Главная Обратная связь

Дисциплины:






ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ



 

1. Диагностическими мероприятиями, проводимыми в амбулаторно-поликлинических условиях всем больным с предварительным диагнозом «грипп» на этапе диагностики являются

Диагностика

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
A01.09.002 Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
A01.09.003 Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
A01.09.004 Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
A01.09.005 Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
A02.31.001 Термометрия общая
A11.05.001 Взятие крови из пальца
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 0,1
A06.09.001 Рентгеноскопия лёгких 0,01
A06.09.008 Рентгенография лёгких 0,01  

 

А. Осмотр лечащего врача с проведением визуального исследования, перкуссии, пальпации и аускультации дыхательной системы и термометрии; исследование уровня эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, подсчет лейкоцитарной формулы крови; исследование общего анализа мочи

Б. Осмотр лечащего врача с проведением визуального исследования, перкуссии, пальпации и аускультации дыхательной системы и термометрии; рентгенография легких

В. Осмотр лечащего врача с проведением визуального исследования, перкуссии, пальпации и аускультации дыхательной системы и термометрии; исследование уровня гемоглобина, лейкоцитов, подсчет лейкоцитарной формулы крови

 

 

2. При типичном неосложненном течении острого бронхита, согласно стандартам амбулаторно-поликлинической помощи, для лечения не используются

Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
  Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках    
  Ацетилцистеин 0,7 200 мг 1000 мг
Средства, для профилактики и лечения инфекций 0,8    
  Антибактериальные средства 0,8    
  Мидекамицин 0,5 1,2 г 6 г

 

А. Бронхолитики

Б. Муколитики

В. Антибактериальные препараты



 

 

3. Показаниями для лечения в дневном стационаре больных острым бронхитом являются

 

А. Факт наличия острого бронхита

Б. Длительная лихорадка

В. Затяжное течение

Г. Выраженная дыхательная недостаточность

 

4. На этапе амбулаторного лечения показаниями для направления на консультацию к пульмонологу у больных с бронхиальной астмой являются

 

А. Тяжелое течение бронхиальной астмы, развитие тяжелого приступа удушья

Б. Определение показаний для назначения глюкокортикостероидной терапии

В. Трудности подбора терапии и недостаточный контроль над симптомами при легком и средней тяжести течении заболевания

Г. Определение показаний для госпитализации

 

5. На пожизненный диспансерный учет должны быть взяты следующие категории больных бронхиальной астмой

 

А. Только тяжелого течения

Б. Только среднетяжелого и тяжелого течения

В. Только трудоспособного возраста

Г. Только инвалиды

Д. Все больные

 

6. На диспансерный учет на 6 месяцев должны быть взяты следующие категории больных после перенесенной острой пневмонии

 

А. Все больные

Б. Только лица трудоспособного возраста

В. Только лица старше 70 лет или социально дезадаптированные

Г. Только лечившиеся амбулаторно

Д. Только лечившиеся стационарно

 

7. Мероприятия вторичной профилактики бронхиальной астмы, которые обязан проводить участковый терапевт, это

 

А. Организация и проведение школ для больных бронхиальной астмой

Б. Обязательное ежеквартальное направление всех больных бронхиальной астмой, состоящих на диспансерном учете, на консультацию к пульмонологу и аллергологу

В. Еженедельная пикфлоуметрия в присутствии участкового терапевта или участковой медицинской сестры

 

8. Показанием для признания пациента временно нетрудоспособным при бронхиальной астме и ХОБЛ является

 

А. Среднетяжелое течение заболеваний при первичном обращении (выявлении)

Б. Тяжелое течение заболеваний после стационарного и амбулаторного лечения

В. Характер работы, связанный с воздействием аллергенов и ингаляционных раздражителей

 

 

9. Показателем восстановления трудоспособности у больных бронхиальной астмой исходно среднетяжелого течения, не связанных с физическим трудом, является

 

А. Только полное отсутствие приступов удушья

Б. Снижение количества приступов удушья до 3 раз в неделю и менее

В. Снижение количества приступов удушья до 4-7 раз в неделю

Г. Снижение количества дневных приступов удушья до 6-7 раз в неделю и ночных до 1 раза в неделю

 

 

10. Факторами, определяющими трудовой и социальный прогноз и показания для направления на медико-социальную экспертизу у больных ХОБЛ являются все, кроме

 

А. Характера труда

Б. Степени тяжести заболевания

В. Степени выраженности дыхательной недостаточности

Г. Наличия субкомпенсированного или декомпенсированного легочного сердца

Д. Наличия предшествующего многолетнего диспансерного наблюдения

 

11. Время назначения и объем лекарственной терапии у пациентов с АГ не зависит от

 

А. Наличия и выраженности факторов риска

Б. Стадии АГ

В. Длительности АГ

Г. Степени АД

Д. Степени риска

 

12. В стандарты лечения больных АГ на амбулаторном этапе не входит назначение препаратов следующей группы

 

А. Тиазидные диуретики

Б. Бета-адреноблокаторы

В. ИАПФ

Г. Блокаторы рецепторов ангиотензина 2

Д. Антагонисты кальция

 

13. Показаниями к плановой госпитализация больных с АГ являются все ниже перечисленные ситуации, кроме

 

А. АГ высокого и очень высокого риска

Б. Рефрактерная (резистентная) АГ

В. Подозрение на симптоматическую АГ, если для подтверждения диагноза необходимо проведение инвазивного вмешательства

Г. Обследование перед направлением на МСЭК

Д. Частые гипертензивные кризы

 

14. Экстренная госпитализация больных АГ показана во всех случаях, кроме

А. Рефрактерная АГ

Б. Гипертонический криз, не купирующийся на догоспитальном этапе

В. Гипертонический криз с выраженными проявлениями энцефалопатии

Г. Осложненная АГ, требующая интенсивной терапии и постоянного врачебного наблюдения

 

15. Показанием для направления в дневной стационар больных с АГ является

 

А. Необходимость в проведении суточного мониторирования АД

Б. Необходимость врачебного контроля при сложностях в подборе гипотензивной терапии

В. Частые гипертензивные кризы

Г. Необходимость врачебного контроля для решения вопроса о профпригодности

 

16. В задачи дневного стационара при лечении больных с АГ не входит

 

А. Дообследование при подозрение на симптоматическую артериальную гипертензию

Б. Медикаментозная коррекция факторов риска

В. Подбор гипотензивных препаратов

Г. Ежедневный контроль показателей гемодинамики

 

17. В соответствии со стандартами пациентов с АГ необходимо направлять на консультацию к кардиологу с целью уточнения или подтверждения диагноза во всех случаях, кроме

 

А. Наличия сомнительных или малоинформативных результатов клинического обследования.

Б. Подозрения на симптоматическую АГ

В. Осложненного течения АГ

Г. Подозрение на стресс-индуцированную АГ («гипертонию белого халата»)

Д. АГ у беременных

 

18. ЛН при АГ выдается лечащим врачом при

А. Взятии на диспансерный учет

Б. Ухудшении состояния

В. Необходимости дообследования

Г. При направлении в круглосуточный стационар

 

19. При санаторно–курортном лечении пациента с АГ и перенесенным нарушением мозгового кровообращения ЛН выдается на весь период лечения в санатории

 

А. Всем пациентам

Б. Только работаюшим пациентам

В. Пациентам трудоспособного возраста, имеющим благоприятный трудовой прогноз, направленным из стационара

Г. Пациентам трудоспособного возраста, имеющим благоприятный трудовой прогноз, после консультации кардиолога

 

20. В случае госпитализации больного с АГ в круглосуточный стационар ЛН выдается

 

А. Лечащим врачом при оформления направления на госпитализацию

Б. ВК при оформлении направления на госпитализацию

В. ВК при поступлении пациента в стационар

Г. ВК при выписке пациента из стационара

 

21. Проведение велоэргометрической пробы показано в случае

 

А. Стабильной стенокардии напряжения II функционального класса

Б. Впервые возникшей стенокардии

В. Постинфарктного кардиосклероза НК III

Г. Подострой стадии инфаркта миокарда

 

22. Пациенты со стабильной стенокардией напряжение II функционального класса не подлежат госпитализации в следующем случае

 

А. При появлении крапивницы на прием ацетилсалициловой кислоты

Б. При развитии прогрессирующей стенокардии

В. Для проведения коронарной ангиографии

Г. При развитии приступа мерцательной аритмии

 

 

23. Пациент с постинфарктным кардиосклерозом (ОИМ 2 года назад) нуждается в госпитализации

 

А. При развитии отека легких

Б. Для подбора дозы антиангинальных препаратов

В. Для обследования перед оформлением посыльного листа во МСЭК

Г. В качестве этапа диспансерного наблюдения

 

24. Использование системы оценки коронарного риска SKORE следует проводить

 

А. Пациентам, имеющим в анамнезе инфаркт миокарда или инсульт

Б. Лицам без клинических проявлений ИБС и атеросклероза мозговых артерий

В. Для уточнения функционального класса стенокардии напряжения

Г. Для определения прогноза при остром инфаркте миокарда

 

25. В диспансерном наблюдении у участкового врача или ВОП не нуждаются

 

А. Пациенты, перенесшие острый инфаркт миокарда

Б. Лица, имеющие 1-2 фактора риска по ИБС

В. Пациенты со стабильной стенокардией напряжения

Г. Лица, перенесшие аорто-коронарное шунтирование

 

26. Реабилитация в местных санаториях кардиологического профиля показана

 

А. Всем пациентам трудоспособного возраста со стабильной стенокардией напряжения I функционального класса

Б. Всем пациентам, перенесшим ОКС

В. Пациентам трудоспособного возраста, имеющим благоприятный клинический прогноз, после перенесенного ОИМ

Г. Всем пациентам с нестабильной стенокардией

 

27. Санаторно-курортное лечение в санаториях кардиологического профиля не может быть рекомендовано пациентам

 

А. Со стабильной стенокардией напряжения I функционального класса

Б. С нестабильной стенокардией

В. С постинфарктным кардиосклерозом НК I

Г. Со стабильной стенокардией напряжения II функционального класса и А-V блокадой 1 степени

 

28. Временная полная нетрудоспособность при остром коронарном синдроме оформляется

 

А. В поликлинике при направлении в стационар в виде справки установленного образца

Б. В поликлинике в виде ЛН

В. При выписке из стационара в виде ЛН

Г. В стационаре в листе назначений истории болезни

 

29. При наличии признаков стойкой нетрудоспособности у пациента с постинфарктным кардиосклерозом лечащий врач

 

А. Направляет пациента на ВК для продления ЛН на 4 месяца

Б. Направляет пациента в стационар для определения группы инвалидности

В. Выдает ЛН на 30 дней

Г. Оформляет посыльный лист на МСЭК

 

30. ЛН не выдается пациенту со стабильной стенокардией напряжения II функционального класса

 

А. Для проведения фармакологических проб

Б. Для лечения в дневном стационаре при поликлинике

В. Для проведения коронарной ангиографии

Г. Для лечения в дневном стационаре при кардиологическом отделении

 

31. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, в соответствии со стандартом, при наличии показаний, могут быть назначены лекарственные препараты следующих фармакологических групп

Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта    
  Антациды 0,9    
  Алгелдрат + гидроксид магния 40 мл 560 мл
Прокинетики 0,05    
  Метоклопрамид 0,7 30 мг 630 мг
Домперидон 0,3 30 мг 630 мг
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов 0,1    
  Ранитидин 0,5 300 мг 4,2 г
Фамотидин 0,5 40 мг 560 мг
Блокаторы протонного насоса 0,1    
  Омепразол 0,5 40 мг 560 мг
Рабепразол 0,5 40 мг 560 мг
Холинолитики 0,1    
  Пирензепин 0,9 100 мг 1,4 г
Платифиллин 0,1 0,015 г 0,45 г
Средства для профилактики и лечения инфекций 0,9    
  Антибактериальные средства    
  Амоксициллин 0,5 2 г 14 г
Кларитромицин 0,5 1 г 7 г
Противопротозойные и противомалярийные средства 0,3    
  Метронидазол 1 г 7 г

 

А. Препараты всех перечисленных ниже фармакологических групп

Б. Антациды, блокаторы протонового насоса, ферментные препараты, холинолитики

В. Антациды, блокаторы протонового насоса, прокинетики, холинолитики

Г. Блокаторы протонового насоса, ферментные препараты, антибактериальные препараты, спазмолитики

 

32. При гастроэзофагальной рефлюксной болезни, в соответствии со стандартом, при наличии показаний могут быть назначены лекарственные препараты следующих фармакологических групп

Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта    
  Антациды 0,3    
  Алгелдрат + гидроксид магния 40 мл 1120 мл
Прокинетики 0,3    
  Домперидон 30 мг 840 мг
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов 0,1    
  Ранитидин 0,5 300 мг 8400 г
Фамотидин 0,5 40 мг 1120 мг
Блокаторы протонного насоса 0,9    
  Омепразол 0,5 30 мг 900 мг
Рабепразол 0,5 15 мг 450 мг

 

А. Препараты всех ниже перечисленных фармакологических групп

Б. Антациды, прокинетики, блокаторы протонового насоса

В. Антациды, блокаторы протонового насоса, ферментные препараты, холинолитики

Г. Прокинетики, блокаторы протонового насоса, холинолитики, спазмолитики

 

33. При хроническом гастродуодените без Нр ассоциации для льготных категорий граждан, при наличии показаний, в соответствии со стандартом, должны быть назначены

Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,8    
  Антациды 0,3    
  Алгелдрат + гидроксид магния 40 мг 560 мл
Прокинетики 0,7    
  Домперидон 30 мг 420 мг
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов 0,1    
  Ранитидин 0,5 300 мг 4,2 г
Фамотидин 0,5 40 мг 560 мг
Блокаторы протонного насоса 0,7    
  Омепразол 0,25 20 мг 280 мг
Рабепразол 0,25 20 мг 280 мг
Антибактериальные средства 0,3    
  Амоксициллин 0,5 2 г 14 г
Кларитромицин 0,5 1 г 7 г
Противопаразитарные средства 0,3    
  Метронидазол 1 г 7 г
       

 

А. Домперидон, омепразол, метронидазол

Б. Альмагель, лансопразол, но-шпа

В. Мотилиум, лансопразол

Г. Лансопразол, креон 10000, домперидон

 

34. Абсолютным показанием для госпитализации в круглосуточный стационар при язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки является

 

А. Наличие признаков кишечного кровотечения

Б. Наличие выраженного болевого синдрома

В. Наличие состояния, требующего дифференциальной диагностики

Г. Наличие признаков пенетрации или перфорации язвы

Д. Все вышеперечисленное

 

35. В случаях неосложненной язвенной болезни лечение следует проводить

 

А. В круглосуточном терапевтическом стационаре

Б. Только в хирургическом стационаре

В. В амбулаторных условиях

Г. Амбулаторно или в стационаре по желанию больного

 

36. Показанием для госпитализации при гастроэзофагальной рефлюксной болезни является:

А. Тяжелый эзофагит

Б. Длительность течения заболевания свыше 3 лет

В. Необходимость зондового питания

Г. Обследование перед МСЭ

 

37. Показанием для консультации у кардиолога при гастроэзофагальной рефлюксной болезни является

 

А. Наличие любых болей за грудиной

Б. Наличие болей за грудиной, не купируемых приемом омепразола

В. Консультация кардиолога этим больным не показана

 

38. Больные с язвенной болезнью подлежат диспансерному наблюдению

 

А. В обязательном порядке

Б. Только при выраженном болевом синдроме

В. Только по желанию пациента

Г. Только по желанию врача

Д. Только при наличии указания на неблагоприятные производственные и социально бытовые факторы

 

39. Противопоказанием для санаторно–курортного лечения у больного язвенной болезнью является

А. Наличие частных обострений

Б. Наличие острых осложнений

В. Возраст более 45 лет

Г. Состояние после оперативного лечения по поводу острых осложнений в анамнезе

 

40. Больному с хроническим гастритом ЛН может быть выдан

 

А. При наличии признаков временной нетрудоспособности

Б. При наличии признаков стойкой нетрудоспособности

В. Только при выраженном болевом синдроме

Г. По требованию больного

Д. При данной патологии ЛН не выдается

 

41. Согласно стандартам, при лечении деформирующего остеоартроза без синовиита используют

Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры    
  Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты    
  Ибупрофен 0,3 1,6 мг 48 мг
  Кетопрофен 0,3 0,1 мг 3 мг
Диклофенак 0,4 0,1 мг 3 мг
Наркотические анальгетики 0,01    
  Трамадол 0,2 мг 6 г

 

А. Внутрисуставные глюкокортикоиды

Б. Нестероидные противовоспалительные препараты

В. Цитостатики

Г. Хондропротекторы

Д. Миорелаксанты

 

42. Показанием для госпитализации в ревматологическое отделение является

 

А. Острый болевой суставной синдром в течение недели

Б. Деформирующий остеоартроз и сопутствующий сахарный диабет в стадии компенсации

В. Перенесенная повторная операция протезирования тазобедренного сустава 2 месяца назад

Г. Ревматоидный артрит, полиартрит, серопозитивный, активность 3 ст., стадия 3, выраженный синовит

Д. Проведение психотерапии и назначение антидепрессантов.

 

43. Профилактика обострений при хроническом течении остеоартроза и остеохондроза состоит в назначении

 

А. Плазмафереза

Б. Тренирующего режима двигательной активности

В. Лечебной диеты - стол № 8

Г. Курсов УФО суставов

Д. Рентгеновского облучения лимфатических узлов

 

44. Реабилитационные мероприятия при минимальной активности ревматоидного артрита включают

 

А. Максимальное ограничение физической нагрузки

Б. Постельный режим

В. Обязательный прием глюкокортикоидов

Г. Индивидуальную суггестивную психотерапию

Д. ЛФК

 

45. Диспансерное наблюдение больных с заболеваниями суставов предусматривает

 

А. Ежемесячный осмотр гастроентеролога

Б. Проведение велоэргометрии для оценки толерантности к физической нагрузке один раз в 6 месяцев

В. Смену нестероидных противовоспалительных препаратов один раз в год

Г. Разъяснение пациенту предписаний по диете, лечению, физической нагрузке, составление индивидуальной программы реабилитации

Д. Обязательное направление на оперативное лечение

 

46. Лечение в местных санаториях артрологического профиля не показано

 

А. Пациентам трудоспособного возраста с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, не имеющим противопоказаний для санаторно-курортного лечения

Б. Гормонозависимым пациентам с ревматоидным артритом с высокой степенью активности

В. Инвалидам по основному заболеванию в период ремиссии

Г. Больным подагрой с умеренным болевым синдромом и повышенным синтезом мочевой кислоты

 

47. При отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения врач общей практики в первую очередь обязан

 

А. Проконсультировать пациента у ревматолога

Б. Открыть ЛН

В. Заполнить талон амбулаторного пациента

Г. Направить больного в стационар

Д. Заполнить санаторно-курортную карту

 

48. При наличии признаков стойкой полной нетрудоспособности у больных с ревматоидным артритом лечащий врач

 

А. Продлевает ЛН на 2 месяца через ВК

Б. Направляет пациента на консультацию в ревмоцентр

В. Направляет пациента на ВК для рационального трудоустройства

Г. Направляет пациента для освидетельствования в бюро МСЭК

 

49. Показано освобождение от работы больных деформирующим остеоартрозом с выдачей документа, удостоверяющего временную полную нетрудоспособность

 

А. В период прохождения санаторно-курортного лечения

Б. В период обострения основного заболевания в установленном порядке

В. В период прохождения диспансеризации

Г. В период обострения основного заболевания не более, чем на 10 дней

Д. В период подбора терапии

 

50. Основанием для выдачи ЛН больным с реактивным артритом является следующий критерий

 

А. Повышение СОЭ более 30 мм/час

Б. Боль в шейном отделе позвоночника

В. Обнаружение белка в моче

Г. Утренняя скованность в суставах более 2-х часов

Д. Ни один из перечисленных

 

51. Показанием для госпитализации в стационар пациентов с сахарным диабетом 1 типа является

 

А. Проведение дообследования по осложнениям сахарного диабета

Б. Прогрессирование осложнений сахарного диабета

В. Дообследование перед ежегодным направлением на комиссию МСЭ

Г. Контроль компенсации сахарного диабета перед плановой операцией

 

52. У больного сахарным диабетом возник абсцедирующий фурункул носа. Какова наиболее рациональная тактика врача-терапевта в данном случае?

 

А. Назначить антибактериальную терапию в амбулаторных условиях

Б. Направить больного для оперативного лечения в хирургический стационар

В. Направить в терапевтический (эндокринологический) стационар для перевода на инсулин и проведения курса антибактериальной терапии

Г. Направить к хирургу для проведения оперативного лечения в амбулаторных условиях

Д. Направить для лечения к ЛОР-врачу

 

53. Показанием к госпитализации в «Дневной стационар» для больных сахарным диабетом является

 

А. Кетоацидотическая прекома

Б. Курсовое лечение осложнений при необходимости использования парентеральной терапии

В. Перевод на инсулинотерапиию

Г. Развитие ОИМ

 

54. На этапе амбулаторного лечения показаниями для направления к эндокринологу больных с сахарным диабетом являются

 

А. Среднетяжелое течение сахарного диабета

Б. Определение показаний для назначения таблетированных сахароснижающих препаратов

В. Назначение и подбор инсулинотерапии

 

55. К какой группе Диспансерного наблюдения должна быть отнесена женщина с нормальным ТТГ, имевшая в период беременности 2 года назад гестационный диабет

 

А. Группа I

Б. Группа II

В. Группа IIIА

Г. Группа IIIВ

 

56. В поддержании компенсации сахарного диабета наряду с диетой и адекватной гипогликемизирующей терапией важное место отводится

 

А. Закаливающим процедурам

Б. Использованию методов самоконтроля диабета

В. Консультациям ведущих специалистов-диабетологов

Г. Использованию биодобавок

 

57. Укажите в каких случаях больной сахарным диабетом может быть направлен на санаторно-курортное лечение

 

А. Сахарный диабет тип 1, тяжелая форма в стадии субкомпенсации. Диабетическая пролиферативная ретинопатия

Б. Сахарный диабет тип 2, средней степени тяжести стадия компенсации. Диабетическая нейропатия переферического типа с выраженным болевым синдромом

В. Сахарный диабет тип 1, лабильное течение

Г. Сахарный диабет тип 2, средней степени тяжести, стадия компенсации. Непролиферативная ретинопатия.

 

58. Определите тактику ведения работающего дворником больного сахарным диабетом 2 типа, течение которого осложнилось развитием гангрены и ампутацией левой голени на уровне средней трети

 

А. Продлить ЛН до заживления операционной раны и выписать на амбулаторное протезирование

Б. Продлить ЛН до заживления операционной раны и проведения протезирования

В. Подготовить документы и направить больного на комиссию МСЭ по завершении хирургического этапа лечения

Г. Подготовить документы и направить больного на МСЭК через 10 месяцев лечения

 

59. План лечебно-реабилитационных мероприятий у больных сахарным диабетом должен включать все, кроме

 

А. Этапность лечебно-оздоровительных мероприятий

Б. Объем ежегодного обследования

В. Лечение сахарного диабета и его осложнений

Г. Кратность диспансерных осмотров

Д. Частоту выдачи и продолжительность ЛН в году

 

60. Нуждается ли в выдаче ЛН пациент, который направляется на исследование гликированного гемоглобина?

 

А. Нуждается

Б. Не нуждается

 

ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ (ответы)

В В
А Б
В А
В Д
Д В
А А
А Б
А А
Б Б
Д А
В Б
Г Г
Г Б
А Д
Б Г
Б Б
Г Д
Б Г
В Б
Г Д
А Б
А Б
А Б
Б В
Б Б
В Б
Б Г
В В
Г Д
А Б

ПРОФПАТОЛОГИЯ

1. Для рассмотрения и решения вопроса о наличии профессиональной патологии необходимы все документы, кроме:

А. Направление лечебного учреждения с указанием цели медицинского обследования

Б. Выписка из амбулаторной карты больного

В. санитарно-гигиеническая характеристика условий труда

Г. выписка из трудовой книжки пациента

Д. заключение инженера по технике безопасности

 

2. Для постановки диагноза профзаболевания необходимы следующие документы:

А. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда

Б. Трудовая книжка

В. Выписка из амбулаторной карты с указанием всех заболеваний и даты их возникновения, данных предварительного и периодических медицинских осмотров

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

 

3. Санитарно-гигиеническую характеристику условий труда составляет:

А. Цеховой врач

Б. Администрация предприятия

В. Профцентр

Г. Специалист центра Роспотребнадзора

Д. Инспектор по технике безопасности

 

4.При установлении заключительного диагноза – острого профессионального заболевания извещение отправляется в:

А. Центр Роспотребнадзора

Б. Работодателю

В. Страховщику

Г. Учреждение здравоохранения, направившее больного

Д. Все перечисленное верно

5. Что следует сделать при установлении предварительного диагноза хронического профессионального заболевания

А. Составить и переслать экстренное извещение работодателю

Б. Составить и переслать экстренное извещение в центр Роспотребнадзора

В. Направить больного в течение 1 месяца в профцентр

Г. Все перечисленное верно

Д. Все перечисленное неверно

 

6. Цель проведения периодических медицинских осмотров:

А.Выявление начальных признаков профзаболеваний

Б. Определение контингента больных, нуждающихся в направлении в профцентр

В. Выявление начальных признаков непрофессиональных заболеваний, являющихся противопоказанием к работе с данной профессиональной вредностью

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

7. Цель проведения предварительных медицинских осмотров:

А. Выявление начальных признаков профзаболеваний

Б. Определение пригодности к работе с профвредностью

В. Выявление начальных признаков непрофессиональных заболеваний, являющихся противопоказанием к работе с профвредностью

Г. Динамическое наблюдение за течением хронических заболеваний

Д. Решение вопросов трудоспособности

 

 

8. Какой из документов не входит в обязательный перечень при установлении диагноза профессионального заболевания?

А. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда.

Б. Административная характеристика работника.

В. Выписка из амбулаторной карты с указанием обращаемости за период работы

Г. Справка о частоте заболеваемости работников какой-либо формой болезни

Д. Копия трудовой книжки

 

9. Основными задачами Центра профпатологии являются:

А. Установление связи заболеваний с профессией

Б. Оздоровление больных, инвалидов вследствие профзаболеваний

В. Оздоровление лиц из группы риска

Г. Разработка и проведение мер по профилактике и снижению профессиональной заболеваемости и трудопотерь по болезни и инвалидности

Д. Все перечисленное

 

10. В функции врача-профпатолога входят:

А. Консультативный прием больных профессиональными заболеваниями, инвалидов вследствие профзаболеваний и лиц с подозрением на профзаболевания, госпитализация и курация больных в отделениях профпатологического стационара

Б. Диагностика профзаболеваний, лечение и реабилитация больных профзаболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний

В.Выдача медицинских заключений по результатам консультации и рекомендаций для лечения врачами по месту жительства, по трудоустройству и ведению указанных больных и инвалидов, направление больных и инвалидов на МСЭ

Г. Клинико-экспертная оценка качества проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работающих

Д. Все перечисленное

 

11. Каким приказом МЗ РФ предусмотрен порядок проведения предварительный и периодических медицинских осмотров работников и медицинское регламенты допуска к профессии?

А. № 90

Б. № 130

В. № 286

Г. № 83

Д. №90 и №83

 

12. Приказ № 90 МЗ РФ определяет:

А. Временный перечень вредный и опасных веществ и производственных факторов

Б. Медицинские противопоказания к работе с вредными и опасными факторами

В. Врачей-специалистов, участвующих в проведении осмотров

Г. Необходимые лабораторные и функциональные исследования при предварительных и периодических медицинских осмотрах

Д. Все перечисленное

 

13. Основным документом, подтверждающим профессиональный характер заражения инфекционным или паразитарным заболеванием, служит:

А. Трудовая книжка

Б. Выписка из истории болезни

В. Карта эпидемиологического обследования

Г. Производственная характеристика

Д. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда

 

14. Основными документами, необходимыми для решения вопроса о связи заболевания с профессией при направлении больного в специализированное профпатологическое учреждение, являются все перечисленные, кроме:

А. Направления профпатолога (поликлиники) с указанием цели консультации

Б. Копии трудовой книжки

В. Санитарно-гигиенической характеристики условий труда

Г. Производственной характеристики

Д. Подробной выписки из медицинской карты амбулаторного больного с результатами предварительного и периодических медицинских осмотров

 

15. Санитарно-гигиеническую характеристику условий труда составляет:

А. Администрация предприятия

Б. Представитель профкома предприятия

В. Инспектор по технике безопасности

Г. Специалист центра Роспотребнадзора

Д. Участковый терапевт

 

16. Извещение о хроническом профессиональном заболевании (отравлении) после установления окончательного диагноза в условиях специализированного профпатологического учреждения отсылается в ТУ Роспотребнадзора в течение:

А. 24 часов

Б. 48 часов

В. 72 часов

Г. 7 дней

Д. 1 месяца

 

17. Каждый случай острого или хронического профессионального заболевания (отравления) должен расследоваться:

А. Администрацией предприятия

Б. Начальником цеха

В. Инспектором по технике безопасности

Г. Участковым терапевтом

Д. Санитарным врачом по гигиене труда

 

18. Каждый случай острого профессионального заболевания (отравления) подлежит расследованию с момента получения экстренного извещения в течение:

А. 24 часов

Б. 48 часов

В. 72 часов

Г. 7 дней

Д. 1 месяца

 

19. Каждый случай хронического профессионального заболевания (отравления) подлежит расследованию с момента получения экстренного извещения в течение:

А. 24 часов

Б. 48 часов

В. 72 часов

Г. 7 дней

Д. 1 месяца

 

20. К профессиональным заболеваниям пылевой этиологии относятся все, кроме:

А. Антракосиликоза

Б. Пылевого бронхита

В. Талькоза

Г. Интоксикации марганцем

Д. Пневмокониоза сварщика

 

21. К факторам, вызывающим профессиональные заболевания, относятся все, кроме:

А. Химические

Б. Промышленные аэрозоли

В. Физические

Г. Перенапряжение отдельных органов и систем

Д. Солнечная радиация

 

22. Профессиональными заболеваниями от воздействия биологических факторов в условиях производственного контакта является все, кроме:

А. Туберкулеза легких

Б. Ревматизма

В. Бруцеллеза

Г. Сибирской язвы

Д. Туляремии

 

23. К физическим факторам производственной среды, вызывающим лейкоз, относятся:

А. Вибрация

Б. Шум

В. Нагревающий микроклимат

Г. Ионизирующие излучения

Д. Оптические квантовые генераторы

 

24. К промышленным ядам, вызывающим лейкоз, относится:

А. Бериллий

Б. Свинец

В. Бензол

Г. Ртуть

Д. Марганец

 

25. Самым типичным представителем группы промышленных ядов, вызывающих расстройства биосинтеза порфиринов и гема, является:

А. Бензол

Б. Окись углерода

В. Свинец

Г. Анилин

Д. Мышьяковистый водород

 

26. Какой из перечисленных силикатозов протекает наиболее неблагоприятно?

А. Талькоз

Б. Оливиноз

В. Асбестоз

Г. Нефилиноз

Д. Слюдяной пневмокониоз

 

27. Длительный контакт с асбестом предрасполагает к развитию:

А. Саркоидоза

Б. Идиопатического фиброзирующего альвеолита

В. Бронхогенного рака и мезателиомы плевры

Г. Муковисцидоза

Д. Альвеолярного протеиноза

 

28. Вдыхание какой пыли вызывает силикоз?

А. Содержащей частицы двуокиси кремния

Б. Содержащей частицы гидроокиси кремния

В. Содержащей частицы асбеста

Г. Содержащей частицы железа

Д. Содержащей частицы цемента

 

29. Вдыхание какой пыли вызывает силикатозы?

А. Содержащей частицы двуокиси кремния

Б. Содержащей частицы гидроокиси кремния

В. Содержащей частицы углерода

Г. Содержащей частицы железа

Д. Содержащей частицы органических соединений

 

30. Вдыхание какой пыли вызывает формирование карбокониоза?

А. Содержащей частицы двуокиси кремния

Б. Содержащей частицы гидроокиси кремния

В. Содержащей частицы углерода

Г. Содержащей частицы железа

Д. Содержащей частицы органических соединений

 

31. Вдыхание какой пыли вызывает развитие металлокониоза?

А. Содержащей частицы кварца

Б. Содержащей частицы силикатов

В. Содержащей частицы углерода

Г. Содержащей частицы железа

Д. Содержащей частицы асбеста

 

32. От чего зависит фиброгенность промышленной пыли?

А. От концентрации пыли на рабочем месте

Б. От иммунологической реактивности организма

В. От концентрации свободного оксида кремния в пыли

Г. От концентрации связанного оксида кремния в пыли

Д. От стажа работы в пыли

 

33. Что характерно для силикоза?

А. Формирование в легких узелкового интерстициального фиброза

Б. Прогрессирование легочного фиброза вне контакта с пылью

В. Поражение бронхиального дерева в виде перибронхита

Г. Нарушение вентиляционной функции легких преимущественно по рестриктивному типу

Д. Все перечисленное

 

34. К какому виду относится пневмокониоз, возникший в результате вдыхания пыли, содержащей частицы графита, железа и гидроокиси кремния?

А. Силикоз

Б. Силикатоз

В. Пневмокониоз от воздействия смешанной пыли

Г. Карбокониоз

Д. Металлокониоз

 

35. Какие клинические симптомы возникают при переходе силикиза в силикотуберкулез?

А. Появляется или усиливается кашель

Б. Возникают явления интоксикации

В. Появляется субфибрилитет

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

36.Что характерно для неосложненного силикоза?

А. Кровохарканье

Б. Интоксикация

В. Субфибрилитет

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

37. Какие признаки типичны для силикоартрита (синдрома Каплана)?

А. Диффузные интерстициальные или узелковые изменения в легких

Б. Эрозивный симметричный артрит мелких суставов кистей

В. Длительный контакт с промышленной фиброгенной пылью, превышающей ПДК

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

38. Синдром Каплана это сочетание силикоза с:

А. Подагрой

Б. Ревматоидным артритом

В. Остеоартрозом

Г. Реактивным артритом

Д. Анкилозирующим спондилоартритом

 

39. Вдыхание каких из перечисленных веществ может привести к силикатозу?

А. Асбест

Б. Тальк

В. Слюда

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

40. Вдыхание каких из перечисленных веществ может привести к силикатозу?

А. Цемент

Б. Хлопковая пыль

В. Кварц

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

41. Вдыхание каких из перечисленных веществ может привести к силикатозу?

А. Пыль льна

Б. Аэрозоль, содержащий железо

В. Угольная пыль

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

42. Что из перечисленного не типично для асбестоза?

А. Диффузный фиброз легких с вовлечением перибронхиальной, периваскулярной интерстициальной ткани, междольковых и альвеолярных перегородок

Б. Формирование бронхоэктазов

В. Скопление частичек асбестовой пыли в бифуркационных и прикорневых лимфоузлах

Г. Возникновение в легких симметрично расположенных узелков

Д. Высокий риск возникновения плоскоклеточного рака из эпителия слизистой мелких бронхов.

43. К возможным осложнениям в течении асбестоза относятся все перечисленные, исключая:

А. Туберкулез

Б. Бронхит

В. Рак легких

Г. Бронхоэктазы

Д. Кандидомикоз

44. К специфической форме поражения кожи у работающих в контакте с асбестовой пылью относится:

А. Экзема

Б. Бородавки

В. Папилломы

Г. Дерматит

Д. Масляные фолликулы

45. Какие из пневмокониозов возникают от воздействия смешанной пыли?

А. Сидеросиликоз

Б. Антракосиликоз

В. Пневмокониоз электросварщиков

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

46. К наиболее тяжелой форме пневмокониоза из группы силикатозов относится:

А. Асбестоз

Б. Талькоз

В. Коалиноз

Г. Цементный пневмокониоз

Д. Оливиновый пневмокониоз

 

47. Для узелковой формы пневмокониоза характерно:

А. Четкие контуры затемнений

Б. Мономорфность теней

В. Симметричность поражения

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

48. При пневмокониозах боли в грудной клетке:

А. Возникают при вовлечении в патологический процесс плевры

Б. Связаны с дыханием

В. Колющего характера

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

49. Для II клинико-рентгенологической стадии пневмокониоза характерно:

А. Кашель с небольшим количеством мокроты

Б. Одышка при обыденной физической нагрузке

В. Колющие боли в грудной клетке

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

50. Перечислите особенности токсико-пылевого бронхита:

А. Раннее присоединение инфекции

Б. Раннее присоединение обструкции

В. Раннее присоединение бронхоэктазов

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

51.Какие признаки характерны для хронического пылевого бронхита III стадии?

А. Ослабленное дыхание

Б. Сухие свистящие хрипы на выдохе

В. “Мозаичный” перкуторный звук

Г. Уменьшение экскурсии нижнего легочного края

Д. Все перечисленное

 

52. Хронический пылевой бронхит может осложняться

А. Эмфиземой

Б. Хроническим легочным сердцем

В. Дыхательной недостаточностью

Г. Всем перечисленным

Д. Ничем из перечисленного

 

53. В стандарт обследования при хроническом пылевом бронхите входят

А. Спирометрия

Б. Эхокардиоскопия

В. Компьютерная томография

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

54. При пылевом бронхите бронхоспазм возникает за счет:

А. Гиперсекреции и деформации бронхов

Б. Рефлекторного раздражения слизистой оболочки бронхов и сенсибилизации организма

В. Атрофии слизистой оболочки бронха и бронхиальных желез

Г. Гиперсекреции и атрофии слизистой оболочки бронха

Д. Атрофии слизистой оболочки бронха и сенсибилизации организма

 

55.Какие признаки характерны для хронического пылевого бронхита III стадии?

А. Ослабленное дыхание

Б. Сухие свистящие хрипы на выдохе

В. “Мозаичный” перкуторный звук

Г. Уменьшение экскурсии нижнего легочного края

Д. Все перечисленное

 

56. Перечислите препараты, способные предотвращать прогрессирующее снижение ОФВ1 при хроническом обструктивном бронхите

А. Бронхолитики

Б. Ингаляционные кортикостероиды

В. Муколитики

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

57. Профессиональную бронхиальную астму могут вызывать:

А. Хром

Б. кварцевая пыль

В. Органические растворители

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

58. К индукторам бронхиальной астмы относятся:

А. Инертная пыль

Б. Физические перегрузки

В. Вещества раздражающего действия

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

59. К триггерам бронхиальной астмы относятся:

А. Инертная пыль

Б. Физические перегрузки

В. Вещества раздражающего действия

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

60. К препаратам, контролирующим бронхиальную астму при монотерапии, относятся:

А. Ингаляционные кортикостероиды

Б. β2-агонисты длительного действия

В. Теофиллины медленного высвобождения

Г. Все перечисленные

Д. Ни один из перечисленных

 

61. Для атопической формы профессиональной бронхиальной астмы характерны следующие симптомы:

А. Экспозиции

Б. Элиминации

В. Реэкспозиции

Г. Все перечисленное

Д. Ничего из перечисленного

 

62.Что не характерно для периферического ангиодистонического синдрома верхних конечностей?

А. Онемение кистей

Б. Сухость ладоней

В. Зябкость кистей

Г. Мраморность кистей





sdamzavas.net - 2020 год. Все права принадлежат их авторам! В случае нарушение авторского права, обращайтесь по форме обратной связи...