Главная Обратная связь

Дисциплины:






Зав. кафедрой, д.м.н., профессор Бондарь И.А. _



Государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

Новосибирский государственный медицинский университет

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»

(ГБОУ ВПО НГМУ Минздравсоцразвития России)

Лечебный факультет

Кафедра эндокринологии

УТВЕРЖДАЮ

Зав. кафедрой эндокринологии

Бондарь И.А.______________

«__»_______________2012г.

ВХОДНОЙ ТЕСТ

Эндокринология

Индекс ДС.Ф.01.06

По специальности лечебное дело 060101

Форма обучения очная

 

Курсы: 6

Семестры: 11,12

 

Структура теста
Объем банка тестовых заданий
из них:
открытой формы
закрытой формы
на соответствие
Контрольный тест (заданий)
Предполагаемое время тестирования (мин)

 

 

Новосибирск – 2012г.

 

Контрольно-диагностические материалы разработаны для оценки исходного уровня знаний на цикле «Эндокринология» на 6 курсе лечебного факультета.

 

Разработчики:

 

Фамилия И.О. Должность Ученая степень, ученое звание Кафедра
Бондарь И.А. зав. кафедрой д.м.н., профессор эндокринологии
Королева Е.А. ассистент к.м.н. эндокринологии
Краснопевцева И.П. ассистент к.м.н. эндокринологии
Зенкова Е.В. ассистент к.м.н. эндокринологии

Контрольно-диагностические материалы рассмотрены и одобрены на заседании кафедры эндокринологии

Протокол № 1 от «31» августа 2012г.

Зав. кафедрой, д.м.н., профессор Бондарь И.А.___________________

 

Вариант A

 

 

1. Результаты теста на толерантность к глюкозе: натощак – 5,2 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки – 6,0 ммоль/л. Заключение:

А: сахарный диабет

Б: нарушенная толерантность к глюкозе

В: нарушенная гликемия натощак

Г: норма.

 

2. Для клиники сахарного диабета 2 типа характерно:

А: острое начало

Б: дебют с кетоацидотической комы

В: резкое снижение веса

Г: случайно выявленная гипергликемия

 

3. Наиболее важным методом диагностики диабетической ретинопатии является:

А: определение остроты зрения

Б: исследование полей зрения

В: измерение внутриглазного давления

Г: исследование глазного дна с расширением зрачка

 



4. Для лечения диабетической нефропатии используют:

А: глюкокортикоиды

Б: цитостатики

В: тиазидовые диуретики

Г: ингибиторы АПФ

 

5. Для диабетической макроангиопатии нижних конечностей характерны:

А: нарушение чувствительности

Б: боли по типу «перемежающейся хромоты»

В: жжение в стопах

Г: парестезии в ночное время

 

6.Установите соответствие

1: пик действия инсулина ультракороткого действия

2: пик действия инсулина короткого действия

3: пик действия инсулина средней продолжительности действия

2 А: через 2-3 часа после введения

1 Б: через 1 час после введения

3 В: через 6-8 часов после введения

Г: без пика

 

7. При появлении ацетона в моче больному с сахарным диабетом 1 типа следует:

А: увеличить прием жидкости

Б: прекратить введение инсулина

В: прекратить прием углеводов

Г: ограничить прием жидкости до 500 мл в день

 

8. После введения глюкозы больному в гипогликемической коме сознание восстанавливается:

А: сразу же после введения

Б: через 30-40 минут

В: в течение первого часа

Г: на 2-3 сутки.

 

9. При лечении кетоацидоза быстрое снижение уровня гликемии может привести к развитию:

А: острой почечной недостаточности

Б: острой надпочечниковой недостаточности

В: отеку головного мозга

Г: пневмонии.

 

10. Для клиники диффузного токсического зоба характерно:

А: тахикардия

Б: увеличение массы тела

В: сухость кожи

Г: снижение АД.

 

11. При развитии у больного с диффузным токсическим зобом постоянной формы фибрилляции предсердий показано:

А: оперативное лечение

Б: отмена тиреостатиков

В: назначение антагонистов кальция

Г: электроимпульсная терапия

 

12. У больного после тиреоидэктомии появился гипергидроз, гипертермия, выраженная тахикардия, психоэмоциональное возбуждение, тремор. Можно предположить наличие неотложного состояния, которое называется ###

 

13. Скрининг на врожденный гипотиреоз проводится:

А: у детей с пороками развития

Б: у детей в эндемичных по зобу районах

В: в случае, если мать во время беременности принимала тиреостатики

Г: у всех новорожденных.

 

14. К клиническим проявлениям гипотиреоза относятся:

А: плотные отеки, брадикардия, сухость кожи

Б: потливость, тахикардия, тремор

В: диарея, повышенная возбудимость, снижение веса

Г: тошнота, рвота, артериальная гипотензия

 

15. Для синдрома гиперкортицизма характерно:

А: артериальная гипотензия

Б: стрии

В: снижение веса

Г: гипогликемия

 

16. Установите соответствие:

1. Болезнь Иценко-Кушинга

2. Болезнь Аддисона

 

А: тошнота и рвота

Б: артериальная гипертензия

В: снижение веса

Г: гиперпигментация

Д: стрии

 

17. Острая надпочечниковая недостаточность может развиться при:

А: менингококковой инфекции

Б: физиологических родах

В: переломе предплечья

Г: неосложненной аппендэктомии

 

18.Наиболее информативным методом диагностики аденом гипофиза является:

А: ренгенография черепа

Б: компьютерная томография

В: МР-томография с контрастированием

Г: электроэнцефалография

 

19. У женщины, перенесшей в родах массивное кровотечение, отмечается слабость, снижение веса, отсутствие менструаций, агалактия. Наиболее вероятной причиной ухудшения состояния является:

А: аденома гипофиза

Б: гиперпролактинемия

В: гипопитуитаризм

Г: несахарный диабет

 

20. Для диагностики острой надпочечниковой недостаточности необходимо:

А: исследовать электролиты крови

Б: исследовать содержание кортизола и альдостерона в крови

В: исследовать экскрецию 17-ОКС с мочой

Г: провести малую пробу с АКТГ

 

Вариант B

 

1. Результаты теста на толерантность к глюкозе: натощак – 6 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки – 11,4 ммоль/л. Ваше заключение:

А: норма

Б: сахарный диабет

В: нарушение толерантности к глюкозе

Г: нарушение гликемии натощак.

 

2. У беременной женщины 30 лет уровень гликемии натощак 7,2-9,0 ммоль/л, реакция мочи на сахар и ацетон отрицательная. До беременности нарушений углеводного обмена не было. Диагноз:

А: норма

Б: сахарный диабет 1 типа

В: сахарный диабет 2 типа

Г: гестационный сахарный диабет.

 

3. Основным методом лечения диабетической ретинопатии является:

А: длительная терапия дезагрегантами

Б: назначение витаминов группы В

В: лазерная фотокоагуляция сетчатки

Г: ретробульбарные курсы глюкокортикоидов.

 

4. Начинать медикаментозную терапию диабетической нефропатии необходимо при :

А: увеличении скорости клубочковой фильтрации

Б: уровне СКФ ниже 15 мл/мин

В: появлении гематурии

Г: микроальбуминурии

 

5. О поражении автономной нервной системы при сахарном диабете может свидетельствовать:

А: ортостатическая гипотония

Б: сжимающие боли в области сердца при нагрузке

В: повышенный аппетит

Г: парестезии.

 

6. Установите соответствие

1: начало действия инсулина короткого действия

2: начало действия инсулина ультракороткого действия

3: начало действия инсулина средней продолжительности действия

1 А: через 15-30 мин. после введения

2 Б: через 0-15 мин. после введения

3 В: через 1-2 часа после введения

Г: через 2-3 часа после введения

 

7. Для гипогликемического состояния характерно:

А: сухость кожи

Б: жажда, полиурия

В: дезориентация

Г: брадикардия

 

8. Причиной развития диабетического кетоацидоза может быть:

А: передозировка инсулина

Б: инфекционные заболевания

В: физическая нагрузка

Г: пропуск приема пищи

Д: прием алкоголя

 

9. Вид инсулинотерапии при кетоацидотической коме:

А: интенсивная (частые инъекции короткого и продленного инсулина)

Б: инсулин короткого действия в/в

В: только продленный инсулин

Г: инсулин в сочетании с пероральными сахароснижающими препаратами

 

10. Нарушением ритма сердца, типичным для тиреотоксикоза, является:

А: брадикардия

Б: синдром слабости синусового узла

В: мерцательная аритмия

Г: атриовентрикулярная блокада

 

11. Тиреоидэктомия не может осложниться:

А: гипотиреозом

Б: гиперпаратиреозом

В: повреждением возвратного нерва

Г: тиреотоксическим кризом

Д: массивным кровотечением

 

12. Наиболее характерным проявлением «гипотиреоидного сердца» является:

А: мерцательная аритмия

Б: митральная недостаточность

В: гидроперикард

Г: аортальный стеноз

 

13. Несвоевременно выявленный врожденный гипотиреоз приводит к:

А: высокорослости

Б: задержке физического и умственного развития

В: преждевременному половому развитию

Г: ускоренному темпу психического развития

 

14. Пункционная биопсия щитовидной железы показана при:

А: пальпируемом узле

Б: диффузном нетоксическом зобе

В: диффузном токсическом зобе

Г: гипотиреозе

 

15. Типичным для гиперкортицизма является:

А: диспластическое ожирение

Б: бледность лица

В: гипогликемии

Г: артериальная гипотония

 

16. При аддисоническом кризе АД:

А: в пределах нормы

Б: высокое (систолическое и диастолическое)

В: повышено за счет систолического АД

Г: ниже 90/60 мм рт. ст.

 

 

17. Для инфузионной терапии острой надпочечниковой недостаточности используется:

А: 0,9% раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы

Б: раствор Рингера

В: глюкозо-инсулино-калиевая смесь

Г: раствор гидрокарбоната натрия

 

18. Зрительным нарушением, наиболее типичным для аденом гипофиза, является:

А: нарушение цветового зрения

Б: нарушение сумеречного зрения

В: выпадение носовых областей полей зрения

Г: выпадение височных областей полей зрения

 

19. Заболевание, характеризующееся укрупнением конечностей, лицевого скелета, спланхномегалией, повышением артериального давления, гипергликемией называется ###акромегалия

 

20. Для купирования гипокальциемического криза вводят 10% раствор хлорида кальция:

А: 10-20 мл внутривенно

Б: 10-20 мл внутримышечно

В: 100 мл внутривенно

Г: 10-20 мл перорально

 

 

Вариант C

 

1. Результаты теста на толерантность к глюкозе: натощак – 5,5 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки – 8,2 ммоль/л. Ваше заключение:

А: норма

Б: сахарный диабет

В: нарушение толерантности к глюкозе

Г: нарушение гликемии натощак

 

2. У больного 24 лет отмечается жажда (выпивает 5 л воды в день), сухость во рту, полиурия, выраженная слабость, сонливость. Похудел на 10 кг за 2 недели при сохраненном аппетите. При обследовании сахар крови 18,3 ммоль/л, глюкозурия ++++, ацетонурия +++. Наиболее вероятный диагноз:

А: сахарный диабет 1 типа

Б: сахарный диабет 2 типа

В: панкреатогенный сахарный диабет

Г: почечная глюкозурия

Д: несахарный диабет

 

3. Наиболее ранним лабораторным признаком диабетической нефропатии является:

А: микроальбуминурия

Б: протеинурия

В: снижение скорости клубочковой фильтрации

Г: повышение мочевины в крови

 

4. При диабетической периферической нейропатии наблюдается:

А: постоянная тахикардия

Б: снижение чувствительности, сухожильных рефлексов

В: гастропарез

Г: перемежающаяся хромота

 

5. Наиболее ранним признаком диабетической ретинопатии является:

А: боль в глазах

Б: слезотечение

В: двоение в глазах

Г: микроаневризмы, точечные кровоизлияния, сосудистые аномалии на глазном дне

 

6. Суточная доза инсулина у больного с впервые выявленным сахарным диабетом 1-го типа составляет:

А: 0,3-0,5 ЕД/кг

Б: 0,5-1 ЕД/кг

В: 1,5 ЕД/кг

Г: 1,5-2 ЕД/кг.

 

7. Наиболее вероятной причиной внезапного неадекватного поведения больного сахарным диабетом является:

А: высокая гликемия

Б: кетоацидоз

В: дегидратация

Г: гипогликемия

 

8. При тяжелой гипогликемии может наблюдаться:

А: дыхание Куссмауля

Б: запах ацетона

В: жажда и сухость во рту

Г: отеки

Д: судороги

 

9. Доза инсулина при кетоацидотической коме:

А: 0,1 ЕД/кг/час

Б: 2 ЕД/кг/час

В: 5 ЕД/кг/час

Г: 10 ЕД/кг/час.

 

10. Наиболее частые изменения картины крови на фоне приема мерказолила:

А: лейкоцитоз

Б: лейкопения, агранулоцитоз

В: эритроцитоз

Г: тромбоцитоз

 

11. Для тиреотоксического криза характерно:

А: сухость кожи

Б: брадикардия

В: снижение температуры

Г: возбуждение

 

12. Типичным для гипотиреоза изменением в биохимическом анализе крови является:

А: повышение уровня трансаминаз

Б: повышение уровня сахара крови

В: повышение уровня общего белка

Г: повышение уровня холестерина

 

13. К клиническим проявлениям гипотиреоза относится:

А: диарея

Б: сонливость

В: непереносимость тепла

Г: тахикардия

Д: гиперемия лица

 

14. Фактором риска рака щитовидной железы является:

А: пальпируемый плотный узел щитовидной железы

Б: диффузный зоб 2 степени

В: киста щитовидной железы 4 мм при УЗИ

Г: аутоиммунный тиреоидит у родственников по материнской линии

 

15. Гиперкортицизм проявляется:

А: яркими широкими стриями

Б: снижением массы тела

В: гипотонией

Г: гипогликемиями

 

16. У больной 35 лет появились приступы повышения АД до 220/120 мм рт.ст., сопровождающиеся чувством страха, потливостью, усиленным сердцебиением, головной болью. Проходят самостоятельно в течение нескольких минут. По УЗИ выявлено образование левого надпочечника 3 см. Наиболее вероятный диагноз ###.феохромацитома

 

 

17. При аддисоническом кризе противопоказано:

А: введение 0,9% раствора NaCl

Б: введение 4% раствора KCl

В: введение растворов глюкозы

Г: введение глюкокортикоидов

Д: введение минералокортикоидов

 

18. Удельный вес мочи при несахарном диабете:

А: 1000-1010

Б: 1011-1020

В: 1020-1030

Г: больше 1030

 

19. Установите соответствие

1: акромегалия Б

2: синдром гиперкортицизмаА

3: надпочечниковая недостаточностьВ

А: диспластическое ожирение

Б: укрупнение черт лица

В: гипотония

Г: полиурия до 10 литров в сутки

 

20. Продромальными симптомами Aддисонического криза являются:

А: артериальная гипертензия, гипергидроз

Б: повышение аппетита

В: гипотония, тошнота, рвота

Г: психомоторное возбуждение

 

 

Вариант D

 

1. Уровень глюкозы в капиллярной крови натощак – 5,9 ммоль/л, через 2 часа после еды – 7,0 ммоль/л. Ваше заключение:

А: норма

Б: сахарный диабет

В: нарушение гликемии натощак

Г: нарушение толерантности к глюкозе.

 

2. У больного с абдоминальным ожирением, артериальной гипертензией при диспансерном осмотре выявлено повышение уровня холестерина и сахара крови до 8,7 ммоль/л натощак. Установите тип сахарного диабета:

А: сахарный диабет 1 типа

Б: сахарный диабет 2 типа

В: стероидный сахарный диабет

Г: несахарный диабет

 

3. Для диабетической нефропатии в анализах мочи характерна:

А: глюкозурия

Б: протеинурия

В: ацетонурия

Г: лейкоцитурия

 

4. Профилактика синдрома диабетической стопы заключается в:

А: правильном подборе обуви

Б: еженедельной консультации специалистов по диабетической стопе

В: регулярной ходьбе босиком

Г: горячие ножные ванны

 

5. У женщины 34 лет, страдающей сахарным диабетом 2 типа, диагностирована беременность (6 недель). Принимает Диабетон МВ 1 таб/сут, уровень гликемии 4,8-8 ммоль/л. Дальнейшая тактика сахароснижающей терапии:

А: отмена сахароснижающих препаратов

Б: продолжение терапии Диабетоном МВ

В: перевод на инсулинотерапию

Г: комбинированная терапия Диабетоном МВ и инсулином

 

6. У тучного больного 50 лет с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа и мягкой артериальной гипертензией на фоне диетотерапии уровень гликемии 7-10 ммоль/л. Дальнейшая тактика лечения:

А: диета

Б: диета + инсулин

В: диета + глибенкламид

Г: диета + метформин.

 

7. При диабетической коме необходимо ввести (установите соответствие):

1: гипогликемическая кома А

2: кетоацидотическая кома В

3: гиперосмолярная кома Б

А: 40% раствор глюкозы

Б: 0,45% раствор хлорида натрия

В: 0,9% раствора хлорида натрия

Г: белковые растворы.

 

 

8. Клинические признаки кетоацидоза:

А: сухость во рту, жажда, запах ацетона

Б: внезапная потеря сознания

В: отеки, артериальная гипертензия, протеинурия

Г: дрожь, потливость, сердцебиение

 

9. При гиперосмолярной коме проводится инсулинотерапия:

А: коротким инсулином внутривенно

Б: коротким инсулином в сочетании с продлённым подкожно

В: коротким инсулином 4 раза в сутки подкожно

Г: инсулинотерапия не показана

 

10. Клинические признаки диффузного токсического зоба:

А: тахикардия, экзофтальм, диффузный зоб

Б: сонливость, заторможенность, гипоплазия щитовидной железы

В: брадикардия, увеличение массы тела, диффузный зоб

Г: узловой зоб, тахикардия, частый стул

 

11. При диффузном токсическом зобе назначаются:

А: тиреостатики

Б: антагонисты кальция

В: гипотиазид

Г: парацетамол

 

12. Наиболее информативным тестом для диагностики первичного гипотиреоза является:

А: определение в крови трийодтиронина

Б: определение в крови ТТГ

В: определение в крови антител к тиреоглобулину

Г: сканирование щитовидной железы.

 

13. Об адекватности заместительной терапии тироксином свидетельствует:

А: нормализация уровня антител к ТПО

Б: нормальный уровень ТТГ

В: данные УЗИ

Г: нормальный уровень гемоглобина

 

14. Установите соответствие

1: массовая йодная профилактика А

2: групповая йодная профилактика Б

3: индивидуальная йодная профилактика В

А: йодированная соль

Б: препараты йода, морепродукты

В: препараты йода, тироксин

Г: спиртовые растворы йода

 

15. Установите соответствие

1: повышение систолического АД А

2: кризовое течение артериальной гипертензии Б

3: артериальная гипотония В

А: тиреотоксикоз

Б: феохромоцитома

В: надпочечниковая недостаточность

Г: узловой нетоксический зоб

 

 

16. Клинические симптомы первичной хронической надпочечниковой недостаточности:

А: увеличение веса

Б: артериальная гипотония

В: повышенный аппетит

Г: побледнение кожи

 

17. Передозировка минералокортикоидов при лечении надпочечниковой недостаточности проявляется как:

 

А: отечный синдром

Б: гиперкалиемия

В: снижение артериального давления

Г: гипонатриемия

 

18. Заболевание, обусловленное недостаточностью продукции антидиуретического гормона - вазопрессина, называется ###.несахарный диабет

 

 

19. К клиническим проявлениям гипокальциемии относятся:

А: повышение температуры тела

Б: тонические судороги

В: жажда, сухость во рту

Г: потеря сознания

 

20. Больному с аддисоническим кризом в первую очередь необходимо ввести

А: инсулин, мезатон

Б: преднизолон, кортинефф

В: глюкозо-инсулино-калиевую смесь, преднизолон

Г: адреналин, мезатон

 

 





sdamzavas.net - 2020 год. Все права принадлежат их авторам! В случае нарушение авторского права, обращайтесь по форме обратной связи...