Главная Обратная связь

Дисциплины:






ЖТД мамандығы бойынша тестер. 2 страница



/

арнайы емес аорто артерит

/

висцеральді артерияның гипоплазиясы

/

туа пайда болған дисплазия

!

Созылмалы құрсақ ишемиясы синдромының консервативті еміне кіреді

/

аталғандардың барлығы

/

тамақ қабылдауды шектеу

/

диетаны сақтау және тағамды аз порцияда қабылдау

/

спазмолитиктерді және қантамыр кеңейтетін дәрілерді қабылдау

/

антикоагулянттар

!

Құрсақ бағанының шектеулі зақымдануында оптимальді енуге жатады:

/

сол жақты торонофренолюмботомия

/

орталық лапаротомия

/

оң жақты торонофренолюмботомия

/

сол жақты люмботомия

/

аталғандардың ешқайсысы

!

Жоғарғы шажырқай артериясының эмболиясы немесе тромбозы кезінде:

/

мекемеге байланысты

/

кіндіктен жоғары көлденең лапаротомия

/

орталық лапаротомия

/

сол жақты торонофренолюмботомия

/

люмботомия

!

Созылмалы құрсақтық ишемиялық синдромы кезінде поллиативті операцияға жатады:

/

диафрагма асты спланхниктантлиоэктомия

/

кеуделік симпатоэктомия

/

бел симпатоэктомия

/

диафрагма үсті спланхниктантлионэктомия

/

аталғандардың барлығы

!

Амбулаторлы қабылдауда науқастан вазоренальді гипертензияны анықтауда келесі әрекеттер орындалу керек:
/

аталғандардың барлығы

/

анамнезді тиянақтап жинау

/

аяқ және қолдағы АҚҚ өлшеу

/

перифериялық артерияны орындау

/

дигитальді субтракционды ангиография

!

Бүйректі функциональды зерттеулердің ішіндегі ең тиімдісі

/

бүйрек сцинтиграфиясы

/

көктамыр ішілік урография

/

пневморетроперитонеография

/

ренография

/

реоренография

!

Вазоренальді гипертрофияға тән:

/

тұрақты айқын гипертензия консервативті терапияға көнбейтін немесе аздаған арнайы емес эффект қана береді

/

АҚҚ эпизодтты түрде 160/90мм.с.б. дейін көтерілуі

/

АҚҚ периодтты түрде 200/100мм.с.б. дейін көтерілуі, консервативті емге көнеді

/

АҚҚ қолда 200/100мм.с.б. дейін көтерілуі

/

аталғандардың барлығы

!

Облитерациялық эндартеритте (тромбангит) аяқтардың зақымдануына тән:



/

тізе және табан артериясы

/

Мықын-сан сегменті

/

мықын тізе асты сегменті

/

аяқтың барлық артерияларында

/

сыртқы ұйқы артериясында

!

Облитерациялық эндартеритте патологиялық процесс басталады:

/

артерия адвентициясынан

/

артерия интимасынан

/

артерия медиасынан

/

артерияның диффузды түрде барлық қабатынан

/

барлығы дұрыс

!

Клиникалық практикада облитерациялық эндоартериттің барлық типін ажыратуға болады, мынадан басқа:

/

проксимальді тип

/

акральді (диетальді тип)

/

аралас тип

/

диффузды тип

/

барлығы дұрыс

!

Облитерациялық эндартериттің клиникалық ағымы болуы мүмкін:

/

аталғандардың барлығы

/

жедел

/

ремиссия сатысы

/

созылмалы

/

жедел және созылмалы

!

Облитерациялық эндоартеритпен ауыратын науқасты физикалық зерттеуде неге көңіл бөлу керек:

/

аталғандардың барлығына

/

шаштың және тырнақтың өсуіне

/

тершеңдіктің бұзылысына

/

перифериялық артериялардың пульсациясына

/

тері қабаттарының түсуіне

!

Облитерациялық эндоартеритпен ауыратын науқасты инструментальді тексергенде қайсысына көңіл бөлу керек:

/

ультрадыбысты допперография мен региональді қанайналымды радиоизотоппен анықтау

/

тоқпен анықтау

/

реовазография

/

ультрадыбысты допперография

/

капиллароскопия

/

осциллография

!

Облитерациялық эндоартеритпен ауыратын науқасқа контрасты ангиография жасағанда рентгенде нені тексеру керек:

/

қолқа -мықын-сан- тізеасты сегментінің, тізе артериясы және табанның 2 прекциясында «реактивті гиперемия» жағдайында

/

мықын тізе асты сегменті

/

жалпы мықын артериясы, мықын терең артериясы және тізе асты артериясы

/

қолқа-мықын сегмента, сан- тізеасты сегменті және табан артериясы

/

сыну 2 проэкциясында

/

тізе асты артериясы және тізенің барлық артериясы

!

Эндоартеритпен ауыратын науқаста тізе артериясының зақымдану деңгейін анықтау үшін, егер ангиографияда барлық артериялар зақымданса; орындалады:

/

интраоперациялық ревизия және ангиография

/

ультадыбысты допплерография

/

реовазография

/

ультрасонография

/

ары қарай тексеру мақсатты емес

!

Облитерациялық эндоартеритің диффузды диагностикасын жүргізу керек:

/

аталғандардың барлығымен

/

перифериялық невриптен

/

облитерациялық атеросклерозбен немесе арнайы емес қолқа артеритпен

/

туа пайда болған артерио -венозды дисплазиямен

/

беткей тромбофлебитпен

!

Облитерациялық эндартерит консервативті емдеуге кіреді:

/

қантамыр кеңейтетін препараттар

/

кантамыр кеңейтпейтін препараттар

/

қантамыр кеңейтетін препараттар; микроцеркуляцияны жақсартатын препараттар

/

қанды лазермен күйдіру

/

гемосорбция плазмаферез; микроциркуляцияны жақсартатын препараттар, қанды лазермен күйдіру, плазмаферез

!

Облитерациямен ауыратын науқасқа консервативті емін жүргізу керек

/

жылына 2 рет 1айлық курстармен стационарда, ұстап тұру емімен жыл бойы

/

жылына 1 рет 1 айда

/

жыл бойы

/

өршу сатысында

/

мезгілдік терапиямен

!

Облитерациялық эндоартеритпен ауыратын науқасты типтік реваскулярлы операциясына көрсеткіш:

/

кем дегенде 200м жүргенде болатын ауыспалы ақсаңдау, тізе асты артерияның және кем дегенде балтырдың бір артериясының өткізгіштігі сақталғанда

/

500м жүргенде ауыспалы ақсаңдау

/

тыныш кездегі ауырсыну сезімі

/

аяқтағы трофикалық жаралар

/

дисгидроз, аяқ қолдың суықтауы және ауыспалы ақсаңдау

!

Облитерациялық эндартеритпен ауыратын науқастарға жиі жасалады:

/

сан-асықты жіліктік шунттеу және симпатэктомия

/

сан-тізе асты шунттеу

/

терең сан артериясының деконструкциясы

/

беткей сан артериясының эндартерэктомиясы

/

аталғандардың барлығы

!

Облитерациялық эндартеритпен ауыратын науқастардың көбісіне жасалуы мүмкін:

/

бел симпатоэктомиясы

/

кеуде симпатоэктомиясы

/

периартерияльді симпатоэктомиясы

/

белдің симпатикалық ганглиилеріне новокайндік блокада

/

симпатикалық нерв жүйесіне операциялық шаралар жасамау

!

Бюргер ауруының (облитерациялық тромбангит) облитерациялық эндоартериттен айырмашылығы:

/

беткей веналардың тромбофлебитпен қосылып аяқтың дистальді бөлігінің зақымдалуы

/

артерияльді қантамырдың дистальді зақымдануы

/

аяқтың проксималбді бөлігінің басым зақымдануы

/

аяқтың барлық артерияларының диффуздф зақымдануы

/

ем қағидасыз

!

Облитерациялық эндартеритпен Бюргер ауруыда консервативті ем құрамына кіреді:

/

аталғандардың барлығы

/

гипербариялық оксигенация

/

гемосорбция

/

қанды лазермен күйдіру

/

плазмафарез

!

Рейно ауруына тән

/

жүрген кезде аяқтағы ауру сезімі, саусақтарда басым

/

төмен температурада қолдарда және саусақтарда жансыздану және ауру сезімі

/

аяқтарда өте төмен температурада ауру сезімі

/

қолда және саусақтағы жансыздану және ауру сезімі

/

аталғандардың барлығы

!

Рейно ауруының даму сатыларын ажыратамыз:

/

аталғандардың барлығы

/

спастикалық

/

асфикциялық

/

трофикалық

/

асфекция және тропикалық

!

Митральді стеноз жиі дамиды:

/

ревматизм

/

миокардиттерде

/

инфекциялық эндартеритте

/

аталғандардың барлығы

/

аталғандардың біреуі де емес

!

Митральді стеноз кезінде митральді тесіктің аумағы қаншаға тарылғанда гемодинамикалық озгерістер байқалады.

/

2-2,5см 2 дейн

/

3-3,5см 2 дейн

/

1см2 дейн

/

1см2 дейн

/

барлығы дұрыс

!

Митральді стеноз кезінде кіші қанайналым шеңберінің гемодинамикасы сипатталады:

/

өкпелік капилярлық қысымның жоғары және гиперволемиясымен

/

өкпелік-капиялярлық қысымның жоғарылауы

/

гиперволемия

/

гиповолемия

/

өкпелік капилярлық қысымның жоғары және гиповолемиясы

!

Өкпелік гипертензия барлық аталған ақауларда байқалады,мынадан басқасы;

/

өкпе артериясының стенозы

/

митральді қақпақтың ақауы

/

солдан оңға қарай қан лақтырысының артуы

/

қолқа қақпақшасының ақауы,

/

өкпе артериясының эмболиясы

!

Митральді стеноздың аускультациялық белгілеріне барлығы жатады,мынадан басқасы;

/

систолалық шу

/

шапалақтаушы 1 ші тон

/

қосарланған (2 өркешті) 2 лік тон

/

присистолалық күшеюмен диастолалық шу

/

аталғандардың кез келгені дұрыс

!

Бейімделген митральді стеноз мына аталған барлық аускультативті феномендермен сипатталады, мынадан басқа

/

3- лік тонмен байланысқан систолалық шу

/

протодиастолалық шу

/

ерте мезодиастолалық және пресистолалық шу

/

ерте мезодиастолалық шу

/

барлығы дұрыс

!

Митральді стенозбен ауыратын науқастарда жиі байқалады:

/

қарыншалақ діріл

/

пароксизмальді жүрекшклік тахикардия

/

жүрекше тыпыры

/

синусты брадикардия

/

сол жақ жүрекшелік ырғақ

!

Митральді стеноздың ең ерте белгісі болып табылады:

/

ентігу

/

перифериялық ісінулер

/

бауырдың үлкеюінің салдарынан құрсақ қуысындағы ауру сезімі

/

жүрекшелік аритмия салдарынан жүрек соғуы

/

артопноэ

!

Жабық митральді комиссуротомия жасалуы мүмкін

/

қақпақша асты құрылымның өзгеруімен

/

митральді қақпақшаның деформациясы мен фиброзында

/

қақпақша асты құрылымның қысқаруы митральді қақпақшаның аздаған қалыңдауында

/

митральді қақпақшаның 2 ші дәрежелі кальинозында

/

митральді қақпақшаның 1 ші дәрежелі кальцинозында

!

Митральді стенозы бар науқастарға жүкті болуға рұқсат етіледі:

/

жүрек жетіспеушілігінің жүрек ақау кезінде бастапқы симптомдарында ревматизм белсенділігінің белгілері анықталғанда (нестерова бойынша 1 ші дәреже) және оң жақ қарынша жетіспеушілік белгілері бар /

/

декомпинсирленген жүрек ақауында, ревматизмнің белсенді фазасы анықталғанда, (А-1ші дәрежесі), жаңадан пайда болған діріл аритмияда, өкпелік гипертензияда (2 ші дәрежесі)

/

жүрек жетіспеушілігінің жүрек ақау кезіндегі бастапқы симптомдарында, ревматизм белсенділігінің белгілері анықталғанда (нестерова бойынша 1 ші дәреже)

/

жүрек ақауында белгілері айқын емес жүрек жетіспеушілігінде және ревматикалық процестің өршуінде

/

оң жақ қарыншалық жетіспеушілік белгілері бар декомпинсирленген жүрек ақауында, ревматизмнің белсенді фазасы анықталғанда (А-ші дәрежесі) жаңадан пайда болған діріл аритмияда, өкпе гипертониясында (2 ші дәрежесі)

/

сол жақ қарыншалық және тотальді жетіспеушілік белгілері бар декомпенсирленген жүрек ақауында, ревматизмнің белсенді фазасы анықталғанда (А-1ші дәрежелі) атрио немесе кардиология тромбоэмболиялық көріністерінен діріл аритмияда ұзақ жүретін және өкпе гипертониясы (2 ші дәреже)

!

Жүрек ішілік тромбоздың патогенезінде жетекші фактор болып табылады.

/

сол жүрекшедегі қан іркілісі жүрек ақауымен сипатталатын және жыбыр аритмиясымен

/

сол жүрекшедегі қан іркілісі, жүрек ақауымен сипатталатын

/

жыбыр аритмия

/

ревматикалық процестің жиі өршуімен

/

жүрек ақауының созылуы

!

Сол жүрекше және сол қарынша арасындағы диастолалық градиент қысымы пайда болады:

/

митральді стенозда

/

митральді жетіспеушілікте

/

аортальді шектеген стенозда

/

шектелген қолқалық жетіспеушілікте

/

барлығы дұрыс

!

Жүре пайда болған митральді жетіспеушіліктің дамуына жиі әсер ететін ...... себебі:

/

ревматизм

/

инфекциялық эндоартерит

/

миокард инфаркті

/

жарақат

/

барлығы дұрыс

!

Митральді жетіспеушіліктің ең жиі кездесетін клиникалық көрінісі не болып табылады:

/

ентігу және тахикардия

/

ентігу

/

тахикардия

/

жүрек аймағындағы ауру сезімі

/

өкпе ісіну және қан түкіру

!

Митральді жетіспеушілік кезіндегі систолалық шудың интенсивтілігі

/

тыныс алуға байланысты емес

/

терең тыныс алғанда күшейеді

/

Вальсольва сынамасында күшейеді

/

тыныс алуды аздап тоқтатқанда күшейеді

/

барлығы дұрыс

!

Митральді жетіспеушілік кезінде мына аталған пластикалық операциялар жасалуы мүмкін, мынадан басқасы:

/

Алдыңғы перденің 1/3 ден көп хордасының жұлынуы

/

фиброзды сақинаның дилатациясы

/

хордалық жетіспеушіліктің созылуы

/

алдыңғы пердеден бір хорданың бөлінуі

/

барлығы дұрыс

!

Қақпақша протезі бар науқастарға тән асқынуға жатады:

/

аталғанның барлығы

/

тромбоз және жүйелі эмболиялар

/

парапротезді фистулалар және протез қызметінің бұзылысы

/

инфекциялық эндокардит

/

геморагиялық асқыну

!

Миксоманың ең жиі локализациясы болып:

/

сол жүрекше

/

сол қарынша

/

оң жүрекше

/

оң қарынша

/

сол жүрекше және оң жүрекше

!

Сол жүрекшенің миксомасы кезінде жиі байқалады:

/

митральді тесіктің стеноздалуы

/

митральді қақпақшаның жетіспеушілігі

/

сол атриовентрикулярлы тесіктің жетіспеушілігі және стенозы

/

аталғандардың кез келгені дұрыс

/

аталғандардың кез келгені дұрыс емес

!

Миксоманы алып тастау мынамен бірге жүргізіледі:

/

эндокард қабатымен аяқшасын алып тастау (сол жүрекше қабырғасына бекіту) және миксома аяқшасының негізінен жүрекше аралық перденің бөлігімен алып тастау

/

миксома аяқшасымен кесіп тастау

/

эндокард қабатының аумығымен миксома аяқшасымен алып тастау

/

жүрекше аралық перде бөлігімен миксома аяқшасының негізімен қосып алып тастау

/

аталғандардың барлығы болуы мүмкін

!

Ішастар аортасының аневризмасын келесі аурулармен дифференциалді диагностика жасау керек:

/

Жедел панкреатитпен

/

миокард инфарктімен

/

АІЖ қан кетуден

/

аорта аневризмасының кеңеюімен

/

жоғарыда аталғанның барлығы

!

Ішастар аорта аневризмасында клиникалық көрінісіне барлығы жатады, біреуінен басқасы

/

төменгі бөліктің ишемиясы

/

ішің жедел ауруы мен белдегі ауру сезімі

/

суық тер

/

тахикардии

/

гипотония

!

Шеткері артериялардың аневризмасының этиологиясы

/

атеросклероз және жарақат

/

атеросклероз

/

спецификалық емес аортоартериит

/

жарақат

/

ятрогенді себептер

!

Жедел көктамыр тромбозында төменде көрсетілген клиникалық белгілер тән, біреуінен басқасы:

/

тері қабаттарының салқындауы

/

төменгі бөліктегі ауру сезімі

/

ісіну

/

Хоманс симптомы

/

барлығы дұрыс

!

Терең көктамыр тромбозында тез әрі қауіпті ағымында дамуы мүмкін:

/

барлық аталғандар

/

ақ және көк флегмазия

/

артериалді гангрена

/

өкпе артериясының тромбоэмболиясы

/

төменгі көктамыр синдромы

!

Жедел көктамырлық тромбозды келесі аурумен дифференциалді диагноз жүргізу керек

/

лимфангитпен

/

тромбангитпен

/

артериялды эмболиямен

/

жедел артериалді тромбозбен

/

барлық аталғандармен

!

Төменгі бөліктің терең көктамырлы тромбозында операция тиімді, егерде пайда болуына қанша уақыт болса

/

1-3 күн

/

5 күн

/

7 күн

/

7-10 күн

/

консервативті ем тиімді

!

Жедел көктамырлық тромбозда тромбэктомия жасағанда келесі асқыну болуы мүмкін:

/

барлық аталғандар

/

қан кету

/

ретромбоз

/

іріңдеу

/

өкпе артериясның тромбоэмболиясы

!

Артерия мен көк тамырдың қосарланып зақымдалуы алып келеді

/

артерио-венозды жыланкөзге

/

терең көк тамырдың тромбозы

/

артериалді тромбоз

/

көктамыр аневризмасы

/

дисталды артериалды эмболия

!

Қантамырлардың зақымдануында тиімді диагностикалық әдістер

/

артериография, флебография

/

реовазография

/

ультрадыбысты допплерография

/

Компьютерлі томография

/

барлық аталғандар

!

Артерияның ятрогенді зақымдануында маңызды диагностикалық әдіс:

/

ультрадыбысты допплерографии

/

артериографии

/

реовазографии

/

компьютерлі томографии

/

барлық аталғандар

!

Магистралді көктамырлы тромбозда катетер койғаннан кейін болуы мүмкін

/

барлық аталғандар

/

төменгі бөліктің ісінуі

/

тері астылық көктамырлық өрімдер

/

төменгі бөліктің гипотермиясы

/

төменгі цианоз

!

Кеуде бөлігің қантамырлық жарақаты кезінде рентгенологиялық белгісіне жатпайды

/

аорта көлеңкесінің кеңеюі

/

көкірекаралық көлеңкесінің кеңеюі

/

аорта "клюва" жоғалуы

/

сол жақ өкпе ұшында гематома

/

өңеш оңға ысысқан

!

Төменгі бөліктің көктамырдың варикозды кеңеюі тән

/

полиэтиологиялық зақымдануы, көктамыр қабырғасының әлсіздігі

/

ангиодисплазия

/

артерио-венозды свищ

/

терең көктамырдың жетіспеушілігі

/

этиологиясы белгісіз

!

Варикозды кеңеюінде келесі классификация тән

/

барлық аталғандар

/

біріншілік варикоз

/

екіншілік варикоз

/

компенсация және декомпенсация сатысы

/

трофикалық бұзылыстар

!

Варикозды аурудың патогенезі

/

барлық аталғандар

/

дәнекер тін мен көктамыр жүйесінің туа пайда болған әлсіздігі

/

терең көктамыр аппаратының функциялық бұзылысы

/

коммуникантты көктамырдың фунциялық бұзылысы

/

төменгі бөліктің көктамырлы гипертензиясы

!

Варикозды аурудың операциялық емге көрсеткіші

/

біртіндеп төменгі бөліктің ісінуідің пайда болуы

/

төменгі бөлікте ауру сезімі

/

трофикалық бұзылыстар

/

варикозды кеңеюінің косметикалық ақауына

/

барлық аталғандар

!

Дәстүрлі операция флебэктомии - бұл

/

барлық аталғандар

/

Троянова- Тренделенбург

/

Бэбкок

/

Нарат

/

Кокет

!

операциядан кейінгі кезеңде флебэктомия жасағанда

/

эластикалық бинтпен науқастарды ерте активизациясы

/

антибиотиктерапия

/

науқастарды ерте активазациясы

/

физиотерапия

/

барлық аталғандар

!

Посттромбофлебитті ауруының патофизиологиясында көктамырлық гемодинамикада , бірінші кезекте

/

төменгі бөлікте көктамырлық гипертензия дамуымен

/

беткері көктамырдың варикозды кеңеюі

/

терең көктамыр жүйеснің патологиялық лақтырысы

/

коммуникативті көктамырдың клапандық бұзылысы

/

барлық аталғандар

!

Посттромбофлебит ауруында типті симтомокомплекс тән

/

пульстің болмауы

/

ауру сезімі

/

ісіну

/

екіншілік варикозды кеңеюі

/

пигментация және индурация теріде

!

Постромбофлебиттік аурудың кең тараған түріне жатады

/

ісінулі ауру және варикозды жаралы

/

ісінулі ауру

/

варикозды жаралы

/

трофиккалық

/

барлық аталғандар

!

Посттромбофлебитті аурудың хирургиялық емінің көрсеткішін анықтайтын диагностикалық әдіс болып табылады.

/

контрасты флебография

/

функционалды пробалар

/

радионуклидты флебография

/

ультрадыбысты допплерография

/

компьютерлі томография

!

Посттромбофлебиттің хирургиялық емінде казіргі кезде қолданылады





sdamzavas.net - 2020 год. Все права принадлежат их авторам! В случае нарушение авторского права, обращайтесь по форме обратной связи...