количество глюкозы утилизируется в процессе:
А. протеолиза Б. липолиза В. гликолиза Г. фибринолиза Д. дезаминирования
6.202. Депонированной формой углеводов является:
А. глюкозо-6-фосфат Б. гликоген В. олигосахариды Г. глюкозо-1-фосфат Д. пируват
6.203. При гипергликемии глюкоза может выделяться:
А. кожей Б. со слюной В. почками Г. с желчью Д. все ответы правильные
6.204. Выведение глюкозы с мочой зависит от:
А. величины клубочковой фильтрации Г. все перечисленное верно
Б. уровня гипергликемии Д. все перечисленное неверно
В. канальцевой реабсорбции
6.205. Гипогликемический эффект осуществляет:
А. адреналин В. инсулин Д. все перечисленные гормоны
Б. глюкокортикоиды Г. соматотропный гормон
6.206. Гипергликемическим эффектом обладают:
А. инсулин В. андрогены Д. эстрогены
Б. паратиреоидные гормоны Г. глюкокортикоиды
6.207. Глюкоза попадает в клетку путем:
А. диффузии В. с помощью белков-переносчиков Д. замены на электролиты
Б. активного транспорта Г. повышение осмолярности клетки
6.208. Гомеостаз глюкозы при длительном голодании достигается:
А. усилением гликогенолиза В. повышением гликогеногенеза Д. усилением пентозо-
Б. активацией глюконеогенеза Г. за счет гликолиза фосфатного пути
6.209. Глюкозурия может встречаться при:
А. нормогликемии В. незначительной гипергликемии Д. всех перечисленных
Б. значительной гипергликемии Г. гипогликемии состояниях
6.210. Понижение глюкозы в крови может наблюдаться при:
А. гиперпаратиреозе В. феохромоцитоме Д. синдроме Иценко-Кушинга
Б. инсуломе Г. гипертиреозе
6.211. Гипергликемия и глюкозурия могут наблюдаться при:
А. феохромоцитоме В. акромегалии Д. всех перечисленных заболеваниях
Б. синдроме Иценко-Кушинга Г. тиреотоксикозе
6.212. При подозрении на сахарный диабет нужно определить:
А. глюкозу в крови В. гликозилированный гемоглобин Д. все перечисленное
Б. глюкозу в моче Г. триглицериды
6.213. Глюкозу в крови можно определить:
А. глюкозоксидазным методом В. электрохимическим методом Д. всеми перечисленными
Б. ортотолуидиновым методом Г. гексокиназным методом методами
6.214. Глюкозу в моче можно определить:
А. поляриметрией Г. методом Альтгаузена
Б. ортотолуидиновым методом Д. всеми перечисленными методами
В. используя диагностические тест-полоски
6.215. Референтным методом определения глюкозы является:
А. электрохимический В. гексокиназный Д. ортотолуидиновый
Б. глюкозоксидазный Г. определение на глюкометре
6.216. У больного глюкоза в крови в пределах возрастной нормы, но имеется глюкозурия. Необходимо
исключить:
А. манифестный сахарный диабет Г. болезнь Иценко-Кушинга
Б. нарушение толерантности к глюкозе Д. ни одно из перечисленных заболеваний
В. почечный диабет исключить нельзя
6.217. Моносахаридом является:
А. галактоза В. лактоза Д. мальтоза
Б. сахароза Г. крахмал
6.218. Для гипергликемической комы характерны:
А. гипергликемия В. гиперосмолярность Д. все перечисленное
Б. кетоз Г. глюкозурия
6.219. У больного глюкозурия, но глюкозотолерантный тест не изменен. Можно заподозрить:
А. нарушение толерантности к глюкозе Г. почечный диабет
Б. сахарный диабет Д. все перечисленные заболевания
В. тиреотоксикоз
6.220. Содержание глюкозы в эритроцитах:
А. существенно ниже, чем в плазме Г. не коррелирует с содержанием в плазме
Б. практически такое же, как в плазме Д. все перечисленное верно
В. существенно выше, чем в плазме
6.221. Гликированный гемоглобин:
А. присутствует при сахарном диабете 1-го типа В. постоянно присутствует в крови
Б. присутствует при сахарном диабете 2-го типа Г. повышается в крови больных диабетом
Д. все перечисленное верно
6.222. При взятии крови для определения глюкозы следует использовать:
А. оксалат натрия В. ТХУ Д. ни одно из перечисленных
Б. фторид натрия Г. гепарин
6.223. Фруктозамины - это:
А. соединения фруктозы с белками Г. гликолипиды
Б. мукополисахариды Д. все перечисленное верно
В. гликозилированный альбумин
ТЕМА: БИОХИМИЯ И ПАТОХИМИЯ ЛИПИДОВ
6.224. В организме человека липиды выполняют функцию:
А. структурную В. защитную Д. все перечисление
Б. энергетическую Г. предшественников биологически активных веществ
6.225. Биологическая роль ненасыщенных жирных кислот:
А. предшественники простагландинов Г. липотропная функция
Б. транспортная функция Д. иммунный ответ
В. участие в поддержании кислотно-
основного равновесия
6.226. Всасывание липидов происходит преимущественно в:
А. полости рта Б. желудке В. 12-перстной кишке Г. тонкой кишке Д. толстой кишк
6.227. Для резорбции триглицеридов в кишечнике решающее значение имеют:
А. эмульгирование В. образование мицелл Д. все перечисленное
Б. гидролиз Г. желчевыделение
6.228. Биологическая роль триглицеридов:
А. участие в синтезе фосфолипидов В. липотропная Д. активация ферментов
Б. энергетическая Г. транспортная
6.229. В гидролизе триглицеридов участвуют ферменты:
А. липаза В. фосфолипаза Д. гистидаза
Б. холестеринэстераза Г. альфа-амилаза
6.230. Основной транспортной формой эндогенных триглицеридов являются:
А. хиломикроны В. ЛПОНП Д. неэстерифицированные жирные кислоты
Б. ЛПНП Г. ЛПВП
6.231. Мутность сыворотки обусловлена избытком:
А. холестерина В. триглицеридов Д. простагландинов
Б. фосфолипидов Г. жирных кислот
6.232. Биологическая роль холестерина:
А. липотропная
Б. предшественник иммуноглобулинов
В. основа для синтеза витаминов, стероидных гормонов
Г. участие в поддержании кислотно-основного состояния
Д. все перечисленное
6.233. В гепатоцитах холестерин переводится в:
А. желчные кислоты В. глобин Д. фибриноген
Б. билирубин Г. гиалуроновую кислоту
6.234. Эстерификация холестерина происходит главным образом в:
А. печени Б. плазме крови В. сосудистой стенке Г. надпочечниках Д. всех перечис-
ленных местах
6.235. При исследовании показателей липидного обмена необходимо соблюдать следующее:
А. брать кровь натощак
Б. пробы хранить только в виде гепаринизированной плазмы
В. посуду обезжиривать и обезвоживать
Г. перейти на диету без холестерина за 2-3 суток до взятия крови для исследования
Д. применять антилипидемическую терапию перед исследованием
6.236. Состояния и заболевания, сопровождающиеся гипохолестеринемией:
А. нефротический синдром В. тяжелая физическая работа Д. феохромацитома
Б. климакс Г. дефицит инсулина
6.237. К патологическим состояниям, сопровождающимся стеатореей, относятся все перечисленные,
кроме:
А. панкреатита В. желчно-каменной болезни Д. усиленной моторики кишечника
Б. синдрома мальабсорбции Г. гастрита
6.238. Холестерин является предшественником:
А. половых гормонов В. гормонов коры надпочечников Д. ни одного из перечис-
Б. витамина Д Г. всех перечисленных веществ ленных веществ
6.239. Азотсодержащие соединения, входящие в состав фосфолипидов:
А. холин В. серии Д. ни одно из перечисленных
Б. сфингозин Г. все перечисленные вещества веществ
6.240. Гормоном, принимающим участие в регуляции липидного обмена, является:
А. адреналин В. инсулин Д. все перечисленные гормоны
Б. глюкокортикоиды Г. соматотропин
6.241. Для типирования гиперлипопротеидемии достаточно исследовать в сыворотке крови:
А. альфа-холестерин В. спектр липопротеидов Д. триглицериды
Б. общий холестерин Г. липопротеиды низкой плотности
6.242. К кетоновым телам относится:
А. ацетон В. бета-оксимасляная кислота Д. ни одно из перечисленных веществ
Б. ацетоуксусная кислота Г. все перечисленные вещества
6.243. Простагландины являются производными:
А. арахидоновой кислоты В. пальмитиновой кислоты Д. олеиновой кислоты
Б. холестерина Г. стеариновой кислоты
6.244. Гипертриглицеридемия характерна для:
А. ожирения В. сахарного диабета Д. всех перечисленных заболеваний
Б. алкоголизма Г. наследственной гиперлипидемии
6.245. Биологическая роль фосфолипидов:
А. структурная Г. стабилизация липопротеидов
Б. предшественники фосфоинозитидов Д. все перечисленное
В. обеспечение барьерных свойств клеточных мембран
6.246. Транспортные формы для липидов:
А. гормоны Б. апопротеины В. липопротеиды Г. жирные кислоты Д. гликозаминогликаны
6.247. Липопротеиды по плотности делят на:
А. низкой плотности В. высокой плотности Д. все перечисленное неверно
Б. очень низкой плотности Г. все перечисленное верно
6.248. В сыворотке крови после еды обнаруживают следующие классы липопротеидов:
А. ЛПНП Б. ЛПВП В. ХМ Г. ЛПОНП Д. все перечисленные липопротеиды
6.249. Регулирующее действие на обмен липидов оказывают:
А. эстрогены В. инсулин Д. все перечисленные гормоны
Б. соматотропный гормон гипофиза Г. адреналин
6.250. Ишемическая болезнь сердца чаще встречается при гиперлипопротеидемии типа:
А. I Б. II В. IV Г. V Д. тип гиперлипидемии не влияет
6.251. Активность липопротеиновой липазы снижена при типах гиперлипидемии типа:
А. I Б. IIб В. Ш Г. IV Д. во всех перечисленных случаях
6.252. Снижение фракции эстерифицированного холестерина отмечается при:
А. циррозах печени В. тиреотоксикозе Д. нефротическом синдроме
Б. гипертонической болезни Г. атеросклерозе
6.253. Жировой гепатоз развивается при:
А. алкоголизме В. ожирении Д. во всех перечисленных случаях
Б. диабете Г. тиреотоксикозе
6.254. Свободные жирные кислоты в крови увеличиваются при:
А. введении инсулина В. атеросклерозе Д. всех перечисленных
Б. сахарном диабете Г. ишемической болезни сердца заболеваниях
6.255. Уровень триглицеридов в сыворотке крови, как правило, повышается при:
А лейкозах В. гепатитах Д. голодании
Б. сахарном диабете Г. тиреотоксикозе
6.256. Уровень холестерина в сыворотке крови может быть повышен при:
А. циррозах печени В. повышенной продукции эстрогенов Д. во всех перечисленных
Б. обтурационной желтухе Г. гипертиреоидизме случаях
6.257. Обмен липидов нарушается при:
А. диабете В. нефротическом синдроме Д. всех перечисленных заболеваниях
Б. гипотиреозе Г. панкреатите
6.258. Атерогенным эффектом обладают:
А. альфа-липопротеиды В. фосфолипиды Д. ЛПВП
Б. бета-липопротеиды Г. полиненасыщенные жирные кислоты
6.259. Антиатерогенным эффектом обладают:
А. триглицериды В. пре-бета-липопротеиды Д. альфа-липопротеиды
Б. холестерин Г. бета-липопротеиды
6.260. Липурия может быть при:
А. переломе трубчатых костей с размозжением В. наследственной гиперлипидемии
костного мозга Г. липоидном нефрозе
Б. травме обширных площадей жировой ткани Д. всех перечисленных заболеваниях
6.261. Ферментный метод определения холестерина основан на действии:
А. ЛХАТ, переводящей свободный холестерин В. липопротеидлипазы
в эфиры холестерина Г. фосфолипазы
Б. холестериноксидазы с образованием холестерина и Н2О2Д. всех перечисленных ферментов
6.262. Увеличение холестерина в сыворотке крови у детей возможно при:
A. врожденной атрезии желчных путей Г. неосложненной форме обтурационной желтухи
Б. начальной фазе острого гепатита Д. все перечисленное верно
B. билиарном постнекротическом циррозе
6.263. Аполипопротеином является белок, который:
A. формирует белок-липидный комплекс
Б. определяет функциональные свойства белок-липидного комплекса
B. определяет направленный перенос липидных комплексов в системе циркуляции
Г. в сыворотке входит в состав липопротеидов
Д. все перечисленное верно
6.264. Aпo-A1-белок предпочтительно входит в состав:
A. хиломикронов
Б. липопротеинов очень низкой плотности
B. липопротеинов промежуточной плотности
Г. липопротеинов низкой плотности
Д. липопротеинов высокой плотности
6.265. Апо-В-белок не входит в состав:
A. липопротеинов очень низкой плотности Г. липопротеинов высокой плотности
Б. липопротеинов промежуточной плотности Д. входит в состав всех перечисленных
B. липопротеинов низкой плотности липопротеинов
6.266. Пациент 40 лет, плазма прозрачная, холестерин 5,2 ммоль/л, ХС-ЛПВП 0,94 ммоль/л, индекс ате-
рогенности 4,5 ед. Состояние липидного спектра можно расценить как:
А. нормальный В. гипохолестеринемия Д. все перечисленное верно
Б. гиперлипидемия Г. спектр атерогенного характера
6.267. Женщина 50 лет с ожирением, плазма крови мутная, общий холестерин 6,5 ммоль/л, триглицери-
ды - 3,0 ммоль/л, альфа-холестерин 1,5 ммоль/л. Можно предположить наличие гиперлипопротеидемии:
А. I типа Б. II типа В. III типа Г. IV типа Д. V типа
6.268. Мальчик 15 лет с ожирением, плазма хилезная, гипертриглицеридемия. Можно думать о гиперли-
попротеидемии:
А. I типа Б. II типа В. III типа Г. IV типа Д. V типа
6.269. Больной 46 лет, поступил в клинику с жалобами на частые приступы стенокардии, возникающие
в покое и при физической нагрузке. Приступы купировались нитроглицерином. Лабораторное исследо-
вание должно включать измерение в сыворотке крови:
А. холестерина, альфа-холестерина, триглицеридов Г. холестерина, кетоновых тел,
Б. холестерина, эфиров холестерина, общих липидов неэстерифицированных жирных кислот
В. холестерина, общих липидов, фосфолипидов Д. любой план равнозначен
6.270. Липопротеид (а), ЛП (а):
А. независимый фактор риска атеросклероза
Б. выделяется с мочой
В. является транспортной формой неэстерифицированных жирных кислот
Г. синтезируется плазматическими клетками
Д. все перечисленное верно
6.271. Плазма при выдерживании в холодильнике равномерно мутная, холестерин7,3 ммоль/л, тригли-
цериды 3,7 ммоль/л. Электрофорез липопротеидов - широкая полоса в области ЛПНП и ЛПОНП. Тип
гиперлипопротеидемии: