Дисциплины:
РАЗДЕЛ 11. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА КОЖНЫХ И ВЕНЕРИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
11.1. О бязательному обследованию на сифилис с применением серологических методов исследования
подлежат больные, находящиеся:
A. в неврологических отделениях больницы Г. в глазных отделениях больницы
Б. в инфекционных отделениях больницы Д. правильно А и В
B. в терапевтических отделениях больницы
11.2. Обязательному обследованию на гонорею подлежат все контингенты, кроме:
A. беременных Г. женщин, страдающих псориазом
Б. женщин, страдающих первичным бесплодием Д. женщин, бывших в контакте с больным
B. женщин, страдающих вторичным бесплодием гонореей
11.3. Наиболее характерным серологическим показателем для герпеса беременных является:
A. реакция связывания комплемента с антителами против антигенов базальной мембраны кожи
при иммунофлюоресцентном исследовании сыворотки крови беременной женщины
Б. антиядерные антитела
B. фактор Хазерика
Г. повышение уровня IgA
Д. повышение титра кожно-сенсибилизирующих антител
11.4. Диагностическое исследование кариотипа (хромосомного набора) лимфоцитов периферической
крови необходимо:
A. при моногенных дерматозах
Б. при мультифакториальных дерматозах
B. при хромосомных болезнях с симптоматическими поражениями кожи
или сопровождающихся половым инфантилизмом
Г. при врожденном сифилисе
Д. при систематизированных невусах
11.5. ВИЧ-инфекции не передается:
А. трансфузионным путем В. от заболевшей матери к плоду Д. половым путем
Б. воздушно-капельным путем Г. инъекционным путем
11.6. При подозрении на шанкриформную пиодермию необходимо провести исследования, кроме:
А. на бледную трепонему отделяемого серума В. РИФ (реакции иммунофлюоресценции)
с поверхности язвы Г. КСР (комплекс серологических реакций)
Б. РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем) Д. все перечисленные исследования
11.7. Развитию кандидоза способствует все перечисленное, кроме:
А. сахарного диабета В. потливости, мацерации кожи Д. гипертонической
Б. длительного лечения антибиотиками Г. иммунодефицита болезни
11.8. Плесневые грибы поражают все перечисленное, кроме:
А. кожи Б. слизистых В. ногтей Г. внутренних органов Д. волос
11.9. Зоофильная трихофития отличается под микроскопом от антропофильной:
А. наличием спор эндотрикса В. наличием в волосе мицелия Д. ничем из перечисленного
Б. наличием спор эктотрикса Г. правильно А и Б
11.10. При глубокой трихофитии в волосах обнаруживаются следующие изменения:
А. беспорядочное расположение спор В. цепочки спор и пузырьки Г. цепочки спор снаружи волоса
Б. цепочки спор внутри волоса воздуха внутри волоса Д. ничего из перечисленного
11.11. При диагностике микозов используются все перечисленные лабораторные методы, кроме:
A. микроскопии пораженных волос и чешуек кожи Г. гистологического исследования
Б. культуральной диагностики Д. люминесцентной микроскопии
B. мазков-отпечатков с очагов поражения
11.12. При исследовании бледной трепонемы методом электронной микроскопии выявляются все обра-
зования, кроме:
А. чехла Б. жгутиков В. фибрилл Г. цитоплазматической мембраны
11.13. Число завитков бледной трепонемы составляет:
А. 2-4 Б. 6-8 В. 8-12 Г. 12-14
11.14. Наиболее чувствительным серологическим тестом на сифилис является:
A. реакция иммунофлюоресценции Г. реакция иммобилизации бледных трепонем РИБТ
Б. реакция Колмера Д. все реакции одинаково чувствительны
B. реакция Вассермана
11.15. Для сифилиса скрытого раннего характерна резкоположительная реакция Вассермана:
А. с низким титром реагинов В. с высоким титром реагинов
Б. с низким титром реагинов у одних Г. титр реагинов значения не имеет
и высоким у других больных Д. все ответы правильные
11.16. Для установления диагноза первичного серопозитивного сифилиса прежде всего необходимы по-
ложительные результаты реакции:
А. Колмера В. иммунофлюоресценции Д. полимеразной цепной реакции
Б. Вассермана Г. микропреципитации
11.17. У больной 19 лет на внутренней поверхности малых половых губ имеются множественные болез-
ненные неправильных очертаний язвы диаметром 1-2 см. Дно язв покрыто серозно-гнойным отделяе-
мым. Температура тела 38 °С, озноб. Паховые узлы не изменены. Для уточнения диагноза необходимы
все перечисленные исследования, кроме:
А. реакции иммобилизации бледных трепонем В. исследования отделяемого язв на бледную трепонему
Б. реакции Вассермана Г. реакции иммунофлюоресценции
11.18. Больной 29 лет обратился к врачу с жалобами на изъязвления на половом члене. На внутреннем
листке крайней плоти имеются 3 язвочки овальных очертаний с незначительным уплотнением в осно-
вании, чувствительные при пальпации. Бледная трепонема не найдена. Паховые узлы не увеличены.
Реакция Вассермана отрицательная. Тактика врача включает все перечисленное, кроме:
A. обследования на сифилис партнерши Г. назначения повязки с раствором антисептика
Б. повторения реакции Вассермана Г. повторного исследования на бледную трепонему
B. постановки реакции иммунофлюоресценции
11.19. Изменения крови у больных ранним врожденным сифилисом проявляются в виде:
А. лейкопении В. тромбоцитопении
Б. гипохромной анемии Г. эозинофилии
11.20. Длина бледной трепонемы составляет:
А. 1-2 мкм Б. 4-14 мкм В. 20-25 мкм Г. 30-33 мкм
11.21. У больного предположительный диагноз: сифилис вторичный рецидивный. Серологические реак-
ции слабоположительные. Для подтверждения диагноза наиболее важна:
А. реакция Колмера В. реакция иммобилизации бледных трепоном
Б. реакция иммунофлюоресценции Г. реакция микропреципитации
11.22. Реакция иммобилизации бледных трепонем производится в следующих случаях, кроме:
А. подтверждения диагноза сифилиса первичного В. расхождения результатов РСК и РИФ
Б. подтверждения диагноза сифилиса скрытого Г. решения вопроса о снятии больного с учета
11.23. Возбудитель гонореи - гонококк - относится:
А. к парным коккам грамотрицательным Г. коккобациллам грамотрицательным
Б. к парным коккам грамположительным Д. коккобациллам грамвариабельным
В. к парным коккам грамвариабельным
11.24. Идентификация гонококков основывается на следующих признаках, кроме:
А. парности кокков В. грамположительности Д. бобовидности формы
Б. грамотрицательности Г. внутриклеточного расположения
11.25. В средах с сахарами гонококк разлагает:
А. лактозу В. глюкозу Д. рибозу
Б. галактозу Г. сахарозу
11.26. Наиболее доступны для поражения гонококками слизистые оболочки, выстланные:
А. многослойным плоским неороговевающим эпителием Г. однослойным цилиндрическим эпителием
Б. многослойным плоским ороговевающим эпителием Д. кубическим эпителием
В. переходным эпителием
11.27. Свежий острый передний уретрит гонорейной этиологии характеризуется всеми перечисленными
признаками, кроме:
А. обильных гнойных выделений Г. наличия гнойных нитей в 1-й и 2-й порциях мочи
Б. болезненности при мочеиспускании Д. наличия гнойных нитей в 1-й порции мочи
В. гиперемии губок наружного отверстия уретры
11.28. Противопоказаниями для забора секрета простаты для исследований является все перечисленное,
кроме:
А. острого уретрита В. торпидного уретрита Д. острого орхоэпидедимита
Б. подострого уретрита Г. острого простатита
11.29. Больному острым гнойным орхоэпидедимитом проводятся все перечисленные исследования,
кроме:
А. секрета простаты
Б. отделяемого уретры на наличие других атогенных возбудителей
В. клинического анализа мочи
Г. клинического анализа крови
Д. двухстаканной пробы мочи
11.30. Диагностика острого паренхиматозного простатита основана на результатах исследования:
А. осадка мочи В. УЗИ предстательной железы Д. все перечисленное неверно
Б. анализа 3-й порции мочи Г. всего перечисленного
11.31. При обследовании на гонорею женщин взятие отделяемого для бактериологического анализа про-
изводится из всех очагов, кроме:
А. уретры В. прямой кишки Д. цервикального канала
Б. парауретральных и барктолиновых желез Г. заднего свода влагалища
11.32. Девочке 3 лет на основании клинического осмотра и микроскопии мазков, окрашенных метилено-
вым синим, поставлен предварительный диагноз: острый вульвовагинит гонорейной этиологии. Для
уточнения диагноза необходимо выполнить:
А. бактериологическое исследование с определением сахаролитических свойств чистой культуры
и микроскопией мазков, окрашенных по Граму
Б. бактериологическое исследование мазков, окрашенных по Граму
В. определение сахаролитических свойств культуры, полученной при бактериологическом посеве
Г. обследование родителей на гонорею
Д. все перечисленное
11.33. С целью диагностики трихомониаза у мужчин исследуют все перечисленное, кроме:
А. отделяемого уретры В. нитей в моче Д. все перечисленное верно
Б. секрета простаты Г. нитей в промывных водах прямой кишки
11.34. С целью диагностики трихомониаза у женщин исследуют все перечисленное, кроме:
А. отделяемого уретры В. нитей в моче Д. все перечисленное
Б. отделяемого цервикального канала Г. отделяемого заднего свода влагалища
11.35. С целью диагностики урогенитального хламидиоза исследуют соскоб со слизистой оболочки:
А. уретры и заднего свода влагалища Г. уретры, цервикального канала и прямой кишки
Б. уретры и цервикального канала Д. уретры
В. цервикального канала и прямой кишки
11.36. С целью диагностики урогенитального хламидиоза у мужчин исследуют:
А. соскоб слизистой оболочки прямой кишки Г. секрет простаты
Б. соскоб слизистой оболочки уретры, секрет простаты Д. нитей в моче
В. соскоб слизистой оболочки уретры и прямой кишки
11.37. Диагноз мочеполового трихомониаза может быть подтвержден всеми перечисленными исследова-
ниями, кроме:
А. микроскопии мазков, окрашенных Г. микроскопии нативного препарата
по Романовскому-Гимза Д. культурального исследования
Б. изоляция возбудителя на клетках Мак-Коя
В. микроскопии мазков, окрашенных по Граму
11.38. Бактериальный вагиноз характеризуется следующими признаками:
А. обнаружение “ключевых клеток” >20%
Б. щелочная реакция выделений
В. “аммиачный” запах при проведении пробы с 10% раствором КОН
Г. наличие “кремообразного” отделяемого в заднем своде влагалища
Д. все перечисленное
11.39. Общими жалобами для трихомониаза, кандидоза и бактериального вагиноза являются:
А. зуд, жжение и чувство дискомфорта в области В. неприятный запах отделяемого
наружных половых органов Г. эрозии на слизистых оболочках гениталий
Б. выделения из влагалища Д. все перечисленное
11.40. Методы диагностики урогенитального хламидиоза включают:
А. цитологические В. выделение возбудителей на клетках Мак-Коя Д. все перечисленное
Б. серологические Г. полимеразную цепную реакцию
11.41. Влагалищная гарднерелла представляет собой:
А. грамотрицательные коккобациллы В. грамположительные кокковые формы микроорганизмов
Б. грамвариабельные коккобациллы Г. грамположительные бациллярные формы микроорганизмов
Д. грамвариабельные кокковые формы микроорганизмов
11.42. Влагалищная гарднерелла представляет собой:
А. факультативный анаэроб В. облигатный анаэроб Д. все перечисленное
Б. факультативный аэроб Г. облигатный аэроб
11.43. Культивирование влагалищной гарднереллы производится:
А. в термостате при температуре 35-37 °С Г. изоляцией на клетках Мак-Коя
Б. в термостате при повышенной концентрации СО2 Д. в термостате при повышенной концентрации
В. ванаэростате СО2 и в анаэростате одновременно
11.44. В настоящее время влагалищная гарднерелла отнесена в группу:
А. облигатно-патогенных микроорганизмов Г. все перечисленное верно
Б. условно-патогенных микроорганизмов Д. все перечисленное неверно
В. резидентной микрофлоры
11.45. Лабораторные методы диагностики бактериального вагиноза следующие, кроме:
А. микроскопии мазков, окрашенных по Граму Г. изоляции возбудителя на клеткам Мак-Коя
Б. микробиологического исследования Д. ДНК-гибридизации, полимеразной цепной реакции
В. реакции иммунофлюоресценции,
газожидкостной хроматографии
11.46. Микроскопические методы исследования препаратов с целью идентификации бактериального ва-
гиноза включают все перечисленное, кроме:
А. исследования нативного препарата Г. реакции иммунофлюоресценции
Б. окраски 0,5% водным бриллиантовым зеленым Д. все перечисленное верно
В. микроскопии мазков, окрашенных по Граму
11.47. Этиологический диагноз бактериального вагиноза при исследовании мазков, окрашенных по Гра-
му, ставится на основании обнаружения в отделяемом всего перечисленного, кроме:
А. снижения количества лейкоцитов в поле зрения до 1-2 Г. “ключевых” клеток
Б. снижения или полного отсутствия палочек Додерлейна Д. клеток с признаками атипии
В. организмов рода Мобилункус или Лептотрикс
11.48. Термином “ключевая” клетка обозначается:
А. клетка эпителия, имеющая внутрицитоплазматические включения
Б. клетка эпителия, покрытая грамвариабельной упорядоченной палочковой флорой
В. клетка эпителия, покрытая грамвариабельными коккобациллярными микроорганизмами
Г. клетка плоского эпителия, покрытая сплошь или частично грамположительной палочковой флорой
Д. споровая форма микроорганизма
11.49. У новорожденного, инфицированного хламидиями, возбудитель чаще выявляется:
А. со слизистой оболочки носа Г. с паховой складки
Б. со слизистой оболочки задней стенки глотки Д. с пуповинного остатка
В. с наружного слухового прохода
11.50. Идентификация уреаплазмы производится всеми перечисленными методами, кроме:
А. микроскопии окрашенных мазков по Папаниколау
Б. прямого теста на уреазу с индикатором сульфата марганца
В. прямого посева на плотную питательную среду, содержащую сульфат марганца
Г. теста на уреазу в жидкой питательной среде с последующим культивированием
на плотные питательные среды
Д. ДНК-гибридизации, полимеразной цепной реакции
11.51. Преимущество метода ПЦР как метода диагностики инфекционных заболеваний:
A. прямое определение наличия возбудителя
Б. высокая специфичность и чувствительность
B. универсальность процедуры выявления различных возбудителей
Г. высокая скорость получения результата анализа при острых
и латентных инфекциях
Д. все указанное верно
11.52. Наиболее эффективное и экономически обоснованное применение ПЦР в:
A. урогенитальной практике для выявления ИППП
Б. пульмонологии для дифференциальной диагностики вирусных и бактериальных пневмоний, туберкулеза
B. клинике инфекционных заболеваний в качестве экспресс-метода диагностики вирусных гепатитов В, С и др.
Г. все указанное верно
11.53. Ложноположительные результаты ПЦР возможны:
А. при перекрестной контаминации от пробы к пробе в процессе обработки клинических образцов или при
раскапывании реакционной смеси
Б. при контаминации продуктами амплификации, которые накапливаются в огромных количествах
и являются идеальными для реамплификации
Г. при контаминации следовыми количествами ампликонов посуды, автоматических пипеток, оборудования
Д. все указанное верно
Е. все указанное неверно
11.54. К дисбактериозам влагалища относятся, кроме:
А. бактериальный вагиноз В. мико- и уреаплазмоз Д. урогенитальный кандидоз
Б. трихомонадный вагиноз Г. неспецифический вагинит
11.55. Гонококковая инфекция не поражает:
А. уретру В. тонкий кишечник Д. конъюнктиву глаза
Б. шейку маткн Г. толстый кишечник